Tá ról tábhachtach ag friotaíocht insulin i bpataiginéis galar ae sailleacha neamh-mheisciúla (NAFLD).vitimín DForlíonadh le friotaíocht inslin in othair le NAFLD.Tá na torthaí a fuarthas fós ag teacht le torthaí contrártha. Ba é aidhm an staidéir seo meastóireacht a dhéanamh ar éifeacht na teiripe vitimín D breise ar fhriotaíocht inslin a fheabhsú in othair le NAFLD.Fuarthas litríocht ábhartha ó PubMed, Google Bunachair sonraí Scholar, COCHRANE agus Science Direct. Rinneadh anailís ar na staidéir a fuarthas ag baint úsáide as samhlacha éifeachtaí seasta nó randamacha. Áiríodh seacht staidéar incháilithe le 735 rannpháirtí san iomlán.Vitimín Dd'fheabhsaigh forlíonadh friotaíocht inslin in othair le NAFLD, marcáilte ag laghdú ar Mheasúnú Múnla Homeostatach ar Fhriotaíocht Insline (HOMA-IR), le meándifríocht chomhthiomsaithe de -1.06 (p = 0.0006; 95% CI -1.66 go -0.45). Mhéadaigh forlíonadh Vitimín D leibhéil vitimín D serum le difríocht mheánach de 17.45 (p = 0.0002; 95% CI 8.33 go 26.56).Vitimín Dlaghdaigh forlíonadh leibhéil ALT le meándifríocht chomhthiomsaithe de -4.44 (p = 0.02; 95% CI -8.24 go -0.65).Níor breathnaíodh aon éifeacht ar leibhéil AST.Tá éifeachtaí tairbheacha ag forlíonadh Vitimín D ar fhriotaíocht inslin a fheabhsú in othair NAFLD. féadfaidh forlíonadh HOMA-IR a laghdú in othair den sórt sin. Is féidir é a úsáid mar theiripe aidiúvach ionchasach d'othair NAFLD.
Is éard atá i ngalar ae sailleacha neamh-mheisciúla (NAFLD) ná grúpa galair ae a bhaineann le saill1. Tá sé tréithrithe ag carnadh ard tríghlicrídí i heipitocytes, go minic le gníomhaíocht necro-inflammatory agus fiobróis (steatohepatitis)2.Is féidir leis dul ar aghaidh go steatohepatitis neamhalcólach (NASH), fiobróis agus cirrhosis.NAFLD a mheastar a bheith ina chúis mhór de ghalar ae ainsealach agus tá a leitheadúlacht ag méadú, measta ag 25% go 30% de dhaoine fásta i dtíortha forbartha forbairt NAFLD1.
Tá dlúthbhaint ag pataigineas NAFLD le frithsheasmhacht in aghaidh inslin. heipitocytes, áit a gceaptar go bhfuil friotaíocht inslin ina mórfhachtóir cúisíoch i bhforbairt steatosis hepatic. Méadaíonn an “chéad hit” leochaileacht an ae do na fachtóirí a chomhdhéanann an “dara hit”.Féadann damáiste ae a bheith mar thoradh air, athlasadh agus fiobróis.Táirgeadh cytokines proinflammatory, dysfunction mitochondrial, strus ocsaídiúcháin, agus sárocsaídiú lipid freisin fachtóirí a d'fhéadfadh cur le forbairt na díobhála ae, comhdhéanta ag adipokines.
Is vitimín intuaslagtha saille é Vitimín D a rialaíonn homeostasis cnámh. Rinneadh iniúchadh forleathan ar a ról i raon riochtaí sláinte neamhchnámharlaigh cosúil le siondróm meitibileach, friotaíocht inslin, murtall, diaibéiteas cineál 2 agus galair a bhaineann le cardashoithíoch. Tá corp mór fianaise eolaíoch tar éis iniúchadh a dhéanamh ar an ngaol idir vitimín D agus NAFLD.Is eol do vitimín D friotaíocht inslin, athlasadh ainsealach agus fiobróis a rialáil. Mar sin, d'fhéadfadh vitimín D cuidiú le cosc a chur ar dhul chun cinn NAFLD6.
