Ny aretina helminth azo avy amin'ny tany (STH) dia olan'ny fahasalamam-bahoaka hatry ny ela ao Filipina. Amin'ity famerenana ity, dia mamaritra ny toetry ny aretina STH ankehitriny izahay ary manasongadina ny fepetra mifehy ny fampihenana ny enta-mavesatra STH.
Natomboka tamin'ny taona 2006 ny fandaharan'asan'ny STH Mass Drug Administration (MDA) manerana ny firenena, saingy ny fiparitahan'ny STH amin'ny ankapobeny any Filipina dia mijanona ho avo, manomboka amin'ny 24,9% ka hatramin'ny 97,4%. ao anatin'izany ny tsy fahampian'ny fahatsiarovan-tena amin'ny maha-zava-dehibe ny fitsaboana tsy tapaka, ny tsy fifankahazoana momba ny paikady MDA, ny tsy fahatokisana ny fanafody ampiasaina, ny tahotra ny mety hitranga, ary ny tsy fahatokisana amin'ny ankapobeny ny fandaharan'asan'ny governemanta. toerana ao amin'ny vondrom-piarahamonina [ohatra, fandaharan'asa momba ny fahadiovana feno (CLTS) tarihin'ny vondrom-piarahamonina izay manome trano fidiovana sy manampy amin'ny fananganana trano fidiovana] sy sekoly [ohatra, drafitra WASH (WINS) sekoly], saingy ilaina ny fampiharana mitohy mba hahazoana ny vokatra irina. Ny fampianarana ny WASH any an-tsekoly, ny fampidirana ny STH ho aretina sy olan'ny fiaraha-monina ao anatin'ny fandaharam-pampianarana fototra ho an'ny daholobe amin'izao fotoana izao dia mbola tsy ampy.Ny fanombanana mitohydia takiana amin'ny Programme Integrated Helminth Control Program (IHCP) napetraka ao amin'ny firenena amin'izao fotoana izao, izay mifantoka amin'ny fanatsarana ny fidiovana sy ny fahadiovana, ny fanabeazana ara-pahasalamana ary ny fitsaboana simika fisorohana.
Na dia eo aza ny ezaka lehibe hifehezana ny fihanaky ny STH ao Filipina tato anatin'ny roapolo taona lasa, dia voalaza fa mitombo hatrany ny fihanaky ny STH manerana ny firenena, angamba noho ny fandrakofana MDA ambany indrindra sy ny fetran'ny WASH sy ny fandaharam-pampianarana ara-pahasalamana..Ny fandefasana maharitra ny fomba fanaraha-maso mitambatra dia mbola hanana anjara toerana lehibe amin'ny fifehezana sy fanafoanana ny STH ao Filipina.
Ny aretina helminth azo avy amin'ny tany (STH) dia mijanona ho olana ara-pahasalaman'ny daholobe maneran-tany, ary tombanana ho 1,5 lavitrisa ny olona [1]. Ny STH dia misy fiantraikany amin'ny vondrom-piarahamonina mahantra izay miavaka amin'ny tsy fahampian'ny rano, ny fahadiovana ary ny fahadiovana (WASH) [2]. , 3];ary tena miely patrana any amin'ny firenena ambany fidiram-bola, ary ny ankamaroan'ny aretina mitranga any amin'ny faritra any Azia, Afrika, ary Amerika Latina [4]. Ny zaza tsy ampy taona 2 ka hatramin'ny 4 taona (PSAC) sy ny ankizy mpianatra 5 ka hatramin'ny 12 taona (SAC) dia Ny angon-drakitra misy dia milaza fa mihoatra ny 267,5 tapitrisa PSACs sy SAC mihoatra ny 568,7 tapitrisa no mipetraka any amin'ny faritra misy fifindran'ny STH mafy ary mitaky fitsaboana simika fisorohana [5]. Tombanana ny enta-mavesatry ny STH manerantany. ho 19.7-3.3 tapitrisa taona (DALYs) [6, 7].
Ny otrikaretina STH dia mety hitarika amin'ny tsy fahampian-tsakafo sy ny tsy fahampian'ny fivoarana ara-batana sy ara-tsaina, indrindra amin'ny ankizy [8]. Ny aretina STH mahery vaika dia mampitombo ny aretina [9,10,11]. Ny polyparasitism (infection amin'ny parasy maromaro) dia hita fa misy ifandraisany ihany koa. miaraka amin'ny fahafatesan'ny olona ambony kokoa ary mihamitombo ny fihanaky ny aretina hafa [10, 11]. Ny voka-dratsin'ireo otrikaretina ireo dia mety hisy fiantraikany amin'ny fahasalamana ihany fa ny vokatra ara-toekarena [8, 12].
Filipina dia firenena ambany sy antonony fidiram-bola. Tamin'ny taona 2015, manodidina ny 21,6% amin'ny 100,98 tapitrisa Filipiana mponina no miaina ambanin'ny taham-pahantrana nasionaly [13].Izy koa dia manana ny sasany amin'ireo fihanaky ny STH avo indrindra any Azia Atsimo Atsinanana [14] .2019 ny angona avy amin'ny OMS Preventive Chemotherapy Database dia manondro fa ankizy 45 tapitrisa eo ho eo no atahorana ho voan'ny aretina mitaky fitsaboana [15].
Na dia maro aza ny hetsika goavana natomboka mba hifehezana na hanapaka ny fifindran'ny fifindran'ny aretina, ny STH dia mbola miely patrana any Philippines [16]. Amin'ity lahatsoratra ity, dia manome topimaso momba ny toetry ny aretina STH amin'izao fotoana izao any Philippines izahay;Asongadino ny ezaka fanaraha-maso efa lasa sy amin'izao fotoana izao, mirakitra ny fanamby sy ny fahasarotan'ny fampiharana ny programa, manombana ny fiantraikany amin'ny fampihenana ny enta-mavesatry ny STH, ary manome fomba fijery azo atao amin'ny fifehezana ny kankana tsinay. programa fanaraha-maso STH maharitra eto amin'ny firenena.
Ity famerenana ity dia mifantoka amin'ireo parasites STH efatra mahazatra indrindra - roundworm, Trichuris trichiura, Necator americanus ary Ancylostoma duodenale. Eto.
Na dia tsy famerenana rafitra aza izany, dia toy izao manaraka izao ny fomba fiasa ampiasaina amin'ny famerenana ny literatiora.Nikaroka fanadihadiana mifandraika amin'izany izahay mitatitra ny fihanaky ny STH any Filipina amin'ny fampiasana ny angona an-tserasera PubMed, Scopus, ProQuest, ary Google Scholar. Ireto teny manaraka ireto dia ampiasaina ho teny fototra amin'ny fikarohana: (“Helminthiases” na kankana entin'ny tany” na “STH” na “Ascaris lumbricoides” na “Trichuris trichiura” na “Ancylostoma spp.” na “Necator americanus” na “Roundworm” na “Whichworm” na “Kakankana”) sy (“Epidemiolojia”) ary (“Filipiana”).Tsy misy famerana ny taona namoahana azy.Ireo lahatsoratra voafaritry ny fepetra fikarohana dia nosivana tamin'ny lohateny sy votoaty abstract, ireo izay tsy nohadihadiana nandritra ny Andininy telo farafahakeliny misy fihanaky na hamafin'ny iray amin'ireo STH dia nesorina.Ny famakafakana lahatsoratra feno dia nahitana fandinihana fandinihana (fizarana, fanaraha-maso ny tranga, longitudinal / cohort) na fitsapana voafehy mitatitra ny fihanaky ny baseline.Ny fitrandrahana angon-drakitra dia nahitana faritra fandalinana, taona fianarana, taonan'ny famoahana fianarana, karazana fandalinana (fizarana, fanaraha-maso ny tranga, na longitudinal / cohort), ny haben'ny santionany, ny isan'ny fianarana, ny fihanaky ny aretina sy ny hamafin'ny STH tsirairay, ary ny fomba ampiasaina amin'ny fitiliana.
Miorina amin'ny fikarohana literatiora, fitambarana rakitra 1421 no fantatra tamin'ny fikarohana momba ny angona [PubMed (n = 322);Faritra (n = 13);ProQuest (n = 151) sy Google Scholar (n = 935)]. Taratasy 48 no voasivana mifototra amin'ny famerenana ny lohateny, nesorina ny taratasy 6, ary ny totalin'ny taratasy 42 dia nampidirina tao amin'ny synthesis qualitative (sary 1). ).
Hatramin'ny taona 1970, maro ny fanadihadiana natao tany Philippines mba hamaritana ny fihanaky ny aretina sy ny hamafin'ny aretina STH. Ny tabilao 1 dia mampiseho famintinana ireo fanadihadiana voatondro. Ny fomba fifantohana amin'ny etera (FEC) matetika ampiasaina tamin'ny andro voalohany (1970-1998). Na izany aza, ny teknika Kato-Katz (KK) dia nampiasaina bebe kokoa tamin'ny taona manaraka ary ampiasaina ho fomba diagnostika voalohany amin'ny fanaraha-maso ny fomba fanaraha-maso STH amin'ny firenena. fanadihadiana.
Ny fihanaky ny STH dia olan'ny fahasalamam-bahoaka ary mbola mijanona ho olana lehibe amin'ny fahasalamam-bahoaka any Filipina, araka ny asehon'ny fanadihadiana natao tamin'ny taona 1970 ka hatramin'ny 2018. Ny endriky ny epidemiolojikan'ny otrikaretina STH sy ny fihanany dia azo oharina amin'ireo voalaza any amin'ny firenena tsy fahita firy eto amin'izao tontolo izao, miaraka amin'ny Ny fihanaky ny otrikaretina avo indrindra voarakitra ao amin'ny PSAC sy SAC [17]. Ireo sokajin-taona ireo dia atahorana kokoa satria matetika ireo ankizy ireo dia voan'ny STH any amin'ny toerana ivelan'ny trano.
Raha ny tantara, talohan'ny fampiharana ny Programme Integrated Helminth Control (IHCP) an'ny Departemantan'ny Fahasalamana, ny fihanaky ny aretina STH sy ny aretina mafy amin'ny ankizy 1-12 taona dia 48,6-66,8% ka hatramin'ny 9,9-67,4%.
Ny angon-drakitra STH avy amin'ny National Schistosomiasis Survey amin'ny sokajin-taona rehetra nanomboka tamin'ny 2005 ka hatramin'ny 2008 dia nampiseho fa niparitaka be ny aretina STH tany amin'ny faritra telo lehibe indrindra ao amin'ny firenena, ary ny A. lumbricoides sy T. trichiura no tena miparitaka any Visayas [16].
Tamin'ny taona 2009, ny fanombanana fanaraha-maso ny SAC 2004 [20] sy 2006 [21] National STH Prevalence Surveys dia natao hanombanana ny fiantraikan'ny IHCP [26]. Ny fihanaky ny STH rehetra dia 43.7% ao amin'ny PSAC (66% tamin'ny 2004 fanadihadiana) ary 44,7% ao amin'ny SAC (54% tamin'ny fanadihadiana 2006) [26]. Ireo tarehimarika ireo dia ambany kokoa noho ny voalaza tamin'ny fanadihadiana roa teo aloha. ny fanadihadiana 2004 satria tsy voalaza ny fihanaky ny aretina mafy amin'ny ankapobeny) ary ny 19.7% ao amin'ny SAC (raha ampitahaina amin'ny 23.1% tamin'ny fanadihadiana 2006), ny fihenan'ny 14% [26]. Ny STH ao amin'ny PSAC sy ny SAC dia tsy nahafeno ny tanjona nofaritan'ny OMS tamin'ny taona 2020 momba ny fihanaky ny tsimokaretina latsaky ny 20% ary ny tahan'ny otrikaretina STH izay latsaky ny 1% mba hanehoana ny fifehezana ny aretina [27, 48].
