Multivitamini za trudnoću: koji je vitamin najbolji?

Prenatalni vitamini se decenijama preporučuju trudnicama kako bi osigurali da dobiju hranljive materije potrebne njihovim fetusima za zdrav devetomjesečni period rasta. Ovi vitamini često sadrže folnu kiselinu, koja je neophodna za neurorazvoj, kao i druge Bvitaminikoje je teško dobiti samo ishranom. Ali nedavni nalet izvještaja bacio je određenu sumnju na preporuku da su svim trudnicama potrebni svi drugi dnevni vitamini. Međutim, to ne znači da trudnice treba da odustanu od prenatalne njege.
Sada, novi izvještaj objavljen u Biltenu o lijekovima i tretmanima dodaje konfuziju. Dr.James Cave i kolege pregledali su dostupne podatke o efektima različitih ključnih nutrijenata na ishod trudnoće. Zdravstvena služba UK i američka FDA trenutno preporučuju folnu kiselinu i vitamin D za trudnice. Naučni dokazi koji potvrđuju da suplementacija folnom kiselinom sprječava defekte neuralne cijevi su relativno solidna, uključujući randomizirana kontrolirana ispitivanja u kojima su žene nasumično dodijeljene da dodaju ili ne dodaju folnu kiselinu u svoju ishranu i pratile su stopu abnormalnosti neuralne cijevi kod svoje djece. Studije su otkrile da ovaj dodatak može smanjiti rizik od urođenih mana do 70%. Podaci o vitaminu D su manje uvjerljivi, a rezultati su često oprečni oko toga da livitaminD zapravo sprječava rahitis kod novorođenčadi.

„Kada smo pogledali studije, bilo je iznenađujuće da je bilo vrlo malo dobrih dokaza koji podržavaju ono što su žene radile“, rekao je Cave, koji je i glavni urednik Biltena o lijekovima i liječenju. Osim folne kiseline i vitamina D , Cave je rekla da nema dovoljno podrške da se savjetuje ženama da troše novacmultivitaminitokom trudnoće, a većina uvjerenja da je ženama potrebna zdrava trudnoća potiče od marketinških napora koji nemaju naučnu osnovu, rekao je.
“Dok kažemo da je zapadnjačka ishrana loša, ako pogledamo nedostatke vitamina, teško je dokazati da ljudi imaju nedostatke vitamina.Neko treba da kaže: 'Zdravo, čekaj malo, hajde da otvorimo ovo.'“Otkrili smo da car nije imao odeću;nije bilo mnogo dokaza.”
Nedostatak naučne podrške može proizaći iz činjenice da je etički teško provoditi istraživanja na trudnicama. Buduće majke su kroz povijest bile isključene iz studija jer se boje štetnih posljedica na svoju bebu u razvoju. Zato su većina ispitivanja opservacijske studije, bilo praćenje upotreba suplemenata za žene i zdravlje njihovih beba nakon činjenice, ili praćenje žena dok same donose odluke o tome koje vitamine uzimati.
Ipak, dr. Scott Sullivan, direktor medicine za majke i novorođenčad na Medicinskom univerzitetu Južne Karoline i glasnogovornik Američkog koledža akušera i ginekologa (ACOG), ne slaže se da su multivitamini potpuni gubitak novca. preporučuje multivitamine za žene, njegova lista preporuka uključuje više od samo dvije minimalističke liste u Velikoj Britaniji.

Na primjer, na jugu, rekao je Sullivan, tipična ishrana sadrži malo hrane bogate gvožđem, pa su mnoge trudnice anemične. Pored kalcijuma i vitamina A, B i C, ACOG-ova lista uključuje i suplemente gvožđa i joda.
Za razliku od britanskog autora, Sullivan je rekao da ne vidi nikakvu štetu u uzimanju multivitamina za trudnice, jer oni sadrže niz nutrijenata. Iako možda nema čvrstih naučnih dokaza da mogu biti od koristi fetusu, nema ni jakih dokaza da oni može biti štetno. Umjesto uzimanja nekoliko različitih pilula, multivitamin koji sadrži mnogo nutrijenata može olakšati ženama da ih redovno uzimaju.” Na američkom tržištu, dodatni mikronutrijenti u prenatalnim vitaminima ne povećavaju značajno troškove za pacijente, ” rekao je on. Zapravo, u neformalnom istraživanju koje je sproveo prije nekoliko godina o 42 različita prenatalna vitamina koje su uzimale njegove pacijentice, otkrio je da je manje vjerovatno da će skuplji brendovi sadržavati više nutrijenata za koje se tvrdi da su to jeftinije vrste..

Budući da ne postoji ista vrsta visokokvalitetnih podataka koji bi podržali efekte svih nutrijenata u tipičnom multivitaminu, Sullivan misli da nema štete od uzimanja sve dok znate da istraživanje ne pruža snažnu podršku za njihove prednosti za trudnice — a trošak nije teret.