Tá meastóireacht déanta ag go leor trialacha rialaithe randamacha (RCTanna) ar éifeacht fhorlíonadh vitimín D ar fhrithsheasmhacht inslin. Mar sin féin, athraíonn na torthaí a fhaightear fós;ag taispeáint éifeacht thairbheach ar fhriotaíocht inslin nó gan tairbhe ar bith a léiriú7,8,9,10,11,12,13.In ainneoin torthaí contrártha, tá gá le meitea-anailís chun éifeacht fhoriomlán fhorlíonadh vitimín D a mheasúnú. Rinneadh meitea-anailís le Guo et al, lena n-áirítear sé staidéar a dhéanann meastóireacht ar éifeacht vitimín D ar fhriotaíocht inslin, go bhféadfadh tionchar tairbheach a bheith ag vitimín D ar íogaireacht inslin14. Fuarthas amach nach raibh aon éifeacht ag cóireáil bhreise vitimín D ar íogaireacht inslin. Bhí an daonra a chuimsítear sa staidéar ina ábhar le frithsheasmhacht in aghaidh inslin nó i mbaol, ní iad siúd a díríodh go sonrach do NAFLD.Staidéar eile le Wei et al ., lena n-áirítear ceithre staidéar, a rinneadh torthaí comhchosúla.Níor tháinig laghdú ar fhorlíonadh vitimín D HOMA IR16. Ag smaoineamh ar na meitianailísí go léir roimhe seo ar úsáid forlíontaí vitimín D le haghaidh frithsheasmhacht in aghaidh inslin,Tá gá le meitea-anailís chomh maith le litríocht nuashonraithe bhreise. Ba é cuspóir an staidéir seo éifeacht an fhorlíonadh vitimín D ar fhriotaíocht inslin a mheas.
Trí leas a bhaint as an bpríomhstraitéis chuardaigh, fuaireamar 207 staidéar san iomlán, agus tar éis dídhúbailt a dhéanamh, fuaireamar 199 alt. D’fhágamar 182 alt as an áireamh trí theidil agus achoimrí a scagadh, rud a d’fhág 17 staidéar ábhartha san iomlán.Staidéir nár chuir an t-eolas ar fad ar fáil. Eisíodh an meiti-anailís seo nó nach raibh an téacs iomlán ar fáil dó. Tar éis scagadh agus measúnú cáilíochtúil, fuaireamar seacht n-alt don athbhreithniú córasach reatha agus don mhei-anailís. Taispeántar sreabhchairt an staidéir PRISMA i bhFíor 1 .
Chuireamar san áireamh na hailt téacs iomlán de sheacht dtriail rialaithe randamach (RCTanna). Bhí blianta foilsithe na n-alt seo sa raon ó 2012 go 2020, le 423 sampla san iomlán sa ghrúpa idirghabhála agus 312 sa ghrúpa phlaicéabó. Fuair an grúpa turgnamhach éagsúil dáileoga agus tréimhsí forlíontaí vitimín D, agus fuair an grúpa rialaithe phlaicéabó.Tá achoimre ar thorthaí an staidéir agus saintréithe an staidéir i láthair i dTábla 1.
Rinneadh anailís ar riosca claonta agus úsáid á baint as modh riosca claonta de chuid Cochrane Collaboration. D’éirigh le gach seacht n-alt a chuimsítear sa staidéar seo an luacháil cháilíochta. Léirítear torthaí iomlána riosca claonta do gach alt a chuimsítear i bhFíor 2.
Feabhsaíonn forlíonadh Vitimín D friotaíocht inslin in othair le NAFLD, arb é is sainairíonna é laghdú HOMA-IR. Ba é forlíonadh D -1.06 (p = 0.0006; 95% CI -1.66 go -0.45) (íomhá 3).