Ny fandalinana hafa mampiasa fanadihadiana parasitolojika natao tamin'ny fotoana maromaro (2006-2011) mba hanaraha-maso ny fiantraikan'ny MDA sekoly ao amin'ny SAC dia nampiseho fironana mitovy [22, 28, 29]. ;Na izany aza, misy STH (hatramin'ny 44.3% hatramin'ny 47.7%) sy aretina mafy (hatramin'ny 14.5% hatramin'ny 24.6%) dia nitatitra tamin'ny fanadihadiana manaraka Ny fihanaky ny aretina amin'ny ankapobeny dia mijanona ho avo [22, 28, 29], izay manondro indray fa ny Ny fihanaky ny aretina dia tsy mbola nidina ho any amin'ny haavon'ny fanaraha-maso ny tranga voafaritry ny OMS (Table 1).
Ny angon-drakitra avy amin'ny fanadihadiana hafa taorian'ny fampidirana ny IHCP tany Philippines tamin'ny taona 2007-2018 dia mampiseho ny fihanaky ny STH amin'ny PSAC sy SAC (Table 1) [30,31,32,33,34,35,36,37,38, 39. ].Ny fihanaky ny STH rehetra notaterina tamin'ireo fanadihadiana ireo dia avy amin'ny 24.9% hatramin'ny 97.4% (avy amin'ny KK), ary ny fihanaky ny areti-mifindra antonony ka hatramin'ny henjana dia avy amin'ny 5.9% hatramin'ny 82.6%.A.lumbricoides sy T. trichiura dia mijanona ho STH be mpitia indrindra, miaraka amin'ny fihanaky ny 15.8-84.1% ka hatramin'ny 7.4-94.4% tsirairay avy, raha toa kosa ny hookworms dia manana fihenam-bidy ambany kokoa, manomboka amin'ny 1.2% ka hatramin'ny 25.3% [30,31, 32,33]. ,34,35,36,37,38,39] (Tabilao 1). Na izany aza, tamin'ny taona 2011, ny fanadihadiana iray tamin'ny fampiasana molecular diagnostic quantitative real-time polymerase chain reaction (qPCR) dia mampiseho ny fihanaky ny hookworm (Ancylostoma spp.) amin'ny 48.1 % [45]. Ny fihanaky ny olona miaraka amin'ny A. lumbricoides sy T. trichiura dia hita matetika ihany koa amin'ny fianarana maro [26, 31, 33, 36, 45].
Ny fomba KK dia natolotry ny OMS ho mora ampiasaina eny an-tsaha sy ny vidiny mora [46], indrindra amin'ny fanombanana ny drafitry ny fitsaboana ataon'ny governemanta amin'ny fanaraha-maso ny STH. Fianarana 2014 ao amin'ny faritanin'i Laguna, misy otrikaretina STH (33.8% ho an'ny KK vs 78.3% ho an'ny qPCR), A. lumbricoides (20.5% KK vs 60.8% ho an'ny qPCR) ary T. trichiura (KK 23.6% vs 38.8% ho an'ny qPCR). Misy ihany koa ny otrikaretina hookworm [6,8% ny fihanaky ny aretina;Anisan'izany ny Ancylostoma spp.(4.6%) sy ny N. americana (2.2%)] dia hita tamin'ny fampiasana qPCR ary notsarain'ny KK ho ratsy [36]. Ny tena fihanaky ny otrik'aretina hookworm dia mety ho tsinontsinona tokoa satria ny lysis haingana ny atodin'ny kankana dia mitaky fihodinana haingana. ho an'ny fanomanana sy ny famakiana slide KK [36,45,47], dingana iray izay sarotra tanterahina matetika eo ambanin'ny toe-javatra eny an-tsaha. Fanampin'izany, ny atodin'ny karazana hookworm dia tsy azo avahana amin'ny endriny, izay miteraka fanamby bebe kokoa amin'ny famantarana marina [45].
Ny paikady lehibe amin'ny fanaraha-maso STH natolotry ny OMS dia mifantoka amin'ny chimiothérapie prophylactic faobe miaraka amin'nyalbendazolena mebendazole amin'ny vondrona atahorana kokoa, miaraka amin'ny tanjona hitsaboana farafahakeliny 75% amin'ny PSAC sy SAC amin'ny 2020 [48]. Talohan'ny nanombohana vao haingana ny Tondrozotra momba ny aretina tropikaly tsy nety (NTDs) mankany 2030, dia nanoro hevitra ny OMS ny PSAC, SAC ary Ny vehivavy ao anatin'ny taom-pananahana (15-49 taona, anisan'izany ireo ao amin'ny trimester faharoa sy fahatelo) dia mahazo fikarakarana mahazatra [49]. Fanampin'izany, ity torolalana ity dia ahitana ankizy kely (12-23 volana) sy tovovavy tanora (10-19 taona) [ 49], saingy tsy tafiditra ao anatin'izany ny tolo-kevitra teo aloha momba ny fitsaboana ireo olon-dehibe atahorana amin'ny asa [50]. OMS dia manoro hevitra ny MDA isan-taona ho an'ny ankizy madinika, PSAC, SAC, tovovavy tanora ary vehivavy amin'ny taona fananahana any amin'ny faritra misy ny fihanaky ny STH eo anelanelan'ny 20% sy 50. %, na isaky ny tapa-taona raha mihoatra ny 50% ny fihanaky ny aretina. Ho an'ny vehivavy bevohoka dia tsy mbola napetraka ny elanelan'ny fitsaboana [49]. Ankoatra ny fitsaboana simika fisorohana, ny OMS dia nanantitrantitra ny rano, ny fahadiovana ary ny fahadiovana (WASH) ho singa manan-danja amin'ny fanaraha-maso STH [ 48, 49].
