VolgensJAMA en Argiefjoernale,'n Morden-eksperiment met lukraak gekose 15 000 manlike dokters toon dat langtermyn multivitamiengebruik in die daaglikse lewe vir meer as 'n dekade van behandeling die moontlikheid om kanker te kry, statisties aansienlik kan verminder.
“Multivitamieneis die mees algemene dieetaanvulling, wat gereeld deur ten minste een derde van Amerikaanse volwassenes geneem word.Die tradisionele rol van 'n daaglikse multivitamien is om voedingstekorte te voorkom.Die kombinasie van noodsaaklike vitamiene en minerale wat in multivitamiene vervat is, kan gesonder dieetpatrone soos vrugte- en groente-inname weerspieël, wat in sommige, maar nie alle nie, epidemiologiese studies beskeie en omgekeerd met kankerrisiko geassosieer is.Waarnemingstudies van langtermyn multivitamiengebruik en kankereindpunte was inkonsekwent.Tot op hede het grootskaalse ewekansige proewe wat enkel- of klein getalle hoër-dosis individuele vitamiene en minerale vir kanker getoets het, oor die algemeen 'n gebrek aan effek gevind,” het in die agtergrondinligting in die joernaal gesê.“Ten spyte van die gebrek aan definitiewe proefdata oor die voordele vanmultivitamienein die voorkoming van chroniese siektes, insluitend kanker, neem baie mans en vroue dit juis om hierdie rede.”
J. Michael Gaziano, MD, MPH, van Brigham and Women's Hospital en Harvard Medical School, Boston, (en ook bydraende redakteur,JAMA), en kollegas ontleed data van die Physicians' Health Study (PHS) II, die enigste grootskaalse, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-beheerde proef wat die langtermyn-effekte van 'n algemene multivitamien in die voorkoming van chroniese siekte toets.Hierdie eksperiment het 14 641 manlike Amerikaanse dokters ouer as 50 jaar, insluitend 1 312 mans met kanker, op hul mediese geskiedenis genooi.Hulle is ingeskryf vir 'n multivitamienstudie wat in 1997 begin het met behandeling en opvolg tot 1 Junie 2011. Deelnemers het 'n daaglikse multivitamien of ekwivalente placebo ontvang.Die primêre gemete uitkoms vir die studie was totale kanker (uitgesluit nie-melanoom velkanker), met prostaat-, kolorektale en ander plek-spesifieke kankers onder die sekondêre eindpunte.
PHS II-deelnemers is vir gemiddeld 11,2 jaar gevolg.Tydens multivitamienbehandeling was daar 2 669 bevestigde gevalle van kanker, insluitend 1 373 gevalle van prostaatkanker en 210 gevalle van kolorektale kanker, met sommige mans wat veelvuldige gebeurtenisse ervaar het.Altesaam 2 757 (18,8 persent) mans het tydens opvolg gesterf, insluitend 859 (5,9 persent) weens kanker.Ontleding van die data het aangedui dat mans wat 'n multivitamien gebruik 'n beskeie 8 persent vermindering in totale kankervoorkoms gehad het.Mans wat 'n multivitamien geneem het, het 'n soortgelyke afname in totale epiteelselkanker gehad.Ongeveer die helfte van alle voorvalle kankers was prostaatkanker, waarvan baie vroeë stadiums was.Die navorsers het geen effek van 'n multivitamien op prostaatkanker gevind nie, terwyl 'n multivitamien die risiko van totale kanker, prostaatkanker uitgesluit, aansienlik verminder het.Daar was geen statisties beduidende verlagings in individuele plekspesifieke kankers, insluitend kolorektale, long- en blaaskanker, of in kankersterftes nie.
Daaglikse multivitamiengebruik is ook geassosieer met 'n vermindering in totale kanker onder die 1 312 mans met 'n basislyngeskiedenis van kanker, maar hierdie resultaat het nie beduidend verskil van dié wat onder 13 329 mans aanvanklik sonder kanker waargeneem is nie.
Die navorsers merk op dat die totale kankersyfers in hul proef waarskynlik beïnvloed is deur die verhoogde toesig vir prostaatspesifieke antigeen (PSA) en daaropvolgende diagnoses van prostaatkanker tydens PHS II-opvolging wat in die laat 1990's begin het.“Ongeveer die helfte van alle bevestigde kankers in PHS II was prostaatkanker, waarvan die oorgrote meerderheid vroeër stadium, laer graad prostaatkanker met hoë oorlewingsyfers was.Die beduidende vermindering in totale kanker minus prostaatkanker dui daarop dat daaglikse multivitamiengebruik 'n groter voordeel kan inhou op meer klinies relevante kankerdiagnoses."
Die skrywers voeg by dat alhoewel talle individuele vitamiene en minerale vervat in die PHS II multivitamienstudie chemopreventiewe rolle gepostuleer het, is dit moeilik om definitief enige enkele effekmeganisme te identifiseer waardeur individuele of veelvuldige komponente van hul getoetsde multivitamien kankerrisiko kan verminder.“Die vermindering in totale kankerrisiko in PHS II argumenteer dat die breër kombinasie van lae-dosis vitamiene en minerale vervat in die PHS II multivitamien, eerder as die klem op voorheen getoetste hoë dosis vitamiene en mineraal proewe, uiters belangrik vir kankervoorkoming kan wees .… Die rol van 'n voedsel-gefokusde kankervoorkomingstrategie soos geteikende vrugte- en groente-inname bly belowend maar onbewese gegewe die teenstrydige epidemiologiese bewyse en gebrek aan definitiewe proefdata."
"Hoewel die hoofrede om multivitamiene te neem is om voedingstekorte te voorkom, bied hierdie data ondersteuning vir die potensiële gebruik van multivitamienaanvullings in die voorkoming van kanker by middeljarige en ouer mans," sluit die navorsers af.
Postyd: 19-Apr-2022