Bunaithe ar mhúnla éifeachtaí randamacha (Fíor 4), ba é an meándifríocht chomhthiomsaithe i serum vitimín D tar éis forlíonadh vitimín D ná 17.45 (p = 0.0002; 95% CI 8.33 go 26.56). leibhéal vitimín D serum de 17.5 ng/mL.Idir an dá linn, léirigh éifeacht fhorlíonadh vitimín D ar na heinsímí ae ALT agus AST torthaí éagsúla. Laghdaigh forlíonadh Vitimín D leibhéil ALT le meándifríocht comhthiomsaithe de -4.44 (p = 0.02; 95% CI -8.24 go -0.65) (Fíor 5). Mar sin féin, níor breathnaíodh aon éifeacht do leibhéil AST, le meándifríocht chomhthiomsaithe de -5.28 (p = 0.14; 95% CI – 12.34 go 1.79) bunaithe ar mhúnla éifeachtaí randamacha ( Fíor 6).
Léirigh athruithe i HOMA-IR tar éis forlíonadh vitimín D ilchineálacht nach beag (I2 = 67%). Anailísí aischéimniúcháin meta ar an mbealach riaracháin (ó bhéal nó ionmhatánach), iontógáil (laethúil nó neamhlaethúil), nó fad an fhorlíonta vitimín D (≤). Tugann 12 seachtaine agus >12 sheachtain) le fios go bhféadfadh minicíocht tomhaltais ilchineálacht a mhíniú (Tábla 2). Gach staidéar seachas ceann amháin le Sakpal et al.Bhain 11 úsáid as an mbealach ó bhéal. ilchineálacht na n-athruithe ar HOMA-IR (Fíor 7).
Fuarthas amach i dtorthaí comhthiomsaithe na meiti-anailísí reatha go bhféadfadh cóireáil bhreise vitimín D feabhas a chur ar fhriotaíocht inslin, ar sainmharc í seo laghdaithe HOMA-IR in othair le NAFLD. D’fhéadfadh go n-athródh an bealach riaracháin vitimín D, trí instealladh ionmhatánach nó trí bhéal. . Anailís bhreise ar a éifeacht ar fhriotaíocht inslin a fheabhsú chun na hathruithe ar leibhéil serum ALT agus AST a thuiscint. Breathnaíodh laghdú ar leibhéil ALT, ach ní leibhéil AST, mar gheall ar fhorlíonadh breise vitimín D.
Tá dlúthbhaint ag tarlú NAFLD le friotaíocht inslin.Tá aigéid shailleacha méadaithe saor in aisce (FFA), athlasadh fíocháin adipose, agus laghdaigh adiponectin freagrach as forbairt friotaíocht inslin i NAFLD17.Tá Serum FFA ardaithe go suntasach in othair NAFLD, a thiontaítear ina dhiaidh sin. triacylglycerols tríd an cosán gliocról-3-fosfáit.Táirge eile den chosán seo ceramide agus diacylglycerol (DAG).DAG is eol a bheith páirteach i gníomhachtú próitéin kinase C (PKC), a d'fhéadfadh bac ar an receptor insulin threonine 1160, a bhaineann le friotaíocht laghdaithe inslin. Athlasadh na fíochán saille agus méaduithe ar cytokines proinflammatory mar interleukin-6 (IL-6) agus meall fachtóir neacróis alfa (TNF-alfa) freisin cur le friotaíocht insulin.Mar do adiponectin, is féidir é a chur chun cinn. an chosc ar bhéite-ocsaídiúcháin aigéid shailligh (FAO), úsáid glúcóis agus sintéis aigéid shailligh. Laghdaítear a leibhéil in othair NAFLD, rud a chuireann an fhorbairt chun cinnAg baint le vitimín D, tá an receptor vitimín D (VDR) i láthair i gcealla ae agus bhí baint aige le próisis athlastacha a laghdú i ngalar ae ainsealach. Méadaíonn gníomhaíocht VDR íogaireacht inslin trí mhodhnú FFA.Ina theannta sin, vitimín D tá airíonna frith-athlastacha agus frithshnáithíneacha san ae19.
