Амоксіціллін-клавуланат можа палепшыць функцыю тонкага кішачніка ў дзяцей з парушэннямі маторыкі

Звычайны антыбіётык,амоксіціллін-клавуланат, можа палепшыць функцыю тонкай кішкі ў дзяцей, якія адчуваюць парушэнні маторыкі, паводле даследавання, апублікаванага ў чэрвеньскім друкаваным выданні Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition from Nationwide Children's Hospital.

Амоксіціллан-клавуланат, таксама вядомы як Аугментин, часцей за ўсё прызначаюць для лячэння або прафілактыкі інфекцый, выкліканых бактэрыямі.Аднак паведамлялася, што ён павялічвае перыстальтыку тонкага кішачніка ў здаровых людзей і выкарыстоўваўся для лячэння празмернага росту бактэрый у пацыентаў з хранічнай дыярэяй.

QQ图片20220511091354

У дзяцей часта сустракаюцца такія сімптомы, як млоснасць, ваніты, боль у жываце, ранняе насычэнне і ўздуцце жывата.Нягледзячы на ​​​​дасягненні тэхналогіі дыягностыкі парушэнняў маторыкі, па-ранейшаму адчуваецца недахоп лекаў, даступных для лячэння рухальных функцый верхніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца.

«Існуе значная патрэба ў новых прэпаратах для лячэння сімптомаў верхніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца ў дзяцей», - сказаў Карла Ды Ларэнца, доктар медыцынскіх навук, кіраўнік аддзела гастраэнтэралогіі, гепаталогіі і харчавання Нацыянальнай дзіцячай бальніцы і адзін з аўтараў даследавання.«Прэпараты, якія выкарыстоўваюцца ў цяперашні час, часта даступныя толькі ў абмежаванай колькасці, маюць значныя пабочныя эфекты або недастаткова эфектыўныя для тонкага і тоўстага кішачніка».

Каб вывучыць, ці можа амоксіціллін-клавуланат служыць новым варыянтам для лячэння маторнай функцыі верхніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца, даследчыкі Nationwide Children's абследавалі 20 пацыентаў, якім планавалася прайсці антродуадэнальную манометрію.Пасля ўстанаўлення катетера каманда назірала за маторыкай кожнага дзіцяці падчас галадання не менш за тры гадзіны.Затым дзеці атрымалі адну дозуамоксіціллін-клавуланатэнтэральна, альбо за гадзіну да прыёму ежы, альбо праз гадзіну пасля ежы, а затым правяралі перыстальтыку на працягу гадзіны пасля.

images

Даследаванне паказала, штоамоксіціллін-клавуланатвыклікалі групы скарачэнняў, якія распаўсюджваюцца ў тонкім кішачніку, падобных да тых, якія назіраюцца падчас III фазы міжстравальнай перыстальтыкі дванаццаціперснай кішкі.Гэтая рэакцыя ўзнікла ў большасці ўдзельнікаў даследавання на працягу першых 10-20 хвілін і была найбольш відавочнай, калі амоксіціллін-клавуланат давалі перад ежай.

«Індукцыя перадпрандиальной фазы дванаццаціперснай кішкі III можа паскорыць транзіт у тонкую кішку, паўплываць на мікрабіём кішачніка і згуляць пэўную ролю ў прадухіленні развіцця празмернага росту бактэрый тонкай кішкі», - сказаў д-р Ды Ларэнца.

Доктар Ды Ларэнца кажа, што амоксіціллін-клавуланат можа быць найбольш эфектыўным у пацыентаў з зменамі фазы III дванаццаціперснай кішкі, хранічнымі сімптомамі псеўданепраходнасці кішачніка і тых, хто сілкуецца непасрэдна ў тонкую кішку з дапамогай гастроеюнального назоеюнального зонда або хірургічнай еюностомии.

analysis

Нягледзячы на ​​тое, што амоксіціллін-клавуланат, здаецца, уздзейнічае ў асноўным на тонкую кішку, механізмы, з дапамогай якіх ён дзейнічае, не ясны.Доктар Ды Ларэнца таксама кажа, што магчымыя адмоўныя бакі выкарыстання амоксіціллін-клавуланата ў якасці прокинетика ўключаюць індукцыю рэзістэнтнасці бактэрый, асабліва грамотріцательных бактэрый, такіх як кішачная палачка і клебсіелла, і выклікаюць каліт, выкліканы Clostridium difficile.

Тым не менш, ён кажа, што варта далейшага вывучэння доўгатэрміновых пераваг амоксіціллін-клавуланата ў страўнікава-кішачных клінічных сітуацыях.«Дзефіцыт наяўных у цяперашні час тэрапеўтычных варыянтаў можа апраўдаць прымяненне амоксіціллін-клавуланата ў асобных пацыентаў з цяжкімі формамі парушэнняў перыстальтыкі тонкага кішачніка, у якіх іншыя ўмяшанні не былі эфектыўнымі», - сказаў ён.


Час публікацыі: 11 мая 2022 г