Mae defnydd multivitamin ymhlith dynion canol oed, hŷn yn arwain at ostyngiad cymedrol mewn canser, darganfyddiadau astudiaeth

“Amlfitaminauyw'r atodiad dietegol mwyaf cyffredin, a gymerir yn rheolaidd gan o leiaf un rhan o dair o oedolion yr Unol Daleithiau.Rôl draddodiadol multivitamin dyddiol yw atal diffyg maeth.Gall y cyfuniad o fitaminau a mwynau hanfodol sydd wedi'u cynnwys mewn lluosfitaminau adlewyrchu patrymau dietegol iachach fel cymeriant ffrwythau a llysiau, sydd wedi'u cysylltu'n gymedrol ac yn wrthdro â risg canser mewn rhai astudiaethau epidemiolegol, ond nid pob un.Mae astudiaethau arsylwadol o ddefnydd multivitamin hirdymor a phwyntiau diwedd canser wedi bod yn anghyson.Hyd yn hyn, mae treialon ar hap ar raddfa fawr sy'n profi niferoedd sengl neu fach o fitaminau a mwynau unigol dos uwch ar gyfer canser wedi canfod diffyg effaith yn gyffredinol, ”meddai yn y wybodaeth gefndir yn y cyfnodolyn.“Er gwaethaf y diffyg data treialon diffiniol ynghylch buddionlluosfitaminauwrth atal afiechyd cronig, gan gynnwys canser, mae llawer o ddynion a merched yn eu cymryd am yr union reswm hwn.”

J. Michael Gaziano, MD, MPH, o Brigham and Women's Hospital ac Ysgol Feddygol Harvard, Boston, (a hefyd y Golygydd Cyfrannol,JAMA), a dadansoddodd cydweithwyr ddata o Astudiaeth Iechyd Meddygon (PHS) II, yr unig dreial ar raddfa fawr, ar hap, dwbl-ddall, a reolir gan placebo sy'n profi effeithiau hirdymor amlfitamin cyffredin wrth atal clefyd cronig.Gwahoddodd yr arbrawf hwn 14,641 o feddygon gwrywaidd o'r UD dros 50 mlynedd, gan gynnwys 1,312 o ddynion â chanser ar eu hanes meddygol.Fe'u cofrestrwyd mewn astudiaeth multivitamin a ddechreuodd ym 1997 gyda thriniaeth a dilyniant trwy 1 Mehefin, 2011. Derbyniodd y cyfranogwyr multivitamin dyddiol neu placebo cyfatebol.Y canlyniad mesuredig sylfaenol ar gyfer yr astudiaeth oedd cyfanswm canser (ac eithrio canser y croen nonmelanoma), gyda chanserau'r prostad, y colon a'r rhefr, a chanserau safle-benodol eraill ymhlith y pwyntiau diwedd eilaidd.

Dilynwyd cyfranogwyr PHS II am gyfartaledd o 11.2 mlynedd.Yn ystod triniaeth multivitamin, cadarnhawyd 2,669 o achosion o ganser, gan gynnwys 1,373 o achosion o ganser y prostad a 210 o achosion o ganser y colon a'r rhefr, gyda rhai dynion yn profi digwyddiadau lluosog.Bu farw cyfanswm o 2,757 (18.8 y cant) o ddynion yn ystod apwyntiad dilynol, gan gynnwys 859 (5.9 y cant) oherwydd canser.Dangosodd dadansoddiad o'r data fod gan ddynion a oedd yn cymryd multivitamin ostyngiad cymedrol o 8 y cant yng nghyfanswm yr achosion o ganser.Roedd gan ddynion sy'n cymryd multivitamin ostyngiad tebyg yng nghyfanswm canser celloedd epithelial.Roedd tua hanner yr holl achosion o ganser yn ganser y prostad, llawer ohonynt yn y cyfnod cynnar.Ni chanfu'r ymchwilwyr unrhyw effaith amlfitamin ar ganser y prostad, tra bod multivitamin yn lleihau'r risg o gyfanswm canser yn sylweddol ac eithrio canser y prostad.Nid oedd unrhyw ostyngiadau ystadegol arwyddocaol mewn canserau safle-benodol unigol, gan gynnwys canser y colon a’r rhefr, yr ysgyfaint, a’r bledren, nac mewn marwolaethau o ganser.

Roedd defnydd dyddiol o luosfitaminau hefyd yn gysylltiedig â gostyngiad yng nghyfanswm y canser ymhlith y 1,312 o ddynion â hanes gwaelodlin o ganser, ond nid oedd y canlyniad hwn yn wahanol iawn i'r hyn a welwyd ymhlith 13,329 o ddynion heb ganser i ddechrau.

Mae'r ymchwilwyr yn nodi bod cyfanswm cyfraddau canser yn eu treial yn debygol o gael eu dylanwadu gan y gwyliadwriaeth gynyddol ar gyfer antigen penodol i'r prostad (PSA) a diagnosisau dilynol o ganser y prostad yn ystod dilyniant PHS II gan ddechrau ddiwedd y 1990au.“Roedd tua hanner yr holl ganserau a gadarnhawyd yn PHS II yn ganser y prostad, ac roedd y mwyafrif helaeth ohonynt yn ganser y brostad gradd is yn y cyfnod cynharach gyda chyfraddau goroesi uchel.Mae’r gostyngiad sylweddol yng nghyfanswm y canser na chanser y prostad yn awgrymu y gallai defnyddio multivitamin dyddiol fod o fudd mwy ar ddiagnosis canser sy’n fwy perthnasol yn glinigol.”

Mae'r awduron yn ychwanegu, er bod nifer o fitaminau a mwynau unigol sydd wedi'u cynnwys yn astudiaeth multivitamin PHS II wedi rhagdybio rolau cemo-ataliol, mae'n anodd nodi'n ddiffiniol unrhyw fecanwaith effaith unigol y gallai cydrannau unigol neu luosog o'u multivitamin profedig fod wedi lleihau risg canser trwyddo.“Mae’r gostyngiad yng nghyfanswm y risg o ganser yn PHS II yn dadlau y gallai’r cyfuniad ehangach o fitaminau a mwynau dos isel sydd wedi’u cynnwys yn y multivitamin PHS II, yn hytrach na phwyslais ar fitaminau dos uchel a threialon mwynau a brofwyd yn flaenorol, fod yn hollbwysig ar gyfer atal canser. .Mae rôl strategaeth atal canser sy’n canolbwyntio ar fwyd fel cymeriant ffrwythau a llysiau wedi’u targedu yn parhau i fod yn addawol ond heb ei brofi o ystyried y dystiolaeth epidemiolegol anghyson a diffyg data treialon diffiniol.”

“Er mai’r prif reswm dros gymryd lluosfitaminau yw atal diffyg maeth, mae’r data hyn yn darparu cefnogaeth ar gyfer y defnydd posibl o atchwanegiadau multivitamin i atal canser mewn dynion canol oed a hŷn,” mae’r ymchwilwyr yn dod i’r casgliad.