Tugann an fhianaise atá ann faoi láthair le fios go bhféadfadh baint a bheith ag easnamh vitimín D le pataigineas roinnt galair. Tá an coincheap seo fíor don nasc idir easnamh vitimín D agus friotaíocht inslin20,21. Feidhmíonn vitimín D a ról féideartha trí idirghníomhú le VDR agus einsímí meitibileachta vitimín D. Féadfaidh siad seo a bheith i láthair i roinnt cineálacha cille, lena n-áirítear cealla béite pancreatacha agus cealla a fhreagraíonn do inslin mar adipocytes. Cé go bhfuil an mheicníocht bheacht idir vitimín D agus friotaíocht inslin fós éiginnte, tá sé molta go bhféadfadh baint a bheith ag baint le fíochán gile ina meicníocht. Is fíochán saille é an príomhstóráil de vitimín D sa chorp. Feidhmíonn sé freisin mar fhoinse thábhachtach adipokines agus cytokines agus tá baint aige le athlasadh sistéamach a tháirgeadh. Tugann fianaise reatha le fios go rialaíonn vitimín D imeachtaí a bhaineann le secretion insulin ó chealla béite pancreatic.
I bhfianaise na fianaise seo, tá forlíonadh vitimín D chun friotaíocht inslin a fheabhsú in othair NAFLD réasúnta. Léiríonn tuarascálacha le déanaí go bhfuil éifeacht thairbheach ag forlíonadh vitimín D ar fhrithsheasmhacht inslin a fheabhsú. meitea-anailís a rinne Guo et al.Chun éifeacht vitimín D ar fhriotaíocht inslin a mheas, cuirtear fianaise shubstaintiúil ar fáil go bhféadfadh éifeacht tairbhiúil a bheith ag vitimín D ar íogaireacht inslin.95% CI – 2.30, – 0.34.Ba iad na staidéir a chuimsíodh chun HOMA-IR a mheasúnú ná sé staidéar14.Mar sin féin, tá fianaise contrártha ann. Rinneadh athbhreithniú córasach agus meitea-anailís ina raibh 18 RCT ag Pramono et al ag déanamh meastóireachta ar éifeacht fhorlíonadh vitimín D ar léirigh íogaireacht insulin in ábhair le friotaíocht insulin nó riosca friotaíocht insulin nach raibh aon éifeacht ag íogaireacht bhreise vitimín D Insulin, meándifríocht chaighdeánaithe -0.01, 95% CI -0.12, 0.10;p = 0.87, I2 = 0% 15.Mar sin féin, ba chóir a thabhairt faoi deara go raibh an daonra a ndearnadh measúnú orthu sa mheit-anailís ina n-ábhar le nó i mbaol friotaíocht inslin (róthrom, raimhre, prediabetes, siondróm ubhagán polycystic [PCOS] agus cineál neamhchasta). 2 diaibéiteas), seachas othair NAFLD15.Another meta-anailís le Wei et al.Fuarthas torthaí comhchosúla freisin.I meastóireacht ar fhorlíonadh vitimín D in HOMA-IR, lena n-áirítear ceithre staidéar, ní raibh forlíonadh vitimín D laghdú HOMA IR (WMD). = 0.380, 95% CI – 0.162, 0.923; p = 0.169) 16. Ag déanamh comparáide idir na sonraí go léir atá ar fáil, soláthraíonn an t-athbhreithniú córasach reatha agus an meiti-anailís níos mó tuairiscí ar fhorlíonadh vitimín D a fheabhsaíonn friotaíocht inslin in othair NAFLD, cosúil leis an meitea-anailís le Guo et al. Cé go bhfuil meitianailísí comhchosúla déanta, soláthraíonn an meiti-anailís reatha litríocht nuashonraithe a bhaineann le trialacha rialaithe níos randamacha agus mar sin cuireann sé fianaise níos láidre ar fáil maidir le héifeacht forlíonta vitimín D ar inslin reiseas.
