Panas yang ekstrem berbahaya bagi semua orang, terutama orang tua dan orang cacat, dan mereka yang tinggal di panti jompo. Selama gelombang panas, ketika suhu tinggi yang tidak biasa bertahan selama lebih dari beberapa hari, itu bisa berakibat fatal. Hampir 2.000 orang meninggal selama 10- periode hari di Inggris tenggara pada bulan Agustus 2003. Mereka dengan peningkatan risiko kematian terbesar adalah mereka yang berada di panti jompo. Penilaian risiko perubahan iklim terbaru dari pemerintah Inggris menunjukkan bahwa musim panas mendatang akan lebih panas.
Lembar fakta ini menggunakan rincian dari program Gelombang Panas. Ini didasarkan pada pengalaman kami sendiri di Inggris dan saran ahli dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan proyek EuroHEAT dalam mengembangkan rencana gelombang panas di negara lain. Ini adalah bagian dari rencana nasional untuk mengurangi risiko kesehatan dengan menasihati orang sebelum gelombang panas terjadi.
Anda harus membaca artikel ini jika Anda bekerja atau mengelola panti jompo karena orang-orang di sana sangat berisiko selama gelombang panas. Sangat disarankan agar Anda melakukan persiapan di lembar fakta ini sebelum mengantisipasi gelombang panas. Efek suhu tinggi sangat cepat dan persiapan yang efektif harus dilakukan pada awal Juni. Lembar fakta ini menguraikan peran dan tanggung jawab yang diperlukan di setiap tingkat.
Ketika suhu lingkungan lebih tinggi dari suhu kulit, satu-satunya mekanisme pembuangan panas yang efektif adalah berkeringat. Oleh karena itu, segala sesuatu yang mengurangi efek berkeringat, seperti dehidrasi, kurang angin, pakaian ketat, atau obat-obatan tertentu, dapat menyebabkan tubuh terlalu panas.Selain itu, termoregulasi yang dikendalikan oleh hipotalamus dapat terganggu pada orang dewasa yang lebih tua dan orang dengan penyakit kronis, dan mungkin terganggu pada orang yang menggunakan obat tertentu, membuat tubuh lebih rentan terhadap panas berlebih.Orang dewasa yang lebih tua tampaknya lebih rentan terhadap panas, mungkin karena kelenjar keringat yang lebih sedikit, tetapi juga karena hidup sendiri dan berisiko terisolasi secara sosial.
Penyebab utama penyakit dan kematian selama gelombang panas adalah penyakit pernapasan dan kardiovaskular. Hubungan linier antara suhu dan kematian mingguan diamati di Inggris pada musim panas 2006, dengan perkiraan 75 kematian tambahan per minggu untuk setiap kenaikan derajat suhu. alasan kenaikan angka kematian mungkin karena polusi udara, yang memperburuk gejala pernapasan. Faktor utama lainnya adalah efek panas pada sistem kardiovaskular. Agar tetap dingin, banyak darah ekstra bersirkulasi ke kulit. Hal ini dapat membuat stres jantung, dan pada orang dewasa yang lebih tua dan orang dengan masalah kesehatan jangka panjang, itu bisa cukup untuk memicu kejadian jantung.
Berkeringat dan dehidrasi dapat memengaruhi keseimbangan elektrolit. Ini juga bisa menjadi risiko bagi orang yang mengonsumsi obat yang mengontrol keseimbangan elektrolit atau fungsi jantung. Obat-obatan yang memengaruhi kemampuan berkeringat, mengatur suhu tubuh, atau ketidakseimbangan elektrolit dapat membuat seseorang lebih rentan terhadap panas. Obat tersebut antara lain antikolinergik, vasokonstriktor, antihistamin, obat yang menurunkan fungsi ginjal, diuretik, obat psikoaktif, dan obat antihipertensi.
Ada juga bukti bahwa peningkatan suhu lingkungan dan dehidrasi terkait dikaitkan dengan peningkatan infeksi aliran darah yang disebabkan oleh bakteri Gram-negatif, terutama Escherichia coli. Orang yang berusia di atas 65 tahun berada pada risiko terbesar, menekankan pentingnya memastikan orang dewasa yang lebih tua mengonsumsi cairan yang cukup selama suhu yang lebih hangat untuk mengurangi risiko infeksi.
Penyakit terkait panas menggambarkan efek panas berlebih pada tubuh, yang bisa berakibat fatal dalam bentuk serangan panas.
Terlepas dari penyebab yang mendasari gejala yang berhubungan dengan panas, perawatannya selalu sama—pindahkan pasien ke tempat yang sejuk dan biarkan mereka menjadi dingin.
