2019 оны 4-р сарын 30-нд АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) нойргүйдлийн зарим нийтлэг эмчилгээ нь нойрны нарийн төвөгтэй зан үйлээс (унтах алхаж явах, нойронд жолоодох болон бүрэн сэрээгүй бусад үйл ажиллагаанаас) шалтгаалдаг гэсэн тайланг нийтэлжээ.Ховор боловч ноцтой гэмтэл, тэр байтугай үхэл ч тохиолдсон.Эдгээр зан үйл нь нойргүйдлийг эмчлэхэд хэрэглэдэг бусад жороор олгодог эмүүдээс эсзопиклон, залеплон, золпидем зэрэгт илүү түгээмэл байдаг.Тиймээс FDA нь эдгээр эмийн заавар, өвчтөний эмийн зааварт хар хайрцагны анхааруулга, түүнчлэн өмнө нь эсзопиклон, залеплон, золпидем зэрэг нойрны хэвийн бус зан үйлтэй байсан өвчтөнүүдийг хориглохыг шаарддаг..
Eszopiclone, zaleplon, zolpidem нь насанд хүрэгчдийн нойрны эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг тайвшруулах, нойрсуулах эм бөгөөд олон жилийн турш батлагдсан.Нойрны нарийн төвөгтэй зан үйлээс үүдэлтэй хүнд гэмтэл, нас баралт нь ийм зан үйлийн түүхтэй эсвэл байхгүй өвчтөнд хамгийн бага тунг эсвэл нэг тунг ууж, согтууруулах ундаа эсвэл бусад төв мэдрэлийн тогтолцооны дарангуйлагч (жишээ нь тайвшруулах эм, опиоид) хэрэглэсэн эсвэл хэрэглэсэн эсэхээс үл хамааран тохиолддог. Эдгээр эмүүд, тухайлбал эм, сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг эмүүдтэй холбоотой зан үйл үүсч болно.
Эмнэлгийн ажилтнуудын мэдээллийг авахын тулд:
Eszopiclone, zaleplon, zolpidem-ийг хэрэглэсний дараа нойрны нарийн төвөгтэй эмгэг бүхий өвчтөнүүд эдгээр эмүүдээс зайлсхийх хэрэгтэй;Хэрэв өвчтөнүүд нойрны хүндрэлтэй байвал эдгээр эмүүдээс болж эдгээр эмийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.Хэдийгээр ховор боловч ноцтой гэмтэл, үхэлд хүргэсэн.
Өвчтөний мэдээлэл авахын тулд:
Хэрэв өвчтөн эм уусны дараа бүрэн сэрээгүй, эсвэл хийсэн үйлдлээ санахгүй байвал нойрны хүндрэлтэй байж болно.Нойргүйдэлд эм хэрэглэхээ зогсоож, яаралтай эмчээс зөвлөгөө аваарай.
Сүүлийн 26 жилийн хугацаанд FDA нойрны нарийн төвөгтэй зан үйлийг үүсгэдэг эмийн 66 тохиолдлыг мэдээлсэн бөгөөд эдгээр нь зөвхөн FDA-ийн Сөрөг үйл явдлын мэдээлэх систем (FEARS) эсвэл анагаах ухааны ном зохиолоос гардаг тул илрээгүй тохиолдол илүү байж магадгүй юм.66 тохиолдол нь санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэх, унах, түлэгдэх, живэх, хэт бага температурт мөчний үйл ажиллагаанд өртөх, нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого, живэх, гипотерми, автомашины мөргөлдөх, өөрийгөө гэмтээх (жишээ нь бууны шарх, илт амиа хорлох оролдлого) гэх мэт).Өвчтөнүүд эдгээр үйл явдлыг ихэвчлэн санахгүй байна.Эдгээр нойргүйдлийн эмүүд нь нойрны нарийн төвөгтэй зан үйлийг үүсгэдэг үндсэн механизм нь одоогоор тодорхойгүй байна.
Нойргүйдлийг эмчлэхэд хэрэглэдэг бүх эм нь маргааш өглөө машин жолоодох болон бусад анхаарал болгоомжтой байх шаардлагатай үйл ажиллагаанд нөлөөлнө гэдгийг FDA олон нийтэд сануулсан.Нойрмоглох нь нойргүйдлийн эсрэг бүх эмийн эмийн шошгон дээрх нийтлэг гаж нөлөөний жагсаалтад орсон байдаг.FDA өвчтөнүүдэд эдгээр бүтээгдэхүүнийг хэрэглэсний дараа дараагийн өдөр нь нойрмоглох болно гэдгийг анхааруулж байна.Нойргүйдлийн эм ууж буй өвчтөнүүд хэрэглэсний дараа маргааш өглөө нь бүрэн сэрүүн байсан ч сэтгэцийн сэргэг байдал буурч болно.
