وجدت الدراسة أن الأموكسيسيلين الفموي آمن وفعال للنساء الحوامل اللاتي يعانين من حساسية من البنسلين

كندا: تمكنت النساء الحوامل اللواتي لديهن تاريخ من حساسية البنسلين من إتمام الفم المباشر بنجاحأموكسيسيلينالتحديات دون الحاجة إلى إجراء اختبار مسبق للجلد ، كما جاء في مقال نُشر فيمجلة الحساسية والمناعة السريرية: في الممارسة العملية.

في العديد من مجموعات المرضى ، وجد أن إزالة العلامات عن حساسية البنسلين آمنة وناجحة في الأفراد المعرضين لمخاطر منخفضة.أظهر الاختبار أن أكثر من 90٪ من الناس لا يعانون من الحساسية في المقام الأول.على الرغم من حقيقة أن الحمل لا يزيد من خطر الإصابة بحساسية البنسلين ، غالبًا ما يتم إغفال النساء الحوامل من معظم الأبحاث.تم إجراء هذه الدراسة بواسطة ريموند ماك وفريقه حول سلامةأموكسيسيلينفي النساء الحوامل.

بين يوليو / تموز 2019 وسبتمبر / أيلول 2021 ، قدم الأطباء في مستشفى ومركز المرأة الصحي في كولومبيا البريطانية تحديات مباشرة عن طريق الفم إلى 207 امرأة حامل تتراوح أعمارهن بين 28 و 36 أسبوعًا من الحمل.نظرًا لأن جميع هؤلاء السيدات حصلن على درجة PEN-FAST بقيمة 0 ، وهي أداة قرار طبي مثبتة في نقطة الرعاية لحساسية البنسلين وتتوقع احتمالية اختبارات الجلد الإيجابية ، فقد تم الحكم عليهم جميعًا بمخاطر منخفضة للغاية.تمت ملاحظة هؤلاء السيدات لمدة ساعة واحدة بعد تناول 500 مجم منأموكسيسيلينشفويا.أخذ الأطباء علاماتهم الحيوية في البداية ، بعد 15 دقيقة ، وبعدها بساعة.تم رفض المرضى الذين لم تظهر عليهم أعراض استجابات بوساطة IgE مع تعليمات للاتصال بالعيادة إذا كانوا قلقين بشأن رد الفعل المتأخر.

كانت النتائج الرئيسية لهذه الدراسة على النحو التالي:

1. لم يكن هناك فرط حساسية فورية أو متأخرة في 203 من هؤلاء الأفراد.

2. المرضى الأربعة الباقون (1.93٪) لديهم طفح بقعي حطاطي حميد ، تم علاجهم ببيتاميثازون فاليرات 0.1٪ مرهم ومضادات الهيستامين.

3. كان معدل الاستجابة 1.93٪ مشابهًا لمعدل 1.99٪ المبلغ عنه سابقًا في السكان البالغين غير الحوامل ومعدل 2.5٪ في السكان الحوامل.

4. لم يكن هناك أشخاص يحتاجون إلى الأدرينالين أو يعانون من الحساسية المفرطة ، ولم يتم إدخال أي منهم إلى المستشفى نتيجة للاختبار.

في الختام ، وفقًا للباحثين ، فإن تقليل الحاجة إلى اختبار الجلد البنسلين من شأنه أن يقلل من تكاليف الكاشف ، ووقت العيادة ، والحاجة إلى زيارة أخصائي فرعي ، وكل ذلك من شأنه أن يعزز رعاية المريض أثناء المخاض والولادة.لمزيد من الإثبات القوي ، يلزم إجراء مزيد من التحقيقات واسعة النطاق.

المرجع:ماك ، آر ، تشانغ ، بي ، باكيت ، ف ، إيردل ، إس سي ، فان شالكويك ، جي إي ، وونج ، تي ، وات ، إم ، وإيلوود ، سي (2022).سلامة التحدي الفموي المباشر لأموكسيسيلين في المرضى الحوامل في مستشفى التعليم العالي الكندي.في مجلة الحساسية والمناعة السريرية: عمليًا.إلسفير بي.