Is féidir éifeacht vitimín D ar fhriotaíocht inslin a mhíniú trína ról mar rialtóir féideartha ar secretion insulin agus leibhéil Ca2+.D'fhéadfadh Calcitriol secretion insulin a spreagadh go díreach toisc go bhfuil eilimint freagartha vitimín D (VDRE) i láthair sa tionscnóir géine insulin atá lonnaithe i pancreatic. cealla béite.Ní hamháin trascríobh na géine inslin, ach freisin is eol do VDRE géinte éagsúla a spreagadh a bhaineann le foirmiú cítea-chnámharlaigh, acomhail intracellular, agus fás cille cealla cβ pancreatic.Tá sé léirithe go gcuireann Vitimín D isteach ar fhriotaíocht inslin trí mhodhnú Ca2+. Ós rud é go bhfuil cailciam riachtanach le haghaidh roinnt próiseas insline-idirghaolmhar i bhfíochán matán agus gile, d'fhéadfadh go mbeadh baint ag vitimín D lena éifeacht ar fhriotaíocht inslin. tiúchan méadaithe Ca2+, rud a fhágann go laghdaíodh gníomhaíocht GLUT-4, a chuireann isteach ar fhriotaíocht inslin26,27.
Rinneadh anailís bhreise ar éifeacht fhorlíonadh vitimín D ar fhriotaíocht inslin a fheabhsú chun a éifeacht ar fheidhm ae a léiriú, rud a léiríodh in athruithe ar leibhéil ALT agus AST. Breathnaíodh laghdú ar leibhéil ALT, ach ní leibhéil AST, mar gheall ar vitimín D breise. supplementation.Léirigh meitea-anailís le Guo et al. laghdú teorann ar leibhéil ALT, gan aon éifeacht ar leibhéil AST, cosúil leis an staidéar seo14.Níor aimsíodh aon difríocht i staidéar meitianailís eile le Wei et al.2020 freisin i serum alanine aminotransferase agus leibhéil aminotransferase aspartate idir forlíontaí vitimín D agus grúpaí phlaicéabó.
Áitíonn athbhreithnithe agus meitianailísí córasacha reatha freisin i gcoinne teorainneacha.D'fhéadfadh go raibh tionchar ag ilchineálacht an mheiti-anailís reatha ar na torthaí a fuarthas sa staidéar seo. Ag díriú go sonrach ar dhaonra NAFLD, agus aonchineálacht na staidéar. Gné eile le breithniú ná staidéar a dhéanamh ar pharaiméadair eile i NAFLD, mar éifeacht fhorlíonadh vitimín D in othair NAFLD ar pharaiméadair athlastacha, scór gníomhaíochta NAFLD (NAS) agus stiffness ae. Mar fhocal scoir, d'fheabhsaigh forlíonadh vitimín D friotaíocht inslin in othair le NAFLD, ar laghdaíodh HOMA-IR mar shainmharc air. Is féidir é a úsáid mar theiripe aidiúvach féideartha d'othair NAFLD.
Cinntear critéir incháilitheachta trí choincheap PICO a chur i bhfeidhm.An creat a thuairiscítear i dTábla 3.
Áirítear leis an athbhreithniú córasach reatha agus meitea-anailís na staidéir go léir suas go dtí 28 Márta, 2021, agus soláthraíonn sé an téacs iomlán, ag meastóireacht ar riarachán breise vitimín D in othair le NAFLD.Articles le tuairiscí cáis, staidéir cháilíochtúla agus eacnamaíocha, athbhreithnithe, cadavers agus cineálacha anatamaíochta. Eisiata freisin gach alt nár sholáthair na sonraí a theastaigh chun an meiti-anailís reatha a dhéanamh. Chun dúbailt samplaí a chosc, rinneadh na samplaí a mheas le haghaidh alt a scríobh an t-údar céanna laistigh den institiúid chéanna.