Penyebab utama penyakit dan kematian selama gelombang panas adalah penyakit pernapasan dan kardiovaskular. Selain itu, ada beberapa penyakit spesifik terkait panas, antara lain:
Heatstroke – dapat menjadi point of no return, mekanisme termoregulasi tubuh gagal dan menyebabkan keadaan darurat medis, dengan gejala seperti:
Rencana Gelombang Panas menjelaskan sistem pemantauan kesehatan termal yang berjalan di Inggris dari 1 Juni hingga 15 September setiap tahun. Selama periode ini, Biro Meteorologi dapat meramalkan gelombang panas, tergantung pada prakiraan suhu siang dan malam hari serta durasinya.
Sistem pemantauan kesehatan termal terdiri dari 5 level utama (level 0 hingga 4). Level 0 adalah perencanaan jangka panjang sepanjang tahun untuk mengambil tindakan jangka panjang guna mengurangi bahaya kesehatan jika terjadi panas yang parah. Level 1 hingga 3 didasarkan pada suhu ambang siang dan malam hari seperti yang didefinisikan oleh Biro Meteorologi. Ini bervariasi menurut wilayah, tetapi suhu ambang rata-rata adalah 30ºC pada siang hari dan 15ºC pada malam hari. Tingkat 4 adalah penilaian yang dibuat di tingkat nasional karena penilaian antar pemerintah kondisi cuaca.Rincian ambang batas suhu untuk setiap wilayah diberikan dalam Lampiran 1 Rencana Gelombang Panas.
Perencanaan jangka panjang mencakup kerja bersama sepanjang tahun untuk mengurangi dampak perubahan iklim dan memastikan adaptasi maksimum untuk mengurangi kerusakan akibat gelombang panas. Hal ini mencakup mempengaruhi perencanaan kota untuk menjaga perumahan, tempat kerja, sistem transportasi, dan lingkungan binaan tetap sejuk dan hemat energi.
Selama musim panas, layanan sosial dan kesehatan perlu memastikan kesadaran dan kesiapan kontekstual dipertahankan dengan menerapkan langkah-langkah yang digariskan dalam rencana gelombang panas.
Hal ini dipicu ketika Biro Meteorologi memperkirakan 60% kemungkinan bahwa suhu akan cukup tinggi untuk memiliki dampak kesehatan yang signifikan selama setidaknya 2 hari berturut-turut.Hal ini biasanya terjadi 2 hingga 3 hari sebelum peristiwa yang diharapkan.Dengan kematian meningkat dengan cepat setelah pemanasan suhu, dengan banyak kematian dalam 2 hari pertama, ini adalah fase penting dalam memastikan persiapan dan tindakan cepat untuk mengurangi bahaya dari potensi gelombang panas.
Ini dipicu setelah Biro Meteorologi mengonfirmasi bahwa satu atau lebih wilayah telah mencapai suhu ambang batas. Fase ini memerlukan tindakan khusus yang menargetkan kelompok berisiko tinggi.
Hal ini dicapai ketika gelombang panas begitu parah dan/atau berkepanjangan sehingga dampaknya melampaui kesehatan dan perawatan sosial. Keputusan untuk pindah ke tingkat 4 dibuat di tingkat nasional dan akan dipertimbangkan untuk penilaian kondisi cuaca antar pemerintah, yang dikoordinasikan oleh Sekretariat Tanggap Darurat Sipil (Kantor Kabinet).
Perbaikan lingkungan dilakukan untuk menyediakan lingkungan yang aman bagi pelanggan jika terjadi gelombang panas.
Siapkan rencana kelangsungan bisnis untuk peristiwa gelombang panas (misalnya, penyimpanan obat, pemulihan komputer).
Bekerja dengan mitra dan staf untuk meningkatkan kesadaran akan dampak panas yang ekstrem dan mengurangi kesadaran akan risiko.
Periksa untuk melihat apakah Anda dapat menaungi jendela, lebih baik menggunakan gorden dengan lapisan reflektif ringan daripada kerai logam dan gorden dengan lapisan gelap, yang dapat memperburuk keadaan – jika dipasang, periksa apakah dapat dinaikkan.
Tambahkan peneduh luar berupa daun jendela, peneduh, pepohonan, atau tanaman rindang;cat reflektif juga dapat membantu menjaga bangunan tetap sejuk. Tingkatkan penghijauan di luar ruangan, terutama di area beton, karena meningkatkan kadar air dan bertindak sebagai penyejuk udara alami untuk membantu pendinginan.
Dinding rongga dan insulasi loteng membantu menjaga bangunan tetap hangat di musim dingin dan sejuk di musim panas – hubungi petugas efisiensi energi pemerintah setempat atau perusahaan energi Anda untuk mengetahui hibah apa yang tersedia.
