A közönséges antibiotikum,amoxicillin-klavulanátA Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition of Nationwide Children's Hospital júniusi nyomtatott kiadásában megjelent tanulmány szerint javíthatja a vékonybél működését a motilitási zavarokat tapasztaló gyermekeknél.
Az amoxicillán-klavulanátot, más néven Augmentin-t, leggyakrabban baktériumok által okozott fertőzések kezelésére vagy megelőzésére írják fel.Ugyanakkor arról is beszámoltak, hogy egészséges egyénekben fokozza a vékonybél motilitást, és krónikus hasmenésben szenvedő betegeknél alkalmazták a baktériumok túlszaporodásának kezelésére.
A felső gyomor-bélrendszeri tünetek, például hányinger, hányás, hasi fájdalom, korai jóllakottság és hasi puffadás, gyakoriak gyermekeknél.A motilitási rendellenességek diagnosztizálására irányuló technológiai fejlődés ellenére továbbra is hiányoznak a felső gyomor-bél traktus motoros funkcióinak kezelésére rendelkezésre álló gyógyszerek.
"Jelentős szükség van új gyógyszerekre a gyermekek felső gyomor-bélrendszeri tüneteinek kezelésére" - mondta Carlo Di Lorenzo, MD, a Nationwide Children's Hospital gasztroenterológiai, hepatológiai és táplálkozási osztályának vezetője és a tanulmány egyik szerzője."A jelenleg használt gyógyszerek gyakran csak korlátozottan állnak rendelkezésre, jelentős mellékhatásaik vannak, vagy nem elég hatékonyak a vékony- és vastagbélben."
Annak megvizsgálására, hogy az amoxicillin-klavulanát új lehetőségként szolgálhat-e a felső gyomor-bél traktus motoros funkcióinak kezelésében, a Nationwide Children's kutatói 20 beteget vizsgáltak meg, akiknél antroduodenális manometriás vizsgálatot terveztek.A katéter felhelyezése után a csapat legalább három órán keresztül figyelte minden egyes gyermek motilitását éheztetés közben.A gyerekek ezután egy adagot kaptakamoxicillin-klavulanátenterálisan, vagy egy órával étkezés előtt, vagy egy órával étkezés után, majd a motilitást egy órán keresztül ellenőriztük.
A tanulmány azt mutattaamoxicillin-klavulanátA vékonybélben elterjedt összehúzódások csoportjait váltották ki, hasonlóan az interemésztív motilitási folyamat duodenális fázisában megfigyeltekhez.Ez a válasz a legtöbb vizsgálatban résztvevőnél az első 10-20 percben jelentkezett, és akkor volt a legnyilvánvalóbb, amikor az amoxicillin-klavulanátot étkezés előtt adták be.
"Az étkezés előtti duodenális III. fázis előidézése felgyorsíthatja a vékonybél áthaladását, befolyásolhatja a bél mikrobiómát, és szerepet játszhat a vékonybél baktériumok túlszaporodásának megakadályozásában" - mondta Dr. Di Lorenzo.
Dr. Di Lorenzo azt mondja, hogy az amoxicillin-klavulanát azoknál a betegeknél lehet a leghatékonyabb, akiknél a nyombél III. fázisának elváltozásai, a bélrendszeri pszeudo-elzáródás krónikus tünetei vannak, és akiket közvetlenül a vékonybélbe táplálnak gasztrojejunális nasojejunális tápszondával vagy műtéti jejunostomiával.
Bár úgy tűnik, hogy az amoxicillin-klavulanát főként a vékonybélre hat, a hatásmechanizmusok nem világosak.Dr. Di Lorenzo azt is elmondja, hogy az amoxicillin-klavulanát prokinetikus szerként való alkalmazásának lehetséges hátrányai közé tartozik a bakteriális rezisztencia kiváltása, különösen a Gram-negatív baktériumok, például az E. coli és a Klebsiella esetében, és Clostridium difficile által kiváltott vastagbélgyulladást okoz.
Ennek ellenére azt mondja, hogy érdemes tovább vizsgálni az amoxicillin-klavulanát hosszú távú előnyeit a gyomor-bélrendszeri klinikai helyzetekben."A jelenleg rendelkezésre álló terápiás lehetőségek szűkössége indokolhatja az amoxicillin-klavulanát alkalmazását a vékonybél-dysmotilitás súlyos formáiban szenvedő betegeknél, akiknél más beavatkozások nem voltak hatékonyak" - mondta.
Feladás időpontja: 2022. május 11