Sebezhető lakosság támogatása a hőséghullámok előtt és alatt: Ápolóotthonok vezetőinek és személyzetének

A szélsőséges hőség mindenkire veszélyes, különösen az idősekre és a fogyatékkal élőkre, valamint az idősotthonokban élőkre.Kánikulában, amikor a szokatlanul magas hőmérséklet több mint néhány napig fennáll, végzetes lehet.Közel 2000-rel többen haltak meg a forró 10- Napos időszak Délkelet-Angliában 2003 augusztusában. Az idősek otthonában élőknél volt a legnagyobb a halálozási kockázat. Az Egyesült Királyság kormányának legutóbbi klímaváltozási kockázatértékelése azt sugallja, hogy az előttünk álló nyár még melegebb lesz.
Ez az adatlap a Heatwave program részleteit használja fel. Saját angliai tapasztalatainkra, valamint az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és az EuroHEAT projekt szakértői tanácsaira épít a hőhullám-tervek más országokban történő kidolgozása során. Része egy nemzeti tervnek, amely csökkenti a hőhullám-csökkentést. egészségügyi kockázatok kiküszöbölésére azáltal, hogy tanácsot adnak az embereknek a kánikula megjelenése előtt.
Olvassa el ezt a cikket, ha dolgozik, vagy idősek otthonát vezeti, mert az ott élő embereket különösen fenyegeti a kánikula. Erősen ajánlott, hogy végezze el az ebben a tájékoztatóban szereplő előkészületeket, mielőtt hőhullámra számítana. A magas hőmérséklet hatásai gyorsan jelentkeznek. és június elejéig meg kell tenni a hatékony előkészületeket.Ez az adatlap felvázolja az egyes szinteken szükséges szerepeket és felelősségeket.
Ha a környezeti hőmérséklet magasabb, mint a bőr hőmérséklete, az egyetlen hatékony hőelvezetési mechanizmus az izzadás. Ezért minden, ami csökkenti az izzadás hatását, mint például a kiszáradás, a szellő hiánya, a szűk ruházat vagy bizonyos gyógyszerek, a szervezetben a verejtékezést okozhatja. túlmelegszik.Ezen túlmenően a hipotalamusz által szabályozott hőszabályozás károsodhat az idősebb felnőtteknél és a krónikus betegségben szenvedőknél, illetve károsodhat azoknál, akik bizonyos gyógyszereket szednek, így a szervezet hajlamosabb a túlmelegedésre. Az idősebb felnőttek érzékenyebbnek tűnnek a hőre, valószínűleg a kevesebb verejtékmirigy miatt, de az egyedüllét és a társadalmi elszigeteltség veszélye miatt is.
A hőhullámok alatti megbetegedések és halálozások fő okai a légzőszervi és a szív- és érrendszeri betegségek. A hőmérséklet és a heti halálozás között lineáris összefüggést figyeltek meg 2006 nyarán Angliában, a becslések szerint hetente további 75 haláleset minden fokos hőmérséklet-emelkedés miatt. a halálozási arány növekedésének oka a légszennyezettség lehet, ami súlyosbítja a légúti tüneteket. Egy másik fontos tényező a hő hatása a szív- és érrendszerre.A hűvös tartás érdekében sok plusz vér kering a bőrön. Ez megterhelheti a szívbetegségben szenvedő betegeknél, idősebb felnőtteknél és hosszú távú egészségügyi problémákkal küzdő embereknél pedig elég lehet egy szívesemény kiváltásához.
Az izzadás és a kiszáradás befolyásolhatja az elektrolit-egyensúlyt. Kockázatot jelenthet az elektrolit-egyensúlyt vagy a szívműködést szabályozó gyógyszereket szedők számára is. Az izzadási képességet, a testhőmérséklet szabályozását vagy az elektrolit-egyensúly felborulását befolyásoló gyógyszerek érzékenyebbé tehetik a hőt. Ilyen gyógyszerek közé tartoznak az antikolinerg szerek, érszűkítők, antihisztaminok, veseműködést csökkentő gyógyszerek, diuretikumok, pszichoaktív szerek és vérnyomáscsökkentők.
Bizonyítékok vannak arra is, hogy a megnövekedett környezeti hőmérséklet és a kapcsolódó kiszáradás összefüggésben áll a Gram-negatív baktériumok, különösen az Escherichia coli által okozott fokozott véráram-fertőzésekkel. A 65 év felettiek vannak kitéve a legnagyobb kockázatnak, ami hangsúlyozza annak fontosságát, hogy az idősebb felnőttek megfelelő mennyiségű folyadékot fogyasszanak a melegebb hőmérsékleteken. csökkenti a fertőzés kockázatát.
A hővel összefüggő betegségek a túlmelegedés szervezetre gyakorolt ​​hatásait írják le, amelyek hőguta formájában végzetesek lehetnek.
A hővel összefüggő tünetek kiváltó okától függetlenül a kezelés mindig ugyanaz – a beteget hűvös helyre kell vinni, és hagyni kell lehűlni.