Ny IHCP dia natomboka tamin'ny taona 2006 mba hanomezana torolàlana momba ny politika momba ny fifehezana ny STH sy ny areti-mifindra hafa [20, 51]. Ity tetikasa ity dia manaraka ny paikady fanaraha-maso STH nankatoavin'ny OMS, miaraka amin'nyalbendazolena chimiothérapie mebendazole ho paikady lehibe amin'ny fifehezana ny STH, mikendry ny ankizy 1-12 taona sy ireo vondrona hafa mety hampidi-doza toy ny vehivavy bevohoka, ny zatovo, ny mpamboly, ny mpikarakara sakafo ary ny mponina teratany. ary koa ny fampiroboroboana ny fahasalamana sy ny fomba fanabeazana [20, 46].
Ny MDA isan-taona an'ny PSAC dia tanterahin'ny sampana ara-pahasalamana ao an-toerana (vohitra), mpiasan'ny fahasalamana voaofana ary mpiasan'ny fikarakarana andro ao amin'ny toeram-ponenan'ny vondrom-piarahamonina toy ny Garantisadong Pambata na "Zanaka salama" (tetikasa manome fonosana) an'ny Sampan-draharahan'ny Fahasalamana an'ny PSAC) , raha ny MDA an'ny SAC kosa dia manara-maso sy mampihatra ny Departemantan'ny Fanabeazam-pirenena (DepEd) [20]. Ny MDA any amin'ny sekolim-panjakana fototra dia tantanan'ny mpampianatra eo ambany fitarihan'ny mpiasan'ny fahasalamana mandritra ny telo volana voalohany sy fahatelo amin'ny taom-pianarana [20]. Tamin'ny taona 2016, namoaka torolàlana vaovao ny Minisiteran'ny Fahasalamana mba hampidirana ody kankana any amin'ny sekoly ambaratonga faharoa (ankizy latsaky ny 18 taona) [52].
Ny MDA nasionaly voalohany isaky ny tapa-taona dia natao tamin'ny ankizy 1-12 taona tamin'ny taona 2006 [20] ary nitatitra ny fandrakofam-panafody amin'ny 82,8% amin'ny PSAC 6,9 tapitrisa ary 31,5% amin'ny SAC 6,3 tapitrisa [53]. hatramin'ny 2014 (hatramin'ny 59.5% hatramin'ny 73.9%), tarehimarika tsy tapaka eo ambanin'ny mari-pamantarana naroson'ny OMS amin'ny 75% [54]. Ny fandrakofam-panafody ambany dia mety noho ny tsy fahampian'ny fahatsiarovan-tena momba ny maha-zava-dehibe ny fitsaboana mahazatra [55], ny tsy fahatakarana ny MDA. tetika [56, 57], ny tsy fahatokisana ny fanafody ampiasaina [58], ary ny tahotra amin'ny fisehoan-javatra ratsy [55, 56, 58, 59, 60]. Ny tahotra ny tsy fahampian-tsakafo dia voalaza fa antony iray handàvan'ny vehivavy bevohoka ny fitsaboana STH [61] Fanampin'izany, ny olana momba ny famatsiana sy ny lozisialy momba ny fanafody MDA dia hita fa tsy fahampiana lehibe hita amin'ny fampiharana ny MDA manerana ny firenena [54].
Tamin'ny taona 2015, ny DOH dia niara-niasa tamin'ny DepEd tamin'ny fampiantranoana ny Androm-pirenena momba ny fanafoanana ny kankana (NSDD), izay mikendry ny handroaka ireo SAC eo amin'ny 16 tapitrisa eo ho eo (kilaometatra 1 hatramin'ny 6) voasoratra ao amin'ny sekolim-panjakana rehetra ao anatin'ny iray andro [62]. Niteraka 81% ny taham-pandrakofana nasionaly momba ny fitsaboana kankana, avo kokoa noho ny tamin'ny taona teo aloha [54]. Na izany aza, ny vaovao diso miely eran'ny fiaraha-monina momba ny fahafatesan'ny zaza voan'ny kankana sy ny fampiasana zava-mahadomelina efa lany andro dia niteraka hysteria sy tebiteby goavana, nitarika ho amin'ny fahasahiranana. Nitombo ny tatitra momba ny trangan-javatra ratsy taorian'ny MDA (AEFMDA) tao amin'ny Saikinosy Zamboanga, Mindanao [63]. Na izany aza, ny fanadihadiana momba ny raharaha dia nampiseho fa ny maha-tranga AEFMDA dia tsy nisy ifandraisany tamin'ny tantaran'ny kankana teo aloha [63].
Tamin'ny taona 2017, ny Minisiteran'ny Fahasalamana dia nampiditra vaksiny dengue vaovao ary nanome izany ho an'ny mpianatra manodidina ny 800.000. Ny fisian'io vaksiny io dia niteraka ahiahy lehibe momba ny fiarovana ary niteraka tsy fahatokisana ny fandaharan'asan'ny DOH, anisan'izany ny programa MDA [64, 65]. Vokatr'izany, nihena ny fandrakofana bibikely avy amin'ny 81% sy 73% an'ny PSAC sy SAC tamin'ny taona 2017 ho 63% sy 52% tamin'ny taona 2018, ary 60% sy 59% tamin'ny taona 2019 [15].
