Hỗ trợ các nhóm dân số dễ bị tổn thương trước và trong khi có đợt nắng nóng: Dành cho các nhân viên và quản lý viện dưỡng lão

Nắng nóng khắc nghiệt gây nguy hiểm cho tất cả mọi người, đặc biệt là người già và người tàn tật, và những người sống trong viện dưỡng lão. Khoảng thời gian trong ngày ở Đông Nam nước Anh vào tháng 8 năm 2003. Những người có nguy cơ tử vong cao nhất là những người trong các viện dưỡng lão.
Tờ thông tin này sử dụng thông tin chi tiết từ chương trình Heatwave, được xây dựng dựa trên kinh nghiệm của chúng tôi ở Anh và lời khuyên của chuyên gia từ Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và dự án EuroHEAT trong việc phát triển các kế hoạch của Heatwave ở các quốc gia khác. nguy cơ sức khỏe bằng cách khuyến cáo mọi người trước khi xảy ra các đợt nắng nóng.
Bạn nên đọc bài viết này nếu bạn làm việc hoặc quản lý một viện dưỡng lão vì những người ở đó đặc biệt có nguy cơ gặp rủi ro trong đợt nắng nóng. và các công tác chuẩn bị hiệu quả phải được thực hiện vào đầu tháng 6. Tờ thông tin này nêu rõ vai trò và trách nhiệm cần thiết ở mỗi cấp.
Khi nhiệt độ môi trường cao hơn nhiệt độ da, cơ chế tản nhiệt hiệu quả duy nhất là đổ mồ hôi. Ngoài ra, quá trình điều nhiệt do vùng dưới đồi kiểm soát có thể bị suy giảm ở người lớn tuổi và những người mắc bệnh mãn tính, và có thể bị suy giảm ở những người đang dùng một số loại thuốc, khiến cơ thể dễ bị quá nhiệt. có thể do tuyến mồ hôi ít hơn, nhưng cũng có thể do sống một mình và có nguy cơ bị cô lập với xã hội.
Nguyên nhân chính gây ra bệnh tật và tử vong trong đợt nắng nóng là các bệnh về hô hấp và tim mạch. Mối quan hệ tuyến tính giữa nhiệt độ và tỷ lệ tử vong hàng tuần đã được quan sát thấy ở Anh vào mùa hè năm 2006, với ước tính có thêm 75 ca tử vong mỗi tuần cho mỗi độ tăng nhiệt độ. Nguyên nhân khiến tỷ lệ tử vong gia tăng có thể là do ô nhiễm không khí khiến các triệu chứng về hô hấp trở nên tồi tệ hơn. Một yếu tố chính khác là tác động của nhiệt lên hệ tim mạch. tim, và ở người lớn tuổi và những người có vấn đề về sức khỏe lâu dài, nó có thể đủ để gây ra một biến cố về tim.
Đổ mồ hôi và mất nước có thể ảnh hưởng đến cân bằng điện giải, cũng có thể là nguy cơ đối với những người đang dùng thuốc kiểm soát cân bằng điện giải hoặc chức năng tim. Các loại thuốc này bao gồm thuốc kháng cholinergic, thuốc co mạch, thuốc kháng histamine, thuốc làm giảm chức năng thận, thuốc lợi tiểu, thuốc kích thích thần kinh và thuốc hạ huyết áp.
Cũng có bằng chứng cho thấy nhiệt độ môi trường cao và tình trạng mất nước liên quan có liên quan đến việc gia tăng nhiễm trùng máu do vi khuẩn Gram âm, đặc biệt là Escherichia coli gây ra. giảm nguy cơ nhiễm trùng.
Các bệnh liên quan đến nhiệt mô tả tác động của quá nóng lên cơ thể, có thể gây tử vong dưới dạng đột quỵ do nhiệt.
Bất kể nguyên nhân cơ bản của các triệu chứng liên quan đến nhiệt là gì, việc điều trị luôn giống nhau - chuyển bệnh nhân đến nơi mát mẻ và để họ hạ nhiệt.
Nguyên nhân chính gây ra bệnh tật và tử vong trong đợt nắng nóng là các bệnh về đường hô hấp và tim mạch. Ngoài ra, có một số bệnh cụ thể liên quan đến nắng nóng, bao gồm:
Say nắng - có thể là điểm không thể quay trở lại, các cơ chế điều hòa nhiệt của cơ thể bị lỗi và gây ra tình trạng cấp cứu y tế, với các triệu chứng như:
Kế hoạch Heatwave mô tả một hệ thống theo dõi sức khỏe nhiệt hoạt động ở Anh từ ngày 1 tháng 6 đến ngày 15 tháng 9 hàng năm.