A hőhullámok alatti megbetegedések és halálozások fő okai a légúti és a szív- és érrendszeri megbetegedések. Ezen túlmenően van néhány speciális hővel összefüggő betegség is, többek között:
Hőguta – lehet az a pont, ahonnan nincs visszatérés, a szervezet hőszabályozási mechanizmusai meghibásodnak, és egészségügyi vészhelyzetet okoznak, és a következő tünetekkel jár:
A Heatwave Plan leír egy termikus állapotfigyelő rendszert, amely minden év június 1. és szeptember 15. között fut Angliában. Ebben az időszakban a Bureau of Meteorology előrejelezhet hőhullámokat a nappali és éjszakai hőmérséklet előrejelzéseitől és azok időtartamától függően.
A hő-egészségügyi monitoring rendszer 5 fő szintből áll (0-4 szint). A 0-s szint az egész éves hosszú távú tervezés, hogy hosszú távú intézkedéseket tegyenek az egészségügyi kockázatok csökkentésére súlyos hőség esetén. Az 1-től 3-ig szintek alapul a Meteorológiai Iroda által meghatározott nappali és éjszakai hőmérsékleti küszöbértéken. Ezek régiónként változnak, de az átlagos küszöbhőmérséklet nappal 30 ºC, éjszaka pedig 15 ºC. A 4. szint egy országos szintű ítélet, amely a időjárási viszonyok.Az egyes régiókra vonatkozó hőmérsékleti küszöbök részleteit a Hőhullámterv 1. számú melléklete tartalmazza.
A hosszú távú tervezés magában foglalja az egész éves közös munkát az éghajlatváltozás hatásainak csökkentése és a maximális alkalmazkodás biztosítása érdekében a hőhullámok okozta károk csökkentése érdekében. Ez magában foglalja a várostervezés befolyásolását a lakások, a munkahelyek, a közlekedési rendszerek és az épített környezet hűvös és energiahatékony megőrzése érdekében.
A nyári időszakban a szociális és egészségügyi szolgálatoknak gondoskodniuk kell a tudatosság és a kontextuális felkészültség fenntartásáról a kánikulai tervben szereplő intézkedések végrehajtásával.
Ezt akkor váltják ki, ha a Meteorológiai Iroda 60%-os valószínűséggel jelzi, hogy a hőmérséklet elég magas lesz ahhoz, hogy legalább 2 egymást követő napon jelentős egészségügyi hatást gyakoroljon. Ez általában 2-3 nappal a várható esemény előtt történik. A halálozási arány gyorsan növekszik a melegedés után. magas hőmérsékleten, az első 2 napban sok halálesettel, ez egy fontos szakasz a felkészülés és a gyors cselekvés biztosítása érdekében, hogy csökkentsék a potenciális hőhullám okozta károkat.
Ez akkor aktiválódik, amikor a Meteorológiai Iroda megerősíti, hogy egy vagy több régió elérte a küszöbhőmérsékletet. Ez a fázis speciális intézkedéseket igényel a magas kockázatú csoportok számára.
Ez akkor érhető el, ha a hőhullám olyan súlyos és/vagy elhúzódó, hogy hatása túlmutat az egészségügyön és a szociális ellátáson. A 4. szintre lépésről szóló döntést nemzeti szinten hozzák meg, és figyelembe veszik az időjárási viszonyok kormányközi értékelése során, amelyet a következő koordinál a Polgári Sürgősségi Reagálási Titkárság (Kabinetiroda).
Környezetvédelmi fejlesztéseket végeznek, hogy biztonságos környezetet biztosítsanak az ügyfeleknek hőhullám esetén.
Üzletmenet-folytonossági tervek készítése hőhullám-eseményekre (pl. gyógyszertárolás, számítógép-helyreállítás).
Együttműködjön a partnerekkel és a személyzettel, hogy felhívja a figyelmet a szélsőséges hőhatásokra és csökkentse a kockázattudatosságot.
Ellenőrizd, hogy le tudod-e árnyékolni az ablakokat, jobb a fényvisszaverő bélésű függönyök használata, mint a fém redőnyök és a sötét bélésű függönyök, ami ronthatja a helyzetet – ha ezek fel vannak szerelve, nézd meg, hogy fel lehet-e emelni.
Adjon hozzá külső árnyékot redőnyök, árnyék, fák vagy leveles növények formájában;fényvisszaverő festék is segíthet megőrizni az épületek hűtését. Növelje a kültéri zöldfelületet, különösen a betonterületeken, mivel növeli a nedvességtartalmat, és természetes klímaberendezésként segíti a hűtést.
Az üreges falak és a tetőtér szigetelése télen melegen, nyáron hűvösen tartja az épületeket – forduljon a helyi önkormányzat energiahatékonysági felelőséhez vagy az energetikai vállalathoz, hogy megtudja, milyen támogatások állnak rendelkezésre.
Hozzon létre hűvös helyiségeket vagy hűvös helyeket.A magas kockázatú egyének, akik fizikailag érzékenyek a hőre, nehezen tudnak hatékonyan hűteni magukat, ha a hőmérséklet 26 °C fölé emelkedik. Ezért minden idősek, idősek és bentlakásos otthonok számára biztosítani kell egy helyiséget, ill. olyan területen, amelyet 26°C-on vagy az alatt tartanak.
