Amoxicillin-clavulanate ले गतिशीलता गडबडीको अनुभव गरिरहेका बच्चाहरूमा सानो आन्द्राको कार्यलाई सुधार गर्न सक्छ

सामान्य एन्टिबायोटिक,amoxicillin-clavulanateनेसनवाइड चिल्ड्रेन हस्पिटलबाट जर्नल अफ पेडियाट्रिक ग्यास्ट्रोएन्टेरोलजी र पोषणको जून प्रिन्ट संस्करणमा देखा परेको अध्ययन अनुसार, गतिशीलता गडबडीको अनुभव गरिरहेका बच्चाहरूमा सानो आन्द्राको कार्यमा सुधार गर्न सक्छ।

Amoxicillan-clavulanate, जसलाई Augmentin पनि भनिन्छ, प्रायः ब्याक्टेरियाको कारण हुने संक्रमणको उपचार वा रोकथाम गर्नका लागि सिफारिस गरिन्छ।यद्यपि, यसले स्वस्थ व्यक्तिहरूमा सानो आन्द्राको गतिशीलता बढाउने रिपोर्ट गरेको छ र दीर्घकालीन पखाला भएका बिरामीहरूमा ब्याक्टेरियाको अत्यधिक वृद्धिको उपचार गर्न प्रयोग गरिएको छ।

माथिल्लो ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणहरू जस्तै वाकवाकी, बान्ता, पेट दुखाइ, चाँडै तृप्ति र पेट विस्तार बच्चाहरु मा सामान्य छन्।गतिशीलता विकारहरूको निदानको लागि टेक्नोलोजीमा भएको प्रगतिको बावजुद, माथिल्लो ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्ट मोटर प्रकार्यको उपचारको लागि उपलब्ध औषधिहरूको अभाव जारी छ।

"बालबालिकाहरूमा माथिल्लो ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणहरूको उपचार गर्न नयाँ औषधिहरूको महत्त्वपूर्ण आवश्यकता छ," कार्लो डि लोरेन्जो, एमडी, नेशनवाइड चिल्ड्रेन्स अस्पतालका ग्यास्ट्रोएन्टेरोलजी, हेपाटोलोजी र पोषणका प्रमुख र एक अध्ययन लेखकले भने।"वर्तमानमा प्रयोग गरिएका औषधिहरू प्राय: प्रतिबन्धित आधारमा मात्र उपलब्ध छन्, महत्त्वपूर्ण साइड इफेक्टहरू छन् वा सानो र ठूलो आन्द्रामा पर्याप्त प्रभावकारी छैनन्।"

अमोक्सिसिलिन-क्लाभुलेनेटले माथिल्लो ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्ट मोटर प्रकार्यको उपचारको लागि नयाँ विकल्पको रूपमा काम गर्न सक्छ कि भनेर जाँच गर्न, नेशनवाइड चिल्ड्रेन्सका अन्वेषकहरूले एन्ट्रोड्युओडेनल म्यानोमेट्री परीक्षणबाट गुज्रने 20 बिरामीहरूको जाँच गरे।क्याथेटर प्लेसमेन्ट पछि, टोलीले कम्तिमा तीन घण्टाको लागि उपवासको समयमा प्रत्येक बच्चाको गतिशीलताको निगरानी गर्यो।त्यसपछि बच्चाहरूले एक खुराक प्राप्त गरेamoxicillin-clavulanateआन्तरिक रूपमा, या त खाना खानु अघि एक घण्टा वा खाना पछि एक घण्टा र त्यसपछि एक घण्टा पछि गतिशीलता निगरानी गरिएको थियो।

अध्ययनले देखाएको छamoxicillin-clavulanateसानो आन्द्रा भित्र प्रचारित संकुचनहरूको ट्रिगर गरिएको समूह, अन्तरपाचन गतिशीलता प्रक्रियाको ग्रहणी चरण III को समयमा अवलोकन गरिएको जस्तै।यो प्रतिक्रिया धेरैजसो अध्ययन सहभागीहरूमा पहिलो 10-20 मिनेटमा देखा पर्‍यो र सबैभन्दा स्पष्ट थियो जब अमोक्सिसिलिन-क्लाभुलेनेट खाना अघि दिइयो।

"प्रिप्रान्डियल ड्युओडेनल फेज III लाई उत्प्रेरित गर्नाले सानो आन्द्राको ट्रान्जिटलाई गति दिन सक्छ, आन्द्राको माइक्रोबायोमलाई प्रभाव पार्न सक्छ र सानो आन्द्रा ब्याक्टेरियाको अतिवृद्धिको विकासलाई रोक्न भूमिका खेल्छ," डा. डि लोरेन्जोले भने।

डा. डि लोरेन्जो भन्छन् कि ड्युओडेनल फेज III, आन्द्रा स्यूडो-अवरोधका पुरानो लक्षणहरू र ग्यास्ट्रोजेजुनल नासोजेजुनल फिडिङ ट्यूब वा सर्जिकल जेजुनोस्टोमीको साथ सानो आन्द्रामा सिधै खुवाइएका बिरामीहरूमा एमोक्सिसिलिन-क्लाभुलेनेट सबैभन्दा प्रभावकारी हुन सक्छ।

यद्यपि amoxicillin-clavulanate ले मुख्यतया सानो आन्द्रामा असर गरेको देखिन्छ, यसले काम गर्ने संयन्त्र स्पष्ट छैन।डा. डि लोरेन्जोले यो पनि बताउँछन् कि प्रोकिनेटिक एजेन्टको रूपमा एमोक्सिसिलिन-क्लाभुलेनेट प्रयोग गर्दा ब्याक्टेरिया प्रतिरोधात्मक क्षमता समावेश हुन्छ, विशेष गरी ई. कोलाई र क्लेब्सिएला जस्ता ग्राम नकारात्मक ब्याक्टेरियाबाट र क्लोस्ट्रिडियम डिफिसाइल प्रेरित कोलाइटिस निम्त्याउँछ।

अझै पनि, उनी भन्छन् कि ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल क्लिनिकल अवस्थाहरूमा एमोक्सिसिलिन-क्लाभुलेनेटको दीर्घकालीन फाइदाहरूको थप अनुसन्धान सार्थक छ।"अहिले उपलब्ध उपचारात्मक विकल्पहरूको अभावले चुनिएका बिरामीहरूमा सानो आन्द्रा डिस्मोटिलिटीको गम्भीर रूप भएका बिरामीहरूमा एमोक्सिसिलिन-क्लाभुलेनेटको प्रयोगलाई उचित ठहराउन सक्छ जसमा अन्य हस्तक्षेपहरू प्रभावकारी छैनन्," उनले भने।