ক্লোরামফেনিকল সোডিয়াম সুসিনেটএকটি সাদা বা হলুদ-সাদা হাইগ্রোস্কোপিক পাউডার।1.4 গ্রাম মনোগ্রাফ পদার্থ প্রায় 1 গ্রাম ক্লোরামফেনিকলের সমতুল্য।
সতর্কতা
Chtoramphenicot ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা বা বিষাক্ত প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে বিপরীত নির্দেশিত হয়।ছোটখাটো সংক্রমণ বা প্রতিরোধের জন্য এটিকে কখনই পদ্ধতিগতভাবে দেওয়া উচিত নয়।অস্থি-মজ্জার ফানেশনকে হ্রাস করার জন্য অন্যান্য ওষুধের সাথে chtoramphenicot-এর একযোগে ব্যবহার এড়ানো উচিত।প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন রোগীদের কম বন্ধ দেওয়া উচিত.ক্লোরামফেমকল অনাক্রম্যতা বিকাশে হস্তক্ষেপ করতে পারে এবং সক্রিয় টিকা দেওয়ার সময় এটি দেওয়া উচিত নয়।
মিথস্ক্রিয়া
ক্লোরামফেনিকল লিভারে সক্রিয় হয় এবং তাই, হেপাটিক মাইক্রোসোমাল এনজাইম দ্বারা বিপাককৃত ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে।উদাহরণ স্বরূপ, ক্লোরামফেনিকল কৌমার অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট যেমন ডিকোমারোল এবং ওয়ারফারিন সোডিয়াম, কিছু হাইপোগ্লাইসেমিক যেমন ক্লোরপ্রোপামাইড এবং টলবুটামাইড এবং অ্যান্টিপিটেপটিক যেমন ফেনাইটোইনের প্রভাব বাড়ায় এবং কিউটোফসফামুফের বিপাককে তার সক্রিয় আকারে কমাতে পারে।বিপরীতভাবে ফেনোবারবিটোন বা এনফাম্পিসিনের মতো হেপাটিক এনজাইমের এমডিউসার দ্বারা ক্লোরামফেমকলের বিপাক বৃদ্ধি পেতে পারে।প্যারাসিটামল এবং ফেনাইটোইনের সাথে পরস্পরবিরোধী ফলাফল পাওয়া গেছে।ক্লোরামফেনিকল রক্তাল্পতা রোগীদের মধ্যে আয়রন এবং ভিটামিন Bi2 এর প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির ক্রিয়াকে দুর্বল করতে পারে।
অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল অ্যাকশন
Chloramphe.nicol হল গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া, সেইসাথে কিছু অন্যান্য জীবের বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিয়াস্ট্যাটিক অ্যান্টিবায়োটিক একটি বিস্তৃত বর্ণালী।
ব্যবহার এবং প্রশাসন
V ক্লোরানফেনিকলের দায়, জীবন-হুমকির প্রতিকূল প্রভাব, বিশেষ করে হাড়-মার-সারি অ্যাপ্লাসিয়া, উস্কে দেয়।এটির ক্লিনিকাল উপযোগিতাকে মারাত্মকভাবে সীমিত করেছে, যদিও এটি এখনও কিছু দেশে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।এটি কখনই পদ্ধতিগতভাবে করা উচিত নয়, ছোটখাটো সংক্রমণের জন্য এবং নিয়মিত রক্তের গণনা সাধারণত চিকিত্সার সময় পরামর্শ দেওয়া হয়।তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এখন ক্লোরামফেনিক্লোর পূর্বের অনেক ইঙ্গিতের জন্য অনুকূল।ফলস্বরূপ ক্লোরামফেনিকল ব্যবহারের জন্য কিছু দ্ব্যর্থহীন ইঙ্গিত রয়েছে।এটি গুরুতর টাইফয়েড এবং অন্যান্য সালমোনেলাল সংক্রমণে ব্যবহৃত হয়েছে, যদিও এটি উপার্জনকারী অবস্থাকে দূর করে না।ক্লোরামফেনিকল হল ব্যাকটেরিয়াজনিত মেনিনজাইটিসের চিকিৎসায় তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনের বিকল্প, এপিরিক্যালি এবং হেমোফ্টলাস টিএনফ্লুয়েঞ্জার মতো সংবেদনশীল জীবের বিরুদ্ধে।এটি গুরুতর অ্যানেরোবিক সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়েছে, বিশেষত মস্তিষ্কের ফোড়াগুলিতে এবং ডায়াফ্রামের নীচের সংক্রমণে যেখানে ব্যাকটেরয়েডস ফ্রাগাইটিস প্রায়ই জড়িত থাকে;যাইহোক, অন্যান্য ওষুধ সাধারণত পছন্দ করা হয়।যদিও টেট্রাসাইক্লাইনগুলি টাইফাস এবং s,potted জ্বরের মতো রিকেটসিয়াল ইনফেকশনের জন্য পছন্দের চিকিত্সা হিসাবে থাকে, তবে chforamphenicol এছাড়াও একটি বিকল্প হিসাবে ব্যবহৃত হয় যেখানে টেট্রাসাইক্লাইনগুলি দেওয়া যায় না।
অন্যান্য ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ যেখানে ক্লোরামফেনিকল অন্যান্য ওষুধের বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে অ্যানথ্রাক্স, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর ভ্রূণের সাথে গুরুতর সিস্টেমিক সংক্রমণ, এহরলিচিওসিস, গুরুতর গ্যাস্ট্রো-এন্টেনটিস, গ্যাস গ্যাংগ্রিন, গ্রানুলোমা ইনগুইনাল, গুরুতর হেমোফিটাস ইনফ্লুয়েঞ্জা সংক্রমণ (উদাহরণস্বরূপ মেনিনজাইটিস ব্যতীত অন্যান্য) এপিগ্লোটাইটিস), লিস্টিরিওসিস, গুরুতর মেটিওডোসিস, প্লেগ (বিশেষত যদি মেনিনজাইটিস হয়), সিটাকোসিস, তুলারেমিয়া (বিশেষত [যখন মেনিনজাইটিস সন্দেহ করা হয়), এবং হুইপলস ডিজিজ।এই সংক্রমণের বিস্তারিত এবং তাদের চিকিৎসার জন্য..