Ho fanampin'izay, manoloana ny valan'aretina COVID-19 (aretin'ny coronavirus 2019) maneran-tany amin'izao fotoana izao, dia namoaka Memorandum Departemanta laharana 2020-0260 na Torolàlana vonjimaika ho an'ny Drafitra Fanaraha-maso Helminth Integrated ny Minisiteran'ny Fahasalamana mandritra ny COVID- 19 Pandemic 》” 23 Jona 2020, dia manome ny fampiatoana ny MDA mandra-pahatongan'ny fampahafantarana fanampiny.Noho ny fanakatonana sekoly, ny vondrom-piarahamonina dia manafoana ny zaza 1-18 taona, mizara fanafody amin'ny alàlan'ny fitsidihana isan-trano na toerana raikitra, ary mitazona ny fanalavirana ara-batana sy mikendry ny COVID-19 -19 amin'ny fisorohana sy fanaraha-maso ny otrikaretina [66].Na izany aza, ny famerana ny fivezivezen'ny olona sy ny fanahiana ho an'ny daholobe noho ny valan'aretina COVID-19 dia mety hitarika ny fandrakofana fitsaboana ambany kokoa.
WASH dia iray amin'ireo fandraisan'anjarana fototra amin'ny fanaraha-maso ny STH nofaritan'ny IHCP [20, 46]. Fandaharana iray ahitana sampan-draharaham-panjakana maro izy io, anisan'izany ny Minisiteran'ny Fahasalamana, ny Minisiteran'ny Atitany ary ny Governemanta eo an-toerana (DILG), ny sampan-draharaham-panjakana eo an-toerana ( LGU) sy ny Minisiteran'ny Fanabeazam-pirenena.Ny fandaharan'asan'ny vondrom-piarahamonina WASH dia ahitana ny fanomezana rano azo antoka, tarihin'ny sampan-draharaham-panjakana eo an-toerana, miaraka amin'ny fanohanan'ny DILG [67], ary ny fanatsarana ny fahadiovana ataon'ny DOH miaraka amin'ny fanampian'ny sampan-draharaham-panjakana eo an-toerana, ny fanomezana trano fidiovana ary famatsiam-bola ho an'ny fanamboarana trano fidiovana [68, 69] ].Mandritra izany, ny fandaharan'asan'ny WASH eny amin'ny sekolim-panjakana ambaratonga fototra dia karakarain'ny Minisiteran'ny Fanabeazam-pirenena miaraka amin'ny Ministeran'ny Fahasalamana.
Ny angon-drakitra farany avy amin'ny Philippine Statistics Authority (PSA) 2017 National Population Health Survey dia mampiseho fa ny 95% amin'ny tokantrano Filipiana dia mahazo rano fisotro avy amin'ny loharano nohatsaraina, miaraka amin'ny ampahany lehibe indrindra (43%) avy amin'ny rano anaty tavoahangy ary 26% monja avy amin'ny fantsona [ 70] no mahazo izany. Ny ampahefatry ny tokantrano Filipiana dia mbola mampiasa fitaovana fanadiovana tsy mahafa-po [70];eo amin'ny 4,5% eo ho eo amin'ny mponina no miboiboika an-karihary, fanao avo roa heny noho ny any ambanivohitra (6%) noho ny any an-tanàn-dehibe (3%) [70].
Ny tatitra hafa dia milaza fa ny fanomezana trano fidiovana irery dia tsy miantoka ny fampiasana azy ireo, ary tsy manatsara ny fahadiovana sy ny fahadiovana [32, 68, 69]. Ao anatin'ireo tokantrano tsy misy trano fidiovana, ny antony tsy nanatsarana ny fahadiovana dia nahitana sakana ara-teknika (izany hoe, Ny tsy fahampian'ny toerana ao an-trano ho an'ny trano fidiovana na tank septika manodidina ny trano, sy ny antony ara-jeografika hafa toy ny toetry ny tany sy ny akaiky ny lalan-drano), ny fananan-tany sy ny tsy fahampian'ny famatsiam-bola [71, 72].
Tamin'ny taona 2007, ny Departemantan'ny Fahasalamana Filipiana dia nandray fomba fanadiovana tanteraka (CLTS) tarihin'ny vondrom-piarahamonina amin'ny alàlan'ny Programa Fampandrosoana ny Fahasalamana maharitra any Azia Atsinanana [68, 73]. fandotoana, fanomezan-toky ny tsirairay fa mampiasa trano fidiovana madio, fanasana tanana matetika sy araka ny tokony ho izy, fanadiovana ny sakafo sy ny rano, ny fanariana fako biby sy biby fiompy, ary ny famoronana sy fikojakojana ny tontolo iainana madio sy azo antoka [68, 69]. Ny fomba fiasa CLTS, ny satan'ny ODF ao an-tanàna dia tokony hojerena hatrany na dia efa tapitra aza ny hetsika CLTS. Na izany aza, maro ny fanadihadiana no naneho ny fihanaky ny STH teo amin'ireo vondrom-piarahamonina izay nahatratra ny satan'ny ODF taorian'ny fampiharana ny CLTS [32, 33]. Mety ho noho izany. amin'ny tsy fahampian'ny fampiasana trano fidiovana, ny mety hiverenan'ny fandotoana an-kalamanjana, ary ny fandrakofana MDA ambany [32].
Ny fandaharan'asa WASH ampiharina any an-tsekoly dia manaraka ny politika navoakan'ny DOH sy ny DepEd.Tamin'ny 1998, ny Departemantan'ny Fahasalamana dia namoaka ny Lalàna momba ny Fahasalamana sy ny Fampiharana ny Sampan-draharahan'ny Fahasalamana any Filipina (IRR) (PD No. 856) [74]. Ity IRR ity. mametraka ny fitsipika sy fitsipika momba ny fahadiovan'ny sekoly sy ny fahadiovana mahafa-po, ao anatin'izany ny trano fidiovana, ny famatsian-drano, ary ny fikojakojana sy ny fikojakojana ireo fotodrafitrasa ireo [74]. Na izany aza, ny fanombanana ny fanatanterahan'ny Minisiteran'ny Fanabeazam-pirenena ny fandaharan'asa any amin'ireo faritany voafantina dia manondro fa ny torolàlana dia tsy ampiharina mafy ary tsy ampy ny fanohanana ara-tetibola [57, 75, 76, 77].
Ho fanampin'izany, mba hametrahana fahazarana ara-pahasalamana tsara ho an'ny mpianatra, ny Minisiteran'ny Fanabeazam-pirenena dia namoaka didim-pitondrana (DO) laharana 56, Andininy 56.2009 mitondra ny lohateny hoe "Manangana rano sy fanasan-tànana avy hatrany any amin'ny sekoly rehetra hisorohana ny gripa A (H1N1)" ary DO No. 65, s.2009 mitondra ny lohateny hoe “Essential Health Care Program (EHCP) for School Children” [78, 79] .Na dia natao hisorohana ny fihanaky ny H1N1 aza ny fandaharana voalohany, dia misy ifandraisany amin’ny fanaraha-maso ny STH ihany koa ity farany. Mifantoka amin'ny fitsabahana ara-pahasalamana telo mifototra amin'ny porofo: fanasana tanana amin'ny savony, miborosy nify misy fluoridated ho toy ny hetsika isan'andro ataon'ny vondrona, ary ny MDA indroa isan-taona an'ny STH [78, 80]. Amin'ny taona 2016, ny EHCP dia tafiditra ao anatin'ny programa WASH In Schools (WINS) ankehitriny. .Niitatra izy io ka tafiditra ao anatin'izany ny fanomezana rano, fidiovana, fikarakarana sy fanomanana sakafo, fanatsarana ny fahadiovana (ohatra, ny fitantanana ny fahadiovana amin'ny fadimbolana), ny fanalana kankana, ary ny fanabeazana ara-pahasalamana [79].
Na dia amin'ny ankapobeny aza dia tafiditra ao anatin'ny fandaharam-pianarana any amin'ny sekoly ambaratonga fototra ny WASH [79], dia mbola tsy ampy ny fampidirana ny aretina STH ho aretina sy olan'ny fahasalamam-bahoaka. azo ampiharina amin'ny mpianatra rehetra na inona na inona naoty sy karazana sekoly, ary ampidirina amin'ny taranja maro ihany koa izy io ary ampiasaina betsaka.Fanaraha-maso (izany hoe, ireo fitaovana mampiroborobo ny fanabeazana ara-pahasalamana dia aseho amin'ny fomba hita maso any an-dakilasy, faritra WASH, ary manerana ny sekoly) [57]. Na izany aza, io fanadihadiana io ihany dia nanoro hevitra fa ny mpampianatra dia mila ampiofanina amin'ny STH sy ny fitsaboana amin'ny kankana mba hanamafisana ny fahatakarany ny parasy sy tsara kokoa. Fantaro fa olana ara-pahasalaman'ny daholobe ny STH, ao anatin'izany ny: lohahevitra mifandraika amin'ny fifindran'ny STH, ny loza ateraky ny otrikaretina, ny mety hisian'ny otrikaretina dia hitarika ny fandaozana an-kalamanjana aorian'ny kankana ary nampidirina tao amin'ny fandaharam-pianarana any an-tsekoly [57].
Ny fikarohana hafa koa dia naneho ny fifandraisana misy eo amin'ny fanabeazana ara-pahasalamana sy ny fanekena ny fitsaboana [56, 60] izay manoro hevitra fa ny fanabeazana ara-pahasalamana sy ny fampiroboroboana (hanatsara ny fahalalana STH sy ny fanitsiana ny hevi-diso MDA momba ny fitsaboana sy ny tombontsoa) dia mety hampitombo ny fandraisana anjara amin'ny fitsaboana MDA sy ny fanekena [56], 60].
Ankoatr'izay, ny maha-zava-dehibe ny fanabeazana ara-pahasalamana amin'ny fitarihana ny fitondran-tena tsara mifandraika amin'ny fahadiovana dia noheverina ho iray amin'ireo singa manan-danja amin'ny fampiharana WASH [33, 60]. Araka ny nasehon'ny fanadihadiana teo aloha, dia tsy voatery noho ny tsy fahampian'ny fidirana amin'ny trano fidiovana ny fandotoana an-kalamanjana. 32, 33]. Ny lafin-javatra toy ny fahazaran-drivotra misokatra sy ny tsy fahampian'ny fampiasana trano fidiovana dia mety hisy fiantraikany amin'ny vokatry ny fivoahana misokatra [68, 69]. Ao amin'ny fanadihadiana iray hafa, ny tsy fahampian'ny fahadiovana dia mifandray amin'ny risika ambony kokoa amin'ny tsy fahaizana mamaky teny sy manoratra eo amin'ny SAC ao Visayas [ 81]. Noho izany, ny fampidirana ny fanabeazana ara-pahasalamana sy ny paikady fampiroboroboana mikendry ny fanatsarana ny tsinay sy ny fahadiovana, ary koa ny fanekena sy ny fampiasana araka ny tokony ho izy ireo fotodrafitrasa ara-pahasalamana, dia tsy maintsy ampidirina mba hitazonana ny fandraisana anjara amin'ny WASH.