Hệ thống theo dõi sức khỏe nhiệt bao gồm 5 cấp độ chính (cấp độ từ 0 đến 4). Cấp độ 0 là lập kế hoạch dài hạn quanh năm để thực hiện hành động lâu dài nhằm giảm các nguy cơ về sức khỏe trong trường hợp nắng nóng nghiêm trọng. ở ngưỡng nhiệt độ ban ngày và ban đêm theo định nghĩa của Cục Khí tượng. Các nhiệt độ này thay đổi theo khu vực, nhưng nhiệt độ ngưỡng trung bình là 30ºC vào ban ngày và 15ºC vào ban đêm. Điều kiện thời tiết. Chi tiết về ngưỡng nhiệt độ cho từng khu vực được nêu trong Phụ lục 1 của Kế hoạch Sóng Nhiệt.
Lập kế hoạch dài hạn bao gồm công việc chung trong cả năm nhằm giảm tác động của biến đổi khí hậu và đảm bảo thích ứng tối đa để giảm thiệt hại do sóng nhiệt.
Trong suốt mùa hè, các dịch vụ xã hội và y tế cần đảm bảo duy trì nhận thức và sự sẵn sàng theo ngữ cảnh bằng cách thực hiện các biện pháp được nêu trong kế hoạch đợt nắng nóng.
Điều này được kích hoạt khi Cục Khí tượng dự đoán 60% khả năng nhiệt độ sẽ đủ cao để gây ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe trong ít nhất 2 ngày liên tiếp. Điều này thường xảy ra từ 2 đến 3 ngày trước sự kiện dự kiến. nhiệt độ, với nhiều trường hợp tử vong trong 2 ngày đầu, đây là giai đoạn quan trọng trong việc đảm bảo chuẩn bị và hành động nhanh chóng để giảm tác hại của đợt nắng nóng tiềm tàng.
Điều này được kích hoạt sau khi Cục Khí tượng xác nhận rằng bất kỳ một hoặc nhiều khu vực nào đã đạt đến nhiệt độ ngưỡng. Giai đoạn này yêu cầu các hành động cụ thể nhắm vào các nhóm có nguy cơ cao.
Điều này đạt được khi một đợt nắng nóng quá nghiêm trọng và / hoặc kéo dài đến mức tác động của nó vượt ra ngoài sức khỏe và chăm sóc xã hội. Ban Thư ký Ứng cứu Khẩn cấp Dân sự (Văn phòng Nội các).
Cải thiện môi trường được thực hiện để cung cấp một môi trường an toàn cho khách hàng trong trường hợp có đợt nắng nóng.
Chuẩn bị kế hoạch kinh doanh liên tục cho các sự kiện sóng nhiệt (ví dụ: lưu trữ thuốc, khôi phục máy tính).
Làm việc với các đối tác và nhân viên để nâng cao nhận thức về tác động của nắng nóng khắc nghiệt và giảm thiểu nhận thức về rủi ro.
Kiểm tra xem bạn có thể che nắng cho cửa sổ hay không, tốt hơn là sử dụng rèm có lớp lót phản xạ ánh sáng hơn là rèm kim loại và rèm có lớp lót tối màu, điều này có thể làm cho mọi thứ tồi tệ hơn - nếu chúng được lắp đặt, hãy kiểm tra xem chúng có thể nâng lên được không.
Thêm bóng râm bên ngoài dưới dạng cửa chớp, bóng râm, cây cối, hoặc cây lá;Sơn phản quang cũng có thể giúp các tòa nhà luôn mát mẻ. Tăng cây xanh ngoài trời, đặc biệt là các khu vực bê tông, vì nó làm tăng độ ẩm và hoạt động như một máy điều hòa không khí tự nhiên giúp làm mát.
Các vách ngăn và lớp cách nhiệt trên tầng áp mái giúp giữ cho các tòa nhà ấm áp vào mùa đông và mát mẻ vào mùa hè - hãy liên hệ với nhân viên hiệu quả năng lượng của chính quyền địa phương hoặc công ty năng lượng của bạn để tìm hiểu những khoản tài trợ nào có sẵn.
Tạo phòng mát hoặc khu vực mát mẻ. Những người có nguy cơ cao, dễ bị nóng về thể chất khó có thể tự làm mát hiệu quả khi nhiệt độ tăng trên 26 ° C.Vì vậy, mọi nhà điều dưỡng, điều dưỡng và nhà ở nên có thể cung cấp một phòng hoặc khu vực được duy trì ở hoặc dưới 26 ° C.
Các khu vực mát mẻ có thể được phát triển thông qua việc che chắn trong nhà và ngoài trời thích hợp, thông gió, sử dụng các loại cây trong nhà và ngoài trời, và điều hòa không khí khi cần thiết.
Đảm bảo nhân viên biết phòng nào dễ giữ mát nhất và phòng nào khó nhất, đồng thời kiểm tra phân bổ công suất theo các nhóm có nguy cơ cao nhất.
