Η χρήση πολυβιταμινών σε μεσήλικες, ηλικιωμένους άνδρες οδηγεί σε μέτρια μείωση του καρκίνου, σύμφωνα με μελέτη

"Πολυβιταμίνεςείναι το πιο κοινό συμπλήρωμα διατροφής, που λαμβάνεται τακτικά από τουλάχιστον το ένα τρίτο των ενηλίκων στις ΗΠΑ.Ο παραδοσιακός ρόλος μιας καθημερινής πολυβιταμίνης είναι η πρόληψη της διατροφικής ανεπάρκειας.Ο συνδυασμός απαραίτητων βιταμινών και μετάλλων που περιέχονται στις πολυβιταμίνες μπορεί να αντικατοπτρίζει πιο υγιεινά διατροφικά πρότυπα, όπως η πρόσληψη φρούτων και λαχανικών, τα οποία έχουν συσχετιστεί μέτρια και αντιστρόφως με τον κίνδυνο καρκίνου σε ορισμένες, αλλά όχι σε όλες, επιδημιολογικές μελέτες.Οι μελέτες παρατήρησης για τη μακροχρόνια χρήση πολυβιταμινών και τα τελικά σημεία του καρκίνου ήταν ασυνεπείς.Μέχρι σήμερα, μεγάλης κλίμακας τυχαιοποιημένες δοκιμές που δοκιμάζουν μεμονωμένους ή μικρούς αριθμούς μεμονωμένων βιταμινών και μετάλλων υψηλότερης δόσης για καρκίνο έχουν γενικά διαπιστώσει έλλειψη αποτελέσματος», αναφέρεται στις βασικές πληροφορίες του περιοδικού.«Παρά την έλλειψη οριστικών δοκιμαστικών δεδομένων σχετικά με τα οφέλη τουπολυβιταμίνεςστην πρόληψη χρόνιων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου, πολλοί άνδρες και γυναίκες τα παίρνουν για αυτόν ακριβώς τον λόγο».

J. Michael Gaziano, MD, MPH, του Brigham and Women's Hospital και του Harvard Medical School, Βοστώνη, (και επίσης συντελεστής,ΤΖΑΜΑ), και οι συνάδελφοι ανέλυσαν δεδομένα από τη Physicians' Health Study (PHS) II, τη μόνη μεγάλης κλίμακας, τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή που δοκιμάζει τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα μιας κοινής πολυβιταμίνης στην πρόληψη χρόνιων ασθενειών.Σε αυτό το πείραμα προσκλήθηκαν 14.641 άνδρες γιατροί των ΗΠΑ ηλικίας άνω των 50 ετών, συμπεριλαμβανομένων 1.312 ανδρών με καρκίνο στο ιατρικό τους ιστορικό.Εγγράφηκαν σε μια μελέτη πολυβιταμινών που ξεκίνησε το 1997 με θεραπεία και παρακολούθηση έως την 1η Ιουνίου 2011. Οι συμμετέχοντες έλαβαν καθημερινή πολυβιταμίνη ή ισοδύναμο εικονικό φάρμακο.Το πρωταρχικό μετρούμενο αποτέλεσμα για τη μελέτη ήταν ο ολικός καρκίνος (εξαιρουμένου του μη μελανωματικού καρκίνου του δέρματος), με καρκίνους του προστάτη, του παχέος εντέρου και άλλους καρκίνους του εντέρου μεταξύ των δευτερογενών καταληκτικών σημείων.