Өвчтөнд зориулсан нэмэлт мэдээлэл
• Eszopicone, Zaleplon, Zolpidem зэрэг нь нойрмоглох, унтаж жолоодох, бүрэн сэрүүн байхгүйгээр нойрны нарийн төвөгтэй зан үйлийг үүсгэдэг.Эдгээр нарийн төвөгтэй нойрны зан үйл нь ховор тохиолддог боловч ноцтой гэмтэл, үхэлд хүргэдэг.
• Эдгээр эмүүдийг зөвхөн нэг тунгаар хэрэглэх эсвэл удаан хугацааны эмчилгээний дараа эдгээр үйл явдал тохиолдож болно.
• Хэрэв өвчтөн нойрмоглох үйл явцтай бол тэр даруйд нь уухаа больж, эмчид яаралтай хандаарай.
• Эмчийн зааврын дагуу эм ууна.Сөрөг үзэгдлийн илрэлийг багасгахын тулд тунг хэтрүүлэн хэрэглэхгүй байх, эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх.
• Хэрэв та эм уусны дараа хангалттай унтах баталгаа өгөхгүй бол эсзопиклон, залеплон, золпидем хэрэглэж болохгүй.Хэрэв та эм уусны дараа хэт хурдан болвол нойрмоглох, санах ой, сэрэмж, зохицуулалтанд асуудал үүсч болно.
Эсзопиклон, золпидем (хавсарлага, байнгын суллах шахмал, хэл доорх шахмал эсвэл аман шүршигч) -ийг хэрэглэсний дараа шууд унтаж, 7-8 цагийн турш орондоо хэвтэх хэрэгтэй.
Залеплон шахмал эсвэл бага тунгаар zolpidem-ийн хэл доорх шахмалыг хэрэглэнэ, орондоо ууж, дор хаяж 4 цагийн турш орондоо хэрэглэнэ.
• Эсзопиклон, залеплон, золпидем зэрэг эмийг хэрэглэхдээ нойронд тань туслах бусад эм, тэр дундаа жоргүй олгодог эмийг бүү хэрэглээрэй.Эдгээр эмийг хэрэглэхээс өмнө архи ууж болохгүй, учир нь энэ нь гаж нөлөө, сөрөг урвалын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Эмнэлгийн ажилтнуудад зориулсан нэмэлт мэдээлэл
• Eszopiclone, Zaleplon, Zolpidem зэрэг нь нойрны нарийн төвөгтэй байдлыг үүсгэдэг.Нарийн төвөгтэй нойрны зан үйл нь өвчтөний бүрэн сэрүүн байхгүйгээр үйл ажиллагаа явуулдаг бөгөөд энэ нь ноцтой гэмтэл, үхэлд хүргэдэг.
• Эдгээр эмүүдийг зөвхөн нэг тунгаар хэрэглэх эсвэл удаан хугацааны эмчилгээний дараа эдгээр үйл явдал тохиолдож болно.
• Өмнө нь эсзопиклон, залеплон, золпидемтэй хамт нойрны нарийн төвөгтэй зан үйлийг мэдэрч байсан өвчтөнүүдэд эдгээр эмийг зааж өгөхийг хориглоно.
• Ноцтой гэмтэл учруулахгүй байсан ч нойргүйдлийн эм хэрэглэхээ зогсоохыг өвчтөнд мэдэгдэх.
• Өвчтөнд эсзопиклон, залеплон, золпидемийг бичиж өгөхдөө зааварт заасан тунгийн зөвлөмжийг хамгийн бага үр дүнтэй тунгаас эхлэн дагаж мөрдөнө.
• Өвчтөнүүдийг эсзопиклон, залеплон эсвэл золпидем хэрэглэх үед эмийн зааварчилгааг уншиж, нойргүйдэл, архи, төв мэдрэлийн системийг саатуулдаг бусад эмүүдийг хэрэглэхгүй байхыг сануул.
(FDA вэбсайт)
Шуудангийн цаг: 2019 оны 8-р сарын 13-ны хооронд