Ciptakan ruangan sejuk atau area sejuk. Individu berisiko tinggi yang rentan terhadap panas secara fisik sulit mendinginkan diri secara efektif setelah suhu naik di atas 26°C. Oleh karena itu, setiap panti jompo, panti jompo, dan rumah tinggal harus dapat menyediakan ruangan atau area yang dipertahankan pada atau di bawah 26°C.
Area sejuk dapat dikembangkan melalui naungan dalam dan luar ruangan yang tepat, ventilasi, penggunaan tanaman dalam dan luar ruangan, dan penyejuk udara bila diperlukan.
Pastikan staf mengetahui kamar mana yang paling mudah untuk tetap sejuk dan mana yang paling sulit, dan periksa distribusi hunian menurut kelompok yang paling berisiko.
Termometer dalam ruangan harus dipasang di setiap ruangan (kamar tidur dan ruang tamu dan ruang makan) di mana orang-orang yang rentan menghabiskan banyak waktu – suhu dalam ruangan harus dipantau secara teratur selama gelombang panas.
Jika suhu di bawah 35ºC, kipas angin listrik dapat memberikan sedikit kelegaan (perhatikan, gunakan kipas angin: pada suhu di atas 35ºC, kipas mungkin tidak mencegah penyakit yang berhubungan dengan panas. Selain itu, kipas angin dapat menyebabkan dehidrasi berlebihan; disarankan agar kipas ditempatkan di tempat yang tepat Jauhkan dari orang-orang, jangan mengarahkannya langsung ke tubuh dan minum air secara teratur – ini sangat penting untuk pasien yang terbaring di tempat tidur).
Pastikan rencana kesinambungan bisnis ada dan diimplementasikan sesuai kebutuhan (harus memiliki staf yang cukup untuk mengambil tindakan yang tepat jika terjadi gelombang panas).
Berikan alamat email kepada otoritas lokal atau petugas perencanaan darurat NHS untuk memfasilitasi transfer informasi darurat.
Pastikan air dan es tersedia secara luas—pastikan Anda memiliki persediaan garam rehidrasi oral, jus jeruk, dan pisang untuk membantu menjaga keseimbangan elektrolit pada pasien diuretik.
Dalam konsultasi dengan warga, rencanakan untuk menyesuaikan menu untuk mengakomodasi makanan dingin (lebih disukai makanan dengan kandungan air yang tinggi, seperti buah dan salad).
Pastikan Anda mengetahui siapa yang paling berisiko (lihat Kelompok berisiko tinggi) – jika Anda tidak yakin, tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan primer Anda dan dokumentasikan dalam rencana perawatan pribadi mereka.
Pastikan Anda memiliki protokol untuk memantau penghuni yang paling berisiko dan memberikan perawatan dan dukungan tambahan (memerlukan pemantauan suhu ruangan, suhu, denyut nadi, tekanan darah, dan dehidrasi).
Tanyakan kepada dokter umum penduduk yang berisiko tentang kemungkinan perubahan dalam pengobatan atau pengobatan selama gelombang panas, dan tinjau penggunaan beberapa obat oleh penduduk.
Jika suhu melebihi 26ºC, kelompok berisiko tinggi harus dipindahkan ke area yang lebih dingin dengan suhu 26ºC atau lebih rendah – untuk pasien yang tidak dapat bergerak atau yang mungkin terlalu bingung, ambil langkah-langkah untuk mendinginkannya (misalnya, cairan, tisu dingin) dan meningkatkan pemantauan.
Semua penghuni disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter umum mereka tentang kemungkinan perubahan dalam perawatan dan/atau pengobatan;pertimbangkan untuk meresepkan garam rehidrasi oral bagi mereka yang menggunakan diuretik dosis tinggi.
Periksa suhu ruangan secara teratur selama periode terpanas di semua area tempat tinggal pasien.
Memulai rencana untuk menjaga kelangsungan bisnis – termasuk kemungkinan lonjakan permintaan layanan.
Tingkatkan naungan luar ruangan – menyemprotkan air ke lantai luar akan membantu mendinginkan udara (untuk menghindari bahaya terpeleset, periksa batasan air kekeringan setempat sebelum menggunakan selang).
Buka jendela segera setelah suhu di luar turun lebih rendah dari suhu di dalam – ini mungkin larut malam atau dini hari.
Mencegah warga dari aktivitas fisik dan keluar selama jam-jam terpanas hari (11 pagi sampai 3 sore).
Periksa suhu ruangan secara berkala selama periode terpanas di semua area tempat tinggal pasien.
Manfaatkan suhu malam yang lebih dingin dengan mendinginkan gedung melalui ventilasi. Kurangi suhu internal dengan mematikan lampu dan peralatan listrik yang tidak perlu.
Pertimbangkan untuk memindahkan jam berkunjung ke pagi dan sore hari untuk mengurangi panas sore dari meningkatnya keramaian.
Waktu posting: 27 Mei-2022