Áiríodh leis an athbhreithniú staidéir ar othair aosacha NAFLD a fuair riarachán vitimín D. Rinneadh measúnú ar fhrithsheasmhacht insulin trí úsáid a bhaint as an Measúnú Múnla Homeostasis ar Fhrithsheasmhacht Insline (HOMA-IR).
Ba í an idirghabháil faoi athbhreithniú ná riaradh vitimín D. Chuimsigh muid staidéir inar riaradh vitimín D ag aon dáileog, trí mhodh ar bith riaracháin, agus ar feadh aon ré. .
Ba é an príomhthoradh a imscrúdaíodh san athbhreithniú córasach reatha agus meitea-anailís ná friotaíocht inslin.I dtaca leis seo, d’úsáideamar HOMA-IR chun friotaíocht inslin a chinneadh in othair. Áiríodh le torthaí tánaisteacha leibhéil serum vitimín D (ng/mL), alanine aminotransferase (ALT). ) (IU/l) agus leibhéil aimín-aistritheoir asppartate (AST) (IU/l).
Bain Critéir Cháilitheachta (PICO) isteach in eochairfhocail ag baint úsáide as oibreoirí Boole (m.sh. OR, AND, NOT) agus gach réimse nó téarmaí MeSH (Ceannteideal Ábhar Leighis). Sa staidéar seo, d'úsáideamar bunachar sonraí PubMed, Google Scholar, COCHRANE agus Science Direct mar chuardach innill chun irisleabhair incháilithe a aimsiú.
Rinne triúr údar an próiseas roghnúcháin staidéir (DAS, IKM, GS) chun an fhéidearthacht a laghdú go bhféadfaí staidéir a d’fhéadfadh a bheith ábhartha a bhaint de.Nuair a thagann easaontais chun cinn, breithnítear cinntí an chéad, an dara agus an tríú húdair. Tosaíonn roghnú an staidéir le láimhseáil dúblach. Rinneadh scagadh teidil agus teibí chun staidéir nach mbaineann le hábhar a eisiamh. Ina dhiaidh sin, rinneadh tuilleadh meastóireachta ar staidéir a d'éirigh leo sa chéad mheasúnú le measúnú a dhéanamh ar chomhlíon siad na critéir chuimsithe agus eisiaimh don athbhreithniú seo. Chuimsigh na staidéir go léir measúnú cáilíochta críochnúil roimh chuimsiú deiridh.
Bhain na húdair go léir úsáid as foirmeacha bailiúcháin sonraí leictreonacha chun na sonraí riachtanacha a bhailiú ó gach alt. Ansin cuireadh le chéile agus bainistíodh na sonraí ag baint úsáide as an mBainisteoir Athbhreithnithe bogearraí 5.4.
Ba iad na míreanna sonraí ná ainm an údair, bliain foilsithe, cineál staidéir, daonra, dáileog vitimín D, fad riaradh vitimín D, méid an tsampla, aois, HOMA-IR bonnlíne, agus leibhéil bhunlíne vitimín D. Meiteanailís ar na meándifríochtaí i HOMA-IR roimh agus tar éis riarachán vitimín D idir grúpaí cóireála agus rialaithe.
Chun cáilíocht na n-alt go léir a chomhlíonann na critéir incháilitheachta don athbhreithniú seo a chinntiú, baineadh úsáid as uirlis chaighdeánaithe measúnaithe chriticiúil. Rinne beirt údar (DAS agus IKM) an próiseas seo, a dearadh chun an poitéinseal le claonadh i roghnú na staidéar a laghdú go neamhspleách.