Nhiệt kế trong nhà nên được lắp đặt ở mọi phòng (phòng ngủ và khu vực sinh hoạt và ăn uống) nơi những người dễ bị tổn thương ở nhiều - nhiệt độ trong nhà nên được theo dõi thường xuyên trong các đợt nắng nóng.
Nếu nhiệt độ dưới 35ºC, quạt điện có thể giúp giảm nhẹ (lưu ý, sử dụng quạt: ở nhiệt độ trên 35ºC, quạt có thể không ngăn ngừa các bệnh liên quan đến nhiệt. Ngoài ra, quạt có thể gây mất nước quá mức; nên đặt quạt ở nơi thích hợp Để xa người, không nhắm thẳng vào cơ thể và uống nước thường xuyên - điều này đặc biệt quan trọng đối với bệnh nhân nằm liệt giường).
Đảm bảo các kế hoạch kinh doanh liên tục được đặt ra và thực hiện theo yêu cầu (phải có đủ nhân viên để thực hiện các hành động thích hợp trong trường hợp có sóng nhiệt).
Cung cấp địa chỉ email cho chính quyền địa phương hoặc nhân viên lập kế hoạch khẩn cấp của NHS để tạo điều kiện chuyển thông tin khẩn cấp.
Kiểm tra để đảm bảo rằng nước và đá được cung cấp rộng rãi — hãy đảm bảo rằng bạn có nguồn cung cấp muối bù nước, nước cam và chuối để giúp duy trì cân bằng điện giải ở những bệnh nhân lợi tiểu.
Tham khảo ý kiến ​​của người dân, có kế hoạch điều chỉnh thực đơn để phù hợp với các bữa ăn nguội (tốt nhất là thực phẩm có hàm lượng nước cao, chẳng hạn như trái cây và salad).
Đảm bảo rằng bạn biết ai có nguy cơ cao nhất (xem Nhóm nguy cơ cao) - nếu bạn không chắc chắn, hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn và ghi lại điều đó trong kế hoạch chăm sóc cá nhân của họ.
Đảm bảo rằng bạn có sẵn các quy trình để theo dõi những người có nguy cơ cao nhất và cung cấp dịch vụ chăm sóc và hỗ trợ bổ sung (yêu cầu theo dõi nhiệt độ phòng, nhiệt độ, mạch, huyết áp và tình trạng mất nước).
Hỏi bác sĩ đa khoa của những cư dân có nguy cơ về những thay đổi có thể xảy ra trong việc điều trị hoặc dùng thuốc trong đợt nắng nóng, và xem xét việc sử dụng nhiều loại thuốc của cư dân.
Nếu nhiệt độ vượt quá 26ºC, các nhóm có nguy cơ cao phải được chuyển đến khu vực mát hơn từ 26ºC trở xuống - đối với những bệnh nhân bất động hoặc có thể quá mất phương hướng, hãy thực hiện các bước để hạ nhiệt (ví dụ: chất lỏng, khăn lạnh) và tăng cường giám sát.
Tất cả cư dân nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ đa khoa của họ về những thay đổi có thể xảy ra trong điều trị và / hoặc thuốc;cân nhắc kê đơn muối bù nước đường uống cho những người dùng thuốc lợi tiểu liều cao.
Kiểm tra nhiệt độ phòng thường xuyên trong thời gian nóng nhất ở tất cả các khu vực bệnh nhân sinh sống.
Bắt đầu các kế hoạch để duy trì tính liên tục của hoạt động kinh doanh - bao gồm cả nhu cầu về dịch vụ có thể tăng đột biến.
Tăng bóng râm ngoài trời - phun nước lên sàn ngoài trời sẽ giúp làm mát không khí (để tránh tạo nguy cơ trượt, hãy kiểm tra hạn chế nước khô hạn cục bộ trước khi sử dụng vòi).
Mở cửa sổ ngay khi nhiệt độ bên ngoài xuống thấp hơn nhiệt độ bên trong - điều này có thể là vào đêm muộn hoặc sáng sớm.
Ngăn cản người dân hoạt động thể chất và ra ngoài vào những giờ nóng nhất trong ngày (11 giờ sáng đến 3 giờ chiều).
Kiểm tra nhiệt độ phòng định kỳ trong thời gian nóng nhất ở tất cả các khu vực bệnh nhân sinh sống.
Tận dụng nhiệt độ ban đêm mát hơn bằng cách làm mát tòa nhà thông qua hệ thống thông gió, giảm nhiệt độ bên trong bằng cách tắt đèn và thiết bị điện không cần thiết.
Cân nhắc chuyển giờ thăm quan sang buổi sáng và buổi tối để giảm nhiệt buổi chiều do đám đông tăng lên.


Thời gian đăng bài: 27-05-2022