Prenatalne vitamine priporočajo nosečnicam že desetletja, da zagotovijo, da dobijo hranila, ki jih njihovi zarodki potrebujejo za zdravo devetmesečno rast. Ti vitamini pogosto vsebujejo folno kislino, ki je bistvena za nevrorazvoj, pa tudi druge B.vitaminiki jih je težko pridobiti samo s prehrano. Toda nedavni naval poročil je vzbudil dvom o priporočilu, da vse nosečnice potrebujejo vse druge dnevne vitamