yleinen antibiootti,amoksisilliini-klavulanaattiNationwide Children's Hospitalin Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition kesäkuun painetussa painoksessa julkaistun tutkimuksen mukaan, saattaa parantaa ohutsuolen toimintaa lapsilla, joilla on liikkuvuushäiriöitä.
Amoksisilliini-klavulanaatti, joka tunnetaan myös nimellä Augmentin, on yleisimmin määrätty bakteerien aiheuttamien infektioiden hoitoon tai ehkäisyyn.Sen on kuitenkin raportoitu lisäävän ohutsuolen motiliteettia terveillä yksilöillä, ja sitä on käytetty bakteerien liikakasvun hoitoon potilailla, joilla on krooninen ripuli.
Ylemmän maha-suolikanavan oireet, kuten pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, varhainen kylläisyyden tunne ja vatsan turvotus, ovat yleisiä lapsilla.Huolimatta liikkuvuushäiriöiden diagnosointiteknologian edistymisestä, ylemmän maha-suolikanavan motoristen toimintojen hoitoon saatavilla olevista lääkkeistä on edelleen pulaa.
"On huomattava tarve uusille lääkkeille, joilla hoidetaan ylemmän maha-suolikanavan oireita lapsilla", sanoi Carlo Di Lorenzo, MD, Gastroenterologian, hepatologian ja ravitsemusosaston johtaja Nationwide Children's Hospitalissa ja yksi tutkimuksen tekijöistä."Nykyään käytettyjä lääkkeitä on usein saatavilla vain rajoitetusti, niillä on merkittäviä sivuvaikutuksia tai ne eivät ole tarpeeksi tehokkaita ohutsuolessa ja paksusuolessa."
Tutkiakseen, voisiko amoksisilliini-klavulanaatti toimia uutena vaihtoehtona ylemmän maha-suolikanavan motorisen toiminnan hoidossa, Nationwide Children'sin tutkijat tutkivat 20 potilasta, joille oli määrä tehdä pohjukaissuolen manometriatestaus.Katetrin asettamisen jälkeen ryhmä seurasi jokaisen lapsen liikkuvuutta paaston aikana vähintään kolmen tunnin ajan.Lapset saivat sitten yhden annoksenamoksisilliini-klavulanaattienteraalisesti, joko tunti ennen ateriaa tai tunti aterian jälkeen, ja sen jälkeen motiliteettia seurattiin tunnin ajan sen jälkeen.
Tutkimus osoitti senamoksisilliini-klavulanaattilaukaisi ohutsuolessa levinneiden supistusten ryhmiä, jotka ovat samanlaisia kuin ne, jotka havaittiin ruuanvälisen motiliteettiprosessin pohjukaissuolen vaiheen III aikana.Tämä vaste ilmeni suurimmalla osalla tutkimuksen osallistujista ensimmäisten 10-20 minuutin aikana, ja se oli ilmeisin, kun amoksisilliini-klavulanaatti annettiin ennen ateriaa.
"Preprandiaalinen pohjukaissuolen vaihe III voi nopeuttaa ohutsuolen kulkeutumista, vaikuttaa suoliston mikrobiomiin ja estää ohutsuolen bakteerien liikakasvua", sanoi tohtori Di Lorenzo.
Tohtori Di Lorenzo sanoo, että amoksisilliini-klavulanaatti voi olla tehokkain potilailla, joilla on pohjukaissuolen vaiheen III muutoksia, kroonisia suoliston pseudotukoksen oireita ja potilaita, jotka syötetään suoraan ohutsuoleen gastrojejunaalisten nasojejunaalisten syöttöputkien tai kirurgisen jejunostomian avulla.
Vaikka amoksisilliini-klavulanaatti näyttää vaikuttavan pääasiassa ohutsuoleen, sen vaikutusmekanismit eivät ole selvät.Tohtori Di Lorenzo sanoo myös, että amoksisilliini-klavulanaatin käytön prokineettisena aineena mahdollisia haittapuolia ovat bakteeriresistenssin induktio, erityisesti gramnegatiivisten bakteerien, kuten E. colin ja Klebsiellan, aiheuttama Clostridium difficilen aiheuttama koliitti.
Silti hän sanoo, että amoksisilliini-klavulanaatin pitkän aikavälin hyötyjen lisääminen ruoansulatuskanavan kliinisissä tilanteissa kannattaa."Tällä hetkellä saatavilla olevien hoitovaihtoehtojen niukkuus saattaa oikeuttaa amoksisilliini-klavulanaatin käytön valituilla potilailla, joilla on vaikeita ohutsuolen dysmotiliteetin muotoja ja joilla muut toimenpiteet eivät ole olleet tehokkaita", hän sanoi.
Postitusaika: 11.5.2022