Ny angon-drakitra voaangona tao anatin'ny roapolo taona lasa dia manondro fa ny fihanaky ny aretina STH eo amin'ny ankizy latsaky ny 12 taona any Filipina dia mbola ambony, na dia eo aza ny ezaka isan-karazany ataon'ny governemanta Filipiana. nofaritana mba hiantohana ny fandrakofana MDA avo lenta. Ilaina ihany koa ny mandinika ny fahombiazan'ny fanafody roa ampiasaina amin'izao fotoana izao amin'ny programa fanaraha-maso STH (albendazole sy mebendazole), satria ny otrikaretina T. trichiura avo indrindra dia notaterina tamin'ny fanadihadiana vao haingana tany Philippines [33, 34, 42]. Voalaza fa tsy dia mahomby amin'ny T. trichiura ireo fanafody roa ireo, miaraka amin'ny taham-pahasitranana mitambatra 30,7% ary 42,1% ho an'nyalbendazoleary mebendazole, ary 49.9% sy 66.0% ny fampihenana ny fiterahana [82]. Raha jerena fa ny fanafody roa dia manana fiantraikany ara-pahasalamana kely, dia mety hisy fiantraikany lehibe amin'ny faritra misy ny Trichomonas. helminth enta-mavesatra amin'ny olona voan'ny aretina eo ambanin'ny tokonam-baravarana, fa ny fahombiazany dia miovaova amin'ny karazana STH. Ny zava-mahadomelina efa misy dia tsy manakana ny famerenana indray, izay mety hitranga avy hatrany aorian'ny fitsaboana. .
Amin'izao fotoana izao, tsy misy fitsaboana MDA tsy maintsy atao ho an'ny olon-dehibe ao Filipina.IHCP dia tsy mifantoka afa-tsy amin'ny ankizy 1-18 taona, ary koa ny famafazana kankana mifantina amin'ireo vondrona hafa mety hampidi-doza toy ny vehivavy bevohoka, vehivavy tanora, mpamboly, mpikarakara sakafo, ary ny mponina indizeny [46]. Na izany aza, ny modely matematika vao haingana [84,85,86] sy ny famerenana sy ny meta-analyses [87] dia manoro hevitra fa ny fanitarana ny fandaharan'asan'ny kankana manerana ny vondrom-piarahamonina mba handrakotra ny sokajin-taona rehetra dia mety hampihena ny fihanaky ny STH amin'ny mponina atahorana be.- Vondrona ankizy mianatra atahorana. Na izany aza, ny fampitomboana ny MDA avy amin'ny fitantanana zava-mahadomelina nokendrena ho eran'ny fiaraha-monina dia mety hisy fiantraikany ara-toekarena lehibe amin'ny fandaharan'asa fanaraha-maso STH noho ny filàna loharanon-karena mitombo. Na izany aza, fitsaboana faobe mahomby Ny fampielezan-kevitra ho an'ny filariasis lymphatic ao Filipina dia manasongadina ny maha-mety ny fanomezana fitsaboana manerana ny vondrom-piarahamonina [52].
Ny firongatry ny otrikaretina STH dia antenaina satria nitsahatra ny fampielezan-kevitry ny MDA any an-tsekoly hanoherana ny STH manerana an'i Filipina noho ny fihanaky ny valan'aretina COVID-19. ho olana ara-pahasalamana ho an'ny daholobe (EPHP) amin'ny taona 2030 (faritana ho fanatrarana <2% ny fihanaky ny areti-mifindra antonony ka hatramin'ny avo lenta ao amin'ny SAC [88]]) dia mety tsy ho tratra, na dia teo aza ny paikady fanalefahana mba hanonerana ny fihodinana MDA tsy hita. izany hoe ny fandrakofana MDA ambony kokoa, >75%) dia mety hahasoa [89]. Noho izany, ilaina maika ny paikady fanaraha-maso maharitra kokoa hampitomboana ny MDA hiadiana amin'ny aretina STH ao Filipina.
Ho fanampin'ny MDA, ny fikorontanan'ny fifindrana dia mitaky fiovana eo amin'ny fitondran-tena ara-pahasalamana, ny fahazoana rano azo antoka, ary ny fanatsarana ny fahadiovana amin'ny alalan'ny fandaharan'asa WASH sy CLTS. fanamby amin'ny fampiharana WASH [68, 69, 71, 72]. Ankoatr'izay, ny fihanaky ny STH avo dia notaterina tany amin'ireo vondrom-piarahamonina izay nahatratra ny toeran'ny ODF taorian'ny fampiharana ny CLTS noho ny famerenana indray ny fitondran-tena misokatra sy ny fandrakofana MDA ambany [32]. Ny fahatsiarovan-tena momba ny STH sy ny fanatsarana ny fomba fanao amin'ny fahadiovana dia fomba lehibe hampihenana ny mety hisian'ny otrikaretina ho an'ny olona iray ary fanampin-tsakafo mora vidy amin'ny programa MDA sy WASH.