Ba é an príomhuirlis mheasúnaithe a úsáideadh san athbhreithniú seo ná modh riosca laofachta an Cochrane Collaboration.
Comhthiomsú agus anailís ar mheándifríochtaí i HOMA-IR le agus gan vitimín D in othair le NAFLD.Dar le Luo et al., má chuirtear na sonraí i láthair mar airmheán nó mar raon Q1 agus Q3, úsáid áireamhán chun an meán a ríomh. agus Wan et al.28,29 Tuairiscítear méideanna éifeacht mar mheándifríochtaí le eatraimh muiníne 95% (CI).Rinneadh anailísí ag baint úsáide as samhlacha éifeachtaí seasta nó randamacha. Rinneadh ilchineálacht a mheas ag baint úsáide as staitistic I2, ag tabhairt le fios go raibh comhréir na n-éagsúlachtaí san éifeacht breathnaithe trasna na staidéar de bharr éagsúlachta san fhíoréifeacht, le luachanna >60% ag léiriú ilchineálacht shuntasach.Má bhí ilchineálacht >60%, rinneadh anailísí breise ag baint úsáide as meite-aischéimniú agus anailísí íogaireachta.Rinneadh anailísí íogaireachta ag baint úsáide as an modh fág-aon-amach (scriosadh staidéar amháin ag an am agus rinneadh an anailís arís). measadh go raibh luachanna p < 0.05 suntasach.Rinneadh meta-anailísí ag baint úsáide as an mBainisteoir Athbhreithnithe bogearraí 5.4, rinneadh anailísí íogaireachta ag baint úsáide as an bpacáiste bogearraí staidrimh (Stata 17.0 le haghaidh Windows), agus rinneadh meite-aischéimniú ag baint úsáide as Leagan 3 de na Bogearraí Meta-Anailíse Comhtháite.
Wang, S. et al. Forlíonadh Vitimín D i gcóireáil galar ae sailleacha neamh-mheisciúla i diaibéiteas cineál 2: Prótacail le haghaidh athbhreithniú córasach agus meitea-anailís.Medicine 99(19), e20148.https://doi.org/10.1097 /MD.0000000000020148 (2020).
Barchetta, I., Cimini, FA & Cavallo, forlíonadh Vitimín D MG agus galar ae sailleacha neamh-mheisciúla: an láthair agus an todhchaí.Nutrients 9(9), 1015. https://doi.org/10.3390/nu9091015 (2017).
Bellentani, S. & Marino, M. Eipidéimeolaíocht agus stair nádúrtha an ghalair ae sailleacha neamh-mheisciúla (NAFLD).install.heparin.8 Forlíonadh 1, S4-S8 (2009).
Vernon, G., Baranova, A. & Younossi, ZM Athbhreithniú córasach: Eipidéimeolaíocht agus stair nádúrtha galar ae sailleacha neamh-mheisciúla agus steatohepatitis neamh-mheisciúla i ndaoine fásta.Cothú.Pharmacodynamics.There.34(3), 274-285. doi.org/10.1111/j.1365-2036.2011.04724.x (2011).
Paschos, P. & Paletas, K. An próiseas dara buailte i ngalar ae sailleacha nonalcoholic: tréithriú multifactorial an dara-hit.Hippocrates 13 (2), 128 (2009).
Iruzubieta, P., Terran, Á., Crespo, J. & Fabrega, E. Vitimín D easnamh i ngalar ae ainsealach.World J. Galar ae.6(12), 901-915.https://doi.org/ 10.4254/whh.v6.i12.901 (2014).
Amiri, HL, Agah, S., Mousavi, SN, Hosseini, AF & Shidfar, F. Forlíonadh vitimín D a aischéimniú i ngalar ae sailleacha neamh-mheisciúla: triail chliniciúil rialaithe randamach dúbailte-dall.arch.Iran.medicine.19(9) ), 631-638 (2016).
