Amoxicillin-clavulanate jista’ jtejjeb il-funzjoni tal-musrana ż-żgħira fi tfal li jesperjenzaw disturbi tal-motilità

L-antibijotiku komuni,amoxicillin-clavulanate, jista 'jtejjeb il-funzjoni tal-musrana ż-żgħira fi tfal li jesperjenzaw disturbi tal-motilità, skond studju li jidher fl-edizzjoni stampata ta' Ġunju tal-Ġurnal tal-Gastroenteroloġija u n-Nutrizzjoni Pedjatrika mill-Isptar tat-Tfal Nazzjonali.

Amoxicillan-clavulanate, magħruf ukoll bħala Augmentin, huwa l-aktar komunement preskritt biex jikkura jew jipprevjeni infezzjonijiet ikkawżati minn batterji.Madankollu, ġie rrappurtat ukoll li jżid il-motilità tal-musrana ż-żgħira f'individwi b'saħħithom u ntuża biex jikkura t-tkabbir żejjed tal-batterja f'pazjenti b'dijarea kronika.

Sintomi gastrointestinali ta 'fuq bħal dardir, rimettar, uġigħ addominali, xaba bikrija u distenzjoni addominali huma komuni fit-tfal.Minkejja l-avvanzi fit-teknoloġija għad-dijanjosi ta 'disturbi tal-motilità, għad hemm nuqqas ta' mediċini disponibbli għat-trattament tal-funzjoni tal-mutur tal-passaġġ gastrointestinali ta 'fuq.

"Hemm ħtieġa sinifikanti għal mediċini ġodda biex jittrattaw is-sintomi gastrointestinali ta 'fuq fit-tfal," qal Carlo Di Lorenzo, MD, kap tal-Gastroenteroloġija, Epatoloġija u Nutrizzjoni fl-Isptar tat-Tfal Nazzjonali u wieħed mill-awturi tal-istudju."Drogi użati bħalissa huma ħafna drabi disponibbli biss fuq bażi ristretta, għandhom effetti sekondarji sinifikanti jew mhumiex effettivi biżżejjed fuq il-musrana ż-żgħira u l-kbira."

Biex teżamina jekk amoxicillin-clavulanate jistax iservi bħala għażla ġdida għat-trattament tal-funzjoni tal-mutur tal-passaġġ gastrointestinali ta 'fuq, investigaturi f'Nationwide Children's eżaminaw 20 pazjent li kienu skedati li jgħaddu minn testijiet tal-manometrija antroduwodenali.Wara t-tqegħid tal-kateter, it-tim immonitorja l-motilità ta 'kull tifel waqt is-sawm għal mill-inqas tliet sigħat.It-tfal imbagħad irċevew doża waħda ta’amoxicillin-clavulanateenteralment, jew siegħa qabel l-inġestjoni ta' ikla jew siegħa wara l-ikla u mbagħad kellu l-motilità mmonitorjata għal siegħa wara.

L-istudju wera liamoxicillin-clavulanateqajjem gruppi ta 'kontrazzjonijiet propagati fi ħdan il-musrana ż-żgħira, simili għal dawk osservati matul il-fażi duwodenali III tal-proċess ta' motilità interdiġestiva.Dan ir-rispons seħħ fil-biċċa l-kbira tal-parteċipanti fl-istudju matul l-ewwel 10-20 minuta u kien l-aktar evidenti meta amoxicillin-clavulanate ingħata qabel l-ikla.

"L-induzzjoni ta 'fażi duwodenali preprandjali III tista' taċċellera t-transitu tal-musrana ż-żgħira, tinfluwenza l-mikrobijoma tal-musrana u għandha rwol fil-prevenzjoni tal-iżvilupp ta 'tkabbir eċċessiv ta' batterji tal-musrana ż-żgħira," qal Dr Di Lorenzo.

Dr Di Lorenzo jgħid li amoxicillin-clavulanate jista 'jkun l-aktar effettiv f'pazjenti b'alterazzjonijiet ta' fażi duwodenali III, sintomi kroniċi ta 'psewdo-ostruzzjoni intestinali u dawk mitmugħa direttament fil-musrana ż-żgħira b'tubi ta' tmigħ gastrojejunal nasojejunal jew jejunostomy kirurġika.

Għalkemm amoxicillin-clavulanate jidher li jaffettwa prinċipalment il-musrana ż-żgħira, il-mekkaniżmi li bihom jaħdem mhumiex ċari.Dr Di Lorenzo jgħid ukoll li żvantaġġi possibbli ta 'l-użu ta' amoxicillin-clavulanate bħala aġent prokinetic jinkludu l-induzzjoni ta 'reżistenza batterjali, speċjalment minn batterji gram-negattivi bħal E. coli u Klebsiella u li tikkawża kolite indotta minn Clostridium difficile.

Xorta waħda, huwa jgħid li aktar investigazzjoni tal-benefiċċji fit-tul ta 'amoxicillin-clavulanate f'sitwazzjonijiet kliniċi gastrointestinali hija utli."L-iskarsezza ta 'għażliet terapewtiċi disponibbli bħalissa tista' tiġġustifika l-użu ta 'amoxicillin-clavulanate f'pazjenti magħżula b'forom severi ta' dysmotility tal-musrana ż-żgħira li fihom interventi oħra ma kinux effikaċi," qal.