Buna görəJAMA və Arxiv Jurnalları,təsadüfi seçilmiş 15.000 kişi həkimlə aparılan müasir təcrübə göstərir ki, on ildən çox müalicə üçün gündəlik həyatda uzunmüddətli multivitamin istifadəsi xərçəngə tutulma ehtimalını statistik olaraq əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
"MultivitaminlərABŞ yetkinlərinin ən azı üçdə biri tərəfindən müntəzəm olaraq qəbul edilən ən çox yayılmış pəhriz əlavələridir.Gündəlik multivitaminlərin ənənəvi rolu qida çatışmazlığının qarşısını almaqdır.Multivitaminlərin tərkibində olan əsas vitamin və mineralların birləşməsi epidemioloji tədqiqatların hamısında olmasa da, bəzilərində xərçəng riski ilə təvazökar və tərs şəkildə əlaqəli olan meyvə və tərəvəz qəbulu kimi daha sağlam pəhriz nümunələrini əks etdirə bilər.Uzunmüddətli multivitamin istifadəsi və xərçəngin son nöqtələri ilə bağlı müşahidə tədqiqatları ziddiyyətli olmuşdur.Bu günə qədər xərçəng üçün tək və ya az sayda yüksək dozalı fərdi vitamin və mineralları sınaqdan keçirən geniş miqyaslı randomizə edilmiş sınaqlar ümumiyyətlə təsirsizliyi aşkar etdi "dedi.“Faydaları ilə bağlı qəti sınaq məlumatlarının olmamasına baxmayaraqmultivitaminlərXroniki xəstəliklərin, o cümlədən xərçəngin qarşısının alınmasında bir çox kişi və qadın onları məhz bu səbəbdən qəbul edir”.
J. Michael Gaziano, MD, MPH, Brigham and Women's Hospital və Harvard Tibb Məktəbi, Boston, (həmçinin töhfə verən redaktor,JAMA) və həmkarları ümumi multivitaminlərin xroniki xəstəliklərin qarşısının alınmasında uzunmüddətli təsirlərini sınayan yeganə geniş miqyaslı, randomizə edilmiş, ikiqat kor, plasebo nəzarətli sınaq olan Həkimlərin Sağlamlıq Tədqiqatının (PHS) II məlumatlarını təhlil etdilər.Bu təcrübəyə 50 yaşdan yuxarı 14641 kişi ABŞ həkimi, o cümlədən tibbi tarixlərində xərçəng olan 1312 kişi dəvət edildi.Onlar 1997-ci ildə müalicə və 1 iyun 2011-ci il tarixinədək davam edən multivitamin tədqiqatına daxil olublar. İştirakçılar gündəlik multivitamin və ya ekvivalent plasebo qəbul ediblər.Tədqiqat üçün əsas ölçülən nəticə ümumi xərçəng (melanoma olmayan dəri xərçəngi istisna olmaqla), ikincil son nöqtələr arasında prostat, kolorektal və digər sahəyə məxsus xərçənglər idi.
PHS II iştirakçıları orta hesabla 11,2 il izlənilib.Multivitamin müalicəsi zamanı 2669 təsdiqlənmiş xərçəng hadisəsi, o cümlədən 1373 prostat vəzi xərçəngi və 210 kolorektal xərçəng hadisəsi olub, bəzi kişilərdə çoxsaylı hadisələr baş verib.Müayinə zamanı cəmi 2757 (18,8 faiz) kişi, o cümlədən 859 (5,9 faiz) xərçəng səbəbiylə öldü.Məlumatların təhlili göstərdi ki, multivitamin qəbul edən kişilərin ümumi xərçəng hallarında cüzi 8 faiz azalma var.Multivitamin qəbul edən kişilərdə ümumi epitelial hüceyrə xərçəngində oxşar azalma var.Bütün baş verən xərçənglərin təxminən yarısı prostat xərçəngi idi, onların əksəriyyəti erkən mərhələdə idi.Tədqiqatçılar, multivitaminlərin prostat xərçənginə heç bir təsir göstərmədiyini, multivitamin isə prostat xərçəngi istisna olmaqla, ümumi xərçəng riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.Kolorektal, ağciyər və sidik kisəsi xərçəngi də daxil olmaqla, ayrı-ayrı sahələrə məxsus xərçənglərdə və ya xərçəngdən ölüm hallarında statistik əhəmiyyətli azalma olmamışdır.
Gündəlik multivitamin istifadəsi də xərçəng xəstəliyinin əsas tarixçəsi olan 1312 kişi arasında ümumi xərçəngin azalması ilə əlaqələndirildi, lakin bu nəticə əvvəlcə xərçəngi olmayan 13,329 kişi arasında müşahidə ediləndən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənmədi.
Tədqiqatçılar qeyd edirlər ki, onların sınaqlarında ümumi xərçəng dərəcələri, ehtimal ki, 1990-cı illərin sonundan başlayaraq PHS II təqibi zamanı prostata spesifik antigen (PSA) və prostat xərçənginin sonrakı diaqnozları üçün artan nəzarətdən təsirlənmişdir.“PHS II-də təsdiqlənmiş bütün xərçənglərin təxminən yarısı prostat xərçəngi idi, onların böyük əksəriyyəti daha erkən mərhələdə, yüksək sağ qalma nisbətləri ilə aşağı dərəcəli prostat xərçəngi idi.Ümumi xərçəng minus prostat xərçənginin əhəmiyyətli dərəcədə azalması onu göstərir ki, gündəlik multivitamin istifadəsi daha klinik cəhətdən əlaqəli xərçəng diaqnozlarında daha çox fayda verə bilər.
Müəlliflər əlavə edirlər ki, PHS II multivitamin tədqiqatında olan çoxsaylı fərdi vitamin və mineralların kimya-profilaktik rolu varsa da, onların sınaqdan keçirilmiş multivitaminlərinin fərdi və ya çoxsaylı komponentlərinin xərçəng riskini azalda biləcəyi hər hansı tək təsir mexanizmini qəti şəkildə müəyyən etmək çətindir.“PHS II-də ümumi xərçəng riskinin azalması iddia edir ki, əvvəllər sınaqdan keçirilmiş yüksək dozalı vitaminlər və mineral sınaqlara diqqət yetirməkdənsə, PHS II multivitamininin tərkibində olan aşağı dozalı vitamin və mineralların daha geniş kombinasiyası xərçəngin qarşısının alınması üçün əsas ola bilər. .... Məqsədli meyvə və tərəvəz qəbulu kimi qidaya yönəlmiş xərçəngin qarşısının alınması strategiyasının rolu, qeyri-ardıcıl epidemioloji sübutlar və qəti sınaq məlumatlarının olmaması nəzərə alınmaqla ümidverici, lakin sübut olunmamış olaraq qalır.”
"Multivitamin qəbul etməyin əsas səbəbi qida çatışmazlığının qarşısını almaq olsa da, bu məlumatlar orta yaşlı və yaşlı kişilərdə xərçəngin qarşısının alınmasında multivitamin əlavələrinin potensial istifadəsinə dəstək verir" deyə tədqiqatçılar yekunlaşdırıblar.
Göndərmə vaxtı: 19 aprel 2022-ci il