Οι συμμετέχοντες στο PHS II παρακολουθήθηκαν κατά μέσο όρο 11,2 χρόνια.Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με πολυβιταμίνες, υπήρξαν 2.669 επιβεβαιωμένες περιπτώσεις καρκίνου, συμπεριλαμβανομένων 1.373 περιπτώσεων καρκίνου του προστάτη και 210 περιπτώσεων καρκίνου του παχέος εντέρου, με μερικούς άνδρες να εμφάνισαν πολλαπλά συμβάντα.Συνολικά 2.757 (18,8 τοις εκατό) άνδρες πέθαναν κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, συμπεριλαμβανομένων 859 (5,9 τοις εκατό) λόγω καρκίνου.Η ανάλυση των δεδομένων έδειξε ότι οι άνδρες που έπαιρναν πολυβιταμίνες είχαν μέτρια μείωση 8 τοις εκατό στη συνολική συχνότητα εμφάνισης καρκίνου.Οι άνδρες που έπαιρναν πολυβιταμίνες είχαν παρόμοια μείωση στον συνολικό καρκίνο των επιθηλιακών κυττάρων.Περίπου οι μισοί από όλους τους περιστατικούς καρκίνους ήταν καρκίνος του προστάτη, πολλοί από τους οποίους ήταν σε πρώιμο στάδιο.Οι ερευνητές δεν βρήκαν καμία επίδραση μιας πολυβιταμίνης στον καρκίνο του προστάτη, ενώ μια πολυβιταμίνη μείωσε σημαντικά τον κίνδυνο ολικού καρκίνου εξαιρουμένου του καρκίνου του προστάτη.Δεν υπήρξαν στατιστικά σημαντικές μειώσεις σε μεμονωμένους καρκίνους του εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του παχέος εντέρου, του πνεύμονα και της ουροδόχου κύστης ή στη θνησιμότητα από καρκίνο.

Η καθημερινή χρήση πολυβιταμινών συσχετίστηκε επίσης με μείωση του συνολικού καρκίνου μεταξύ των 1.312 ανδρών με αρχικό ιστορικό καρκίνου, αλλά αυτό το αποτέλεσμα δεν διέφερε σημαντικά από αυτό που παρατηρήθηκε μεταξύ 13.329 ανδρών αρχικά χωρίς καρκίνο.

Οι ερευνητές σημειώνουν ότι τα συνολικά ποσοστά καρκίνου στη δοκιμή τους πιθανότατα επηρεάστηκαν από την αυξημένη επιτήρηση για το ειδικό προστατικό αντιγόνο (PSA) και τις επακόλουθες διαγνώσεις καρκίνου του προστάτη κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης PHS II που ξεκίνησε στα τέλη της δεκαετίας του 1990.«Περίπου οι μισοί από όλους τους επιβεβαιωμένους καρκίνους στο PHS II ήταν καρκίνος του προστάτη, εκ των οποίων η συντριπτική πλειοψηφία ήταν καρκίνος του προστάτη πρώιμου σταδίου, χαμηλότερου βαθμού με υψηλά ποσοστά επιβίωσης.Η σημαντική μείωση του συνολικού καρκίνου μείον τον καρκίνο του προστάτη υποδηλώνει ότι η καθημερινή χρήση πολυβιταμινών μπορεί να έχει μεγαλύτερο όφελος σε πιο κλινικά σχετικές διαγνώσεις καρκίνου».

Οι συγγραφείς προσθέτουν ότι αν και πολλές επιμέρους βιταμίνες και μέταλλα που περιέχονται στη μελέτη πολυβιταμινών PHS II έχουν υποστηρίξει χημειοπροληπτικούς ρόλους, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί οριστικά οποιοσδήποτε μεμονωμένος μηχανισμός δράσης μέσω του οποίου μεμονωμένα ή πολλαπλά συστατικά της δοκιμασμένης πολυβιταμίνης τους μπορεί να έχουν μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου.«Η μείωση του συνολικού κινδύνου καρκίνου στο PHS II υποστηρίζει ότι ο ευρύτερος συνδυασμός βιταμινών και μετάλλων χαμηλής δόσης που περιέχονται στην πολυβιταμίνη PHS II, αντί να δίνεται έμφαση σε δοκιμές βιταμινών και ανόργανων συστατικών που έχουν δοκιμαστεί προηγουμένως, μπορεί να είναι πρωταρχικής σημασίας για την πρόληψη του καρκίνου. .… Ο ρόλος μιας στρατηγικής πρόληψης του καρκίνου με επίκεντρο τα τρόφιμα, όπως η στοχευμένη πρόσληψη φρούτων και λαχανικών, παραμένει πολλά υποσχόμενος αλλά αναπόδεικτος δεδομένων των ασυνεπών επιδημιολογικών στοιχείων και της έλλειψης οριστικών δεδομένων από τις δοκιμές».

«Αν και ο κύριος λόγος για τη λήψη πολυβιταμινών είναι η πρόληψη της διατροφικής ανεπάρκειας, αυτά τα δεδομένα παρέχουν υποστήριξη για την πιθανή χρήση συμπληρωμάτων πολυβιταμινών στην πρόληψη του καρκίνου σε μεσήλικες και ηλικιωμένους άνδρες», καταλήγουν οι ερευνητές.