Chioramphenicol ব্যাপকভাবে কান এবং বিশেষ করে চোখের রোগের সাময়িক চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়, যদিও এর মধ্যে অনেকগুলি হালকা এবং স্ব-সীমাবদ্ধ।এটি SKM সংক্রমণের চিকিত্সার ক্ষেত্রেও ব্যবহৃত হয়।ডোজগুলি ক্লোরামফেনিকল বেসের শর্তাবলী প্রকাশ করা হয় এবং মুখের মাধ্যমে বা শিরার মাধ্যমে দেওয়া হয়।প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের জন্য, স্বাভাবিক ডোজ 5O মিগ্রা প্রতি কেজি শরীরের ওজন প্রতি 6 ঘন্টা বিভক্ত ডোজে দৈনিক;প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম প্রতি কেজি পর্যন্ত m মেনিনজাইটিস বা মাঝারিভাবে প্রতিরোধী জীবের কারণে গুরুতর সংক্রমণ দেওয়া যেতে পারে, যদিও এই উচ্চ মাত্রা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হ্রাস করা উচিত।পুনরায় সংক্রমণের এনএসকে হ্রাস করার জন্য এটি সুপারিশ করা হয়েছে যে রোগীর তাপমাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসার পরে আরও 4 দিন m nckettsial রোগে এবং টাইফয়েড লিভারে 8 থেকে 10 দিনের জন্য চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।
যেখানে chloramphenicol, premature এবং full-tern ব্যবহার করার কোন বিকল্প নেই, সেখানে নবজাতকদের প্রতিদিন 25 মিলিগ্রাম প্রতি কেজি দৈহিক ওজন এবং 2 সপ্তাহের বেশি বয়সী পূর্ণ-মেয়াদী শিশুকে 50 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজ দেওয়া যেতে পারে। প্রতি কেজি দৈনিক, m 4 বিভক্ত ডোজ: বিষাক্ততা এড়াতে, প্লাজমা ঘনত্বের momtoring অপরিহার্য।
প্রতিবন্ধী he.patic ফাংশন বা গুরুতর রেনাল inipinnent রোগীদের ক্লোরামফেনিকল ডোজ refuced প্রয়োজন হতে পারে কারণ সিমেলাবোলিজম বা মলত্যাগ হ্রাস।
চোখের রোগের চিকিত্সায় ক্লোরামফেনিকল সাধারণত 0.5% দ্রবণ হিসাবে বা 1% মলম হিসাবে প্রয়োগ করা হয়।
বিরূপ প্রভাব
Chloramphemcol গুরুতর এবং কখনও কখনও মারাত্মক বিরূপ প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে।এর কিছু বিষাক্ততা মাইটোকন্ডনাল প্রোটিন সংশ্লেষণের প্রভাবের কারণে বলে মনে করা হয়।ক্লোরামফেমকলের সবচেয়ে জরুরী প্রতিকূল প্রভাব হল এর অস্থি মজ্জার বিষণ্নতা, যা 2টি ভিন্ন রূপ নিতে পারে।প্রথমটি একটি মোটামুটি সাধারণ ডোজ-সম্পর্কিত বিপরীতমুখী বিষণ্নতা যা সাধারণত ঘটে যখন প্লাজমা-ক্লোরামফেনিকলের ঘনত্ব 25 ug permL-এর বেশি হয় এবং এটি অস্থি মজ্জার morphological chapges m, আয়রনের ব্যবহার হ্রাস, রেটিকুলোসাইলোপেনিয়া অ্যানিমিয়া, লিউকোপেনিয়া এবং থ্রোকোপেনিয়া এবং থ্রোকোপেনিয়া।এই প্রভাব অস্থি মজ্জা কোষের মাইটোকোমারিয়াতে প্রোটিন সংশ্লেষণের বাধার কারণে হতে পারে।, অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া mctuding ফুসকুড়ি, জ্বর, এবং এনজিওএডিমা হতে পারে বিশেষ করে সাময়িক ব্যবহারের পরে;অ্যানাফিল্যাক্সিস ঘটেছে কিন্তু বিরল, Jansch-Herxheimer-এর মতো প্রতিক্রিয়াও ঘটতে পারে।বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়া সহ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলি মৌখিক প্রশাসন অনুসরণ করতে পারে।মৌখিক এবং অন্ত্রের উদ্ভিদের ব্যাঘাত, স্টোমাটাইটিস, গ্লসাইটিস এবং রেকটাল ইন্টেশনের কারণ হতে পারে, ক্লোরামফেনিকট সোডিয়াম সাকসিনেটের দ্রুত শিরায় প্রবেশের পরে রোগীরা তীব্রভাবে তিক্ত স্বাদ অনুভব করতে পারে।
ওভারডোজ
চারকোল হেমোপারফিউশন ক্লোরামফেনিকল ফর্মের রক্তের অপসারণের ক্ষেত্রে ট্রান্সফিউশনের চেয়ে অনেক বেশি উন্নত বলে প্রমাণিত হয়েছে, যদিও এটি ক্রসেজ ত্রুটির পরে ধূসর শিশুর সিন্ড্রোমের সাথে 7-সপ্তাহ বয়সী এমফান্টের মৃত্যুকে প্রতিরোধ করে।
শেলফ সময়:
তিন বছর