A hűvös területek megfelelő bel- és kültéri árnyékolással, szellőztetéssel, bel- és kültéri növények használatával, szükség esetén légkondicionálással alakíthatók ki.
Győződjön meg arról, hogy a személyzet tudja, mely helyiségeket a legkönnyebb hűteni, és melyeket a legnehezebb, és ellenőrizze a foglaltság megoszlását a leginkább veszélyeztetett csoportok szerint.
Beltéri hőmérőket kell felszerelni minden olyan helyiségbe (hálószobába, nappaliba, étkezőbe), ahol a veszélyeztetett emberek sok időt töltenek – a hőhullámok idején rendszeresen ellenőrizni kell a belső hőmérsékletet.
Ha a hőmérséklet 35 ºC alatt van, az elektromos ventilátor némi enyhülést jelenthet (megjegyzés, használjon ventilátort: ​​35 ºC feletti hőmérsékleten a ventilátor nem akadályozza meg a hővel összefüggő betegségeket. Ezenkívül a ventilátorok túlzott kiszáradást okozhatnak; ventilátorok elhelyezése javasolt megfelelő helyen Tartsa távol az emberektől, ne irányítsa közvetlenül a testre és igyon rendszeresen vizet – ez különösen fontos az ágyhoz kötött betegeknél).
Gondoskodjon arról, hogy az üzletmenet-folytonossági tervek elkészüljenek és szükség szerint végrehajtsák (elegendő személyzettel kell rendelkeznie a megfelelő intézkedések megtételéhez hőséghullám esetén).
Adjon meg egy e-mail címet a helyi hatóságnak vagy az NHS vészhelyzeti tervezési tisztjének, hogy megkönnyítse a vészhelyzeti információk továbbítását.
Ellenőrizze, hogy a víz és a jég széles körben elérhető-e – gondoskodjon orális rehidratáló sókról, narancsléről és banánról, hogy segítsen fenntartani az elektrolit-egyensúlyt vizelethajtó betegeknél.
A lakossággal egyeztetve tervezze meg az étlapon a hideg ételek (lehetőleg magas víztartalmú ételek, pl. gyümölcs és saláták) befogadását.
Győződjön meg róla, hogy tudja, ki a legmagasabb kockázatnak kitett (lásd: Magas kockázatú csoportok) – ha nem biztos benne, kérdezze meg az alapellátást nyújtó szolgáltatót, és dokumentálja a személyes gondozási tervében.
Győződjön meg arról, hogy rendelkezik protokollokkal a leginkább veszélyeztetett lakosok megfigyelésére, valamint további ellátásra és támogatásra (szobahőmérséklet, hőmérséklet, pulzus, vérnyomás és kiszáradás monitorozása szükséges).
Kérdezze meg a veszélyeztetett lakosok háziorvosát a kánikula idején a kezelésben vagy a gyógyszeres kezelésben bekövetkező esetleges változásokról, és tekintse át a lakók több gyógyszerhasználatát.
Ha a hőmérséklet meghaladja a 26°C-ot, a veszélyeztetett csoportokat 26°C-os vagy az alatti hűvösebb helyre kell vinni – mozgásképtelen vagy esetleg túlságosan dezorientált betegek esetén tegyen lépéseket a hűtésükre (pl. folyadékok, hideg törlőkendők) és fokozza a megfigyelést.
Minden lakosnak azt tanácsoljuk, hogy konzultáljon háziorvosával a kezelés és/vagy gyógyszeres kezelés lehetséges változtatásairól;fontolja meg orális rehidratáló sók felírását azok számára, akik nagy dózisú diuretikumokat szednek.
Rendszeresen ellenőrizze a szobahőmérsékletet a legmelegebb időszakban minden olyan területen, ahol a beteg él.
Tervek kezdeményezése az üzletmenet folytonosságának fenntartására – beleértve a szolgáltatások iránti kereslet esetleges megugrását.
Növelje a kültéri árnyékolást – a víz permetezése a kültéri padlóra segít lehűteni a levegőt (a csúszásveszély elkerülése érdekében a tömlők használata előtt ellenőrizze a helyi aszályvíz korlátozásokat).
Nyissa ki az ablakokat, amint a külső hőmérséklet a benti hőmérséklet alá csökken – ez lehet késő este vagy kora reggel.
A nap legmelegebb óráiban (11:00 és 15:00 között) vegye le a lakosokat a fizikai aktivitástól és a kijárástól.
Rendszeresen ellenőrizze a szobahőmérsékletet a legmelegebb időszakban minden olyan területen, ahol a beteg él.
Használja ki a hűvösebb éjszakai hőmérsékletet az épület szellőztetéssel történő hűtésével. Csökkentse a belső hőmérsékletet a szükségtelen lámpák és elektromos berendezések kikapcsolásával.
Fontolja meg a látogatási órák áthelyezését reggelre és estére, hogy csökkentse a délutáni hőséget a megnövekedett tömeg miatt.


Feladás időpontja: 2022. május 27