VastavaltJAMA ja arhiivide ajakirjad,juhuslikult valitud 15 000 meestearstiga tehtud mordeni eksperiment näitab, et pikaajaline multivitamiinide kasutamine igapäevaelus üle kümne aasta kestnud ravi võib statistiliselt oluliselt vähendada vähki haigestumise võimalust.
“Multivitamiinidon kõige levinum toidulisand, mida võtab regulaarselt vähemalt üks kolmandik USA täiskasvanutest.Igapäevase multivitamiini traditsiooniline roll on toitainevaeguse ennetamine.Multivitamiinides sisalduvate oluliste vitamiinide ja mineraalainete kombinatsioon võib peegeldada tervislikumaid toitumisharjumusi, nagu puu- ja köögiviljade tarbimine, mida on mõnedes, kuid mitte kõigis epidemioloogilistes uuringutes seostatud vähiriskiga tagasihoidlikult ja pöördvõrdeliselt.Pikaajalise multivitamiini kasutamise ja vähi lõpp-punktide vaatlusuuringud on olnud ebajärjekindlad.Praeguseks on laiaulatuslikud randomiseeritud uuringud, milles testiti üksikuid või väikeseid koguseid suuremas annuses üksikuid vitamiine ja mineraalaineid vähi suhtes, üldiselt ebaefektiivset tulemust, ”öeldi ajakirja taustateabes."Vaatamata sellele, et puuduvad lõplikud uuringuandmed selle kasulikkuse kohtamultivitamiinidkrooniliste haiguste, sealhulgas vähi ennetamiseks, võtavad paljud mehed ja naised neid just sel põhjusel.
J. Michael Gaziano, MD, MPH, Brighami ja naiste haigla ning Harvardi meditsiinikooli Bostonis (ja ka kaastoimetaja,JAMA) ja kolleegid analüüsisid Physicians' Health Study (PHS) II andmeid, mis on ainus ulatuslik randomiseeritud topeltpime platseebokontrollitud uuring, mis testis tavalise multivitamiini pikaajalist mõju krooniliste haiguste ennetamisel.Sellesse katsesse kutsuti 14 641 USA meessoost arsti, kes olid vanemad kui 50 aastat, sealhulgas 1312 vähktõvega meest.Nad osalesid multivitamiinide uuringus, mis algas 1997. aastal ravi ja järelkontrolliga kuni 1. juunini 2011. Osalejad said iga päev multivitamiini või samaväärset platseebot.Uuringu esmane mõõdetud tulemus oli totaalne vähk (välja arvatud mittemelanoomne nahavähk), mille sekundaarsete lõpp-punktide hulka kuulusid eesnäärme-, kolorektaal- ja muud kohaspetsiifilised vähid.
PHS II osalejaid jälgiti keskmiselt 11,2 aastat.Multivitamiiniravi ajal oli 2669 kinnitatud vähijuhtu, sealhulgas 1373 eesnäärmevähi ja 210 kolorektaalvähi juhtu, kusjuures mõnel mehel esines mitu haigusjuhtu.Kokku suri jälgimise ajal 2757 (18,8 protsenti) meest, sealhulgas 859 (5,9 protsenti) vähki.Andmete analüüs näitas, et multivitamiini võtvatel meestel vähenes vähi üldine esinemissagedus tagasihoidlikult 8 protsenti.Meestel, kes võtsid multivitamiini, vähenes epiteeliraku vähi kogus sarnaselt.Ligikaudu pooled juhtudest olid eesnäärmevähk, millest paljud olid varajases staadiumis.Teadlased ei leidnud multivitamiini mõju eesnäärmevähile, samas kui multivitamiin vähendas märkimisväärselt kogu vähiriski, välja arvatud eesnäärmevähk.Individuaalsete kohaspetsiifiliste vähivormide, sealhulgas kolorektaalse, kopsu- ja põievähi või vähisuremuse statistiliselt olulist vähenemist ei täheldatud.
Igapäevast multivitamiinide kasutamist seostati ka vähktõve üldarvu vähenemisega 1312 mehel, kellel oli algtasemel vähk, kuid see tulemus ei erinenud oluliselt sellest, mida täheldati 13 329 mehel, kellel algselt vähki ei olnud.
Uurijad märgivad, et nende uuringus mõjutas vähi üldmäära tõenäoliselt eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) suurenenud jälgimine ja sellele järgnenud eesnäärmevähi diagnoosid PHS II jälgimise ajal alates 1990. aastate lõpust."Umbes pooled kõigist PHS II kinnitatud vähijuhtudest olid eesnäärmevähk, millest valdav enamus oli varasemas staadiumis, kõrge elulemuse määraga madalama astme eesnäärmevähk.Vähktõve märkimisväärne vähenemine miinus eesnäärmevähk viitab sellele, et igapäevane multivitamiinide kasutamine võib kliiniliselt olulisemate vähidiagnooside puhul olla suurem kasu.
Autorid lisavad, et kuigi paljudel PHS II multivitamiinide uuringus sisalduvatel üksikutel vitamiinidel ja mineraalainetel on oletatud kemopreventiivset rolli, on raske lõplikult tuvastada ühtegi üksikut toimemehhanismi, mille kaudu nende testitud multivitamiini üksikud või mitmed komponendid võivad vähendada vähiriski."Üldse vähiriski vähenemine PHS II korral väidab, et PHS II multivitamiinis sisalduvate väikeses annuses vitamiinide ja mineraalainete laiem kombinatsioon, mitte varem testitud suurtes annustes vitamiinide ja mineraalainete uuringud, võib olla vähi ennetamisel esmatähtis. .… Toidule keskenduva vähiennetusstrateegia, nagu puu- ja köögiviljade sihipärane tarbimine, roll on endiselt paljutõotav, kuid seda ei ole tõestatud, arvestades vastuolulisi epidemioloogilisi tõendeid ja lõplike uuringuandmete puudumist.
"Kuigi multivitamiinide võtmise peamine põhjus on toitumisvaeguse ennetamine, toetavad need andmed multivitamiinipreparaatide võimalikku kasutamist keskealiste ja vanemate meeste vähi ennetamiseks," järeldavad teadlased.
Postitusaeg: 19. aprill 2022