Ny fanabeazana ara-pahasalamana omena any an-tsekoly dia mety hanampy amin'ny fanamafisana sy fanatsarana ny fahalalana ankapobeny sy ny fahatsiarovan-tena amin'ny STH eo amin'ny mpianatra sy ny ray aman-dreny, ao anatin'izany ny tombontsoa azo avy amin'ny fanalana kankana. dia fitsabahana sariitatra fohy natao hanabeazana ny mpianatra momba ny otrikaretina sy ny fisorohana ny STH, manome porofon'ny fitsipika fa ny fanabeazana ara-pahasalamana dia afaka manatsara ny fahalalana sy mitaona ny fitondran-tena mifandray amin'ny otrikaretina STH [90]. Faritany, ary nihena 50% ny fihanaky ny otrikaretina STH tany amin'ny sekoly fitsabahana raha ampitahaina amin'ny sekoly fanaraha-maso (odds ratio = 0.5, 95% fahatokiana: 0.35-0.7, P <0.0001) .90] . any Philippines [91] sy Vietnam;ary novolavolaina amin'izao fotoana izao ho an'ny faritra Mekong ambany, anisan'izany ny fampifanarahana azy amin'ny otrikaretina opisthorchis aty amin'ny kanseran'ny havokavoka. Ny traikefa any amin'ny firenena aziatika maro, indrindra fa i Japana, Korea ary Taiwan, faritanin'i Shina, dia naneho fa amin'ny alàlan'ny MDA, ny fanabeazana ara-pahasalamana sy ny fahadiovana araka ny tokony ho izy. ampahany amin'ny drafitry ny fanaraha-maso nasionaly, amin'ny alàlan'ny fomba fiasa mifototra amin'ny sekoly sy ny fiaraha-miasa telozoro mba hanafoanana ny aretina STH dia azo atao miaraka amin'ireo andrim-panjakana, ONG ary manampahaizana siantifika [92,93,94].
Misy tetikasa maromaro ao Filipina izay mampiditra ny fanaraha-maso STH, toy ny WASH/EHCP na WINS ampiharina any an-tsekoly, ary ny CLTS ampiharina amin'ny vondrom-piarahamonina. Na izany aza, ho an'ny fahafahana maharitra kokoa, dia ilaina ny fandrindrana bebe kokoa eo amin'ireo fikambanana manatanteraka ny fandaharana. Ny drafitra sy ny ezaka ataon'ny antoko maro toa an'i Filipina ho an'ny fanaraha-maso STH dia tsy hahomby raha tsy misy ny fiaraha-miasa maharitra, ny fiaraha-miasa ary ny fanohanan'ny governemanta eo an-toerana. Satria ny hetsika hanatsarana ny fahadiovana sy ny fanabeazana ara-pahasalamana, dia ilaina mba hanafainganana ny fanatontosana ny tanjona 2030 EPHP [88]. Manoloana ny fanamby ateraky ny valan'aretina COVID-19 dia mila mitohy sy ampiarahina amin'ny COVID-19 mitohy ireo hetsika ireo. Raha tsy izany, ny fandeferana ny fandaharan'asa fanaraha-maso STH efa misy fanamby dia mety hiteraka fahasahiranam-bahoaka maharitra maharitra.lth vokany.
Nandritra ny roapolo taona teo ho eo, nanao ezaka lehibe i Filipina mba hifehezana ny aretina STH. Na izany aza, ny fihanaky ny STH voalaza dia nitoetra ho ambony manerana ny firenena, angamba noho ny fandrakofana MDA ambany indrindra sy ny famerana ny programa WASH sy ny fanabeazana ara-pahasalamana. -MDA mifototra sy manitatra ny MDA manerana ny vondrom-piarahamonina;fanaraha-maso akaiky ny fahombiazan'ny zava-mahadomelina mandritra ny hetsika MDA sy ny fanadihadiana ny fivoarana sy ny fampiasana fanafody antihelminthic vaovao na fitambarana zava-mahadomelina;ary ny fanomezana maharitra ny WASH sy ny fanabeazana ara-pahasalamana ho fomba fanafihana feno ho an'ny fanaraha-maso STH ho avy any Filipina.
Who.Soil-borne helminth infection.https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/soil-transmitted-helminth-infections.Niakatra tamin'ny 4 aprily 2021.
Strunz EC, Addiss DG, Stocks ME, Ogden S, Utzinger J, Freeman MC. Ny rano, ny fahadiovana, ny fahadiovana ary ny areti-mifindra amin'ny helminth entin'ny tany: famerenana sy meta-analyse systematic. .
Hotez PJ, Fenwick A, Savioli L, Molyneux DH. Vonjeo ny miliara ambany indrindra amin'ny fifehezana ny aretina tropikaly tsy voakarakara. Lancet.2009;373(9674):1570-5.
Plan RL, Smith JL, Jasrasaria R, Brooke SJ. Ny isan'ny aretina maneran-tany sy ny vesatry ny aretina amin'ny aretina helminth azo avy amin'ny tany, 2010. Vector parasite.2014;7:37.
Who.2016 Famintinana ny fampiharana ny chimiothérapie fisorohana eran-tany: Mandrava iray lavitrisa. firaketana epidemiolojika isan-kerinandro.2017;40(92):589-608.
DALYs GBD, mpiara-miasa H. Global, regional, and national disability-adjusted life years (DALYs) and healthy life expectancy (HALE) for 315 disease and ratra, 1990-2015: A systematic analysis of the 2015 Global Burden of Disease Study.Lancet .2016;388(10053):1603-58.
Aretina GBD, ratra C. Enta-mavesatra maneran-tany amin'ny aretina sy ratra 369 any amin'ny firenena sy faritany 204, 1990-2019: Famakafakana rafitra momba ny 2019 Global Burden of Disease Study.Lancet.2020;396(10258):1204-22.
Jourdan PM, Lamberton PHL, Fenwick A, Addiss DG. Infection helminth entin-tany.Lancet.2018;391(10117):252-65.
Gibson AK, Raverty S, Lambourn DM, Huggins J, Magargal SL, Grigg ME. Ny polyparasitisma dia mifandray amin'ny fihanaky ny aretina amin'ny karazana sentinel an-dranomasina voan'ny Toxoplasma.PLoS Negl Trop Dis.2011;5(5):e1142.
Fotoana fandefasana: Mar-15-2022