Níl aon éifeacht ag forlíonadh vitimín D Bachetta, I. et al.Oral ar ghalar ae sailleacha neamh-mheisciúla in othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu: triail randamach, dhá-dall, faoi rialú phlaicéabó.BMC Medicine.14, 92. https://doi .org/10.1186/s12916-016-0638-y (2016).
Foroughi, M., Maghsoudi, Z. & Askari, G. Éifeachtaí forlíonadh vitimín D ar mharcóirí éagsúla glúcóis fola agus friotaíocht inslin in othair a bhfuil galar ae sailleacha neamh-mheisciúla (NAFLD).Iran.J.Nurse.Midwifery Res 21(1), 100-104.https://doi.org/10.4103/1735-9066.174759 (2016).
Hussein, M. et al. Éifeachtaí forlíonadh vitimín D ar pharaiméadair éagsúla in othair a bhfuil galar ae sailleacha neamh-mheisciúla orthu.Park.J.Pharmacy.science.32 (3 Speisialta), 1343–1348 (2019).
Forlíonadh Sakpal, M. et al.Vitamin D in othair a bhfuil galar ae sailleacha neamh-mheisciúla orthu: triail rialaithe randamach.JGH Rochtain Oscailte Oscailte J. Gastroenterol.heparin.1(2), 62-67.https://doi.org/ 10.1002/jgh3.12010 (2017).
Sharifi, N., Amani, R., Hajiani, E. & Cheraghian, B. An bhfeabhsaíonn vitimín D einsímí ae, strus ocsaídiúcháin agus bithmharcóirí athlastacha in othair a bhfuil galar ae sailleacha neamhalcólach orthu? Triail chliniciúil randamach.Endocrinology 47(1), 70-80. https://doi.org/10.1007/s12020-014-0336-5 (2014).
Wiesner, LZ et al.Vitimín D le haghaidh cóireáil galair ae sailleacha neamh-alcólacha mar a bhraitear le leaisteachas neamhbhuan: triail randamach, dall-dall, rialaithe le phlaicéabó.Otracht diaibéitis.metabolism.22(11), 2097-2106. //doi.org/10.1111/dom.14129 (2020).
Guo, XF et al.Vitimín D agus galar ae sailleacha neamh-mheisciúla: meiteanailís ar fheidhm thrialacha rialaithe randamach.food.11(9), 7389-7399.https://doi.org/10.1039/d0fo01095b (2020).
Pramono, A., Jocken, J., Blaak, EE & van Baak, MA Éifeachtaí forlíonadh vitimín D ar íogaireacht inslin: athbhreithniú córasach agus meitea-anailís. Diabetes Care 43(7), 1659–1669.https: // doi.org/10.2337/dc19-2265 (2020).
Wei Y. et al. Éifeachtaí forlíonadh vitimín D in othair a bhfuil galar ae sailleacha neamh-mheisciúla orthu: athbhreithniú córasach agus meitea-anailís.Interpretation.J.Endocrinology.metabolism.18(3), e97205.https://doi.org/10.5812/ijem.97205 (2020).
Khan, RS, Bril, F., Cusi, K. & Newsome, PN.Modhnú ar fhriotaíocht inslin i ngalar ae sailleacha neamhalcólach.Hepatology 70(2), 711-724.https://doi.org/10.1002/hep.30429 (2019).
Peterson, MC et al.Insulin receptor Thr1160 phosphorylation idirghabháil lipid-spreagtha friotaíocht inslin hepatic.J.Imscrúdú Clin.126(11), 4361-4371.https://doi.org/10.1172/JCI86013 (2016).
Hariri, M. & Zohdi, S. Éifeacht vitimín D ar ghalar ae sailleacha neamh-mheisciúla: athbhreithniú córasach ar thrialacha cliniciúla rialaithe randamacha.Interpretation.J.An leathanach roimhe seo.medicine.10, 14. https://doi.org/10.4103/ijpvm.IJPVM_499_17 (2019).
Am postála: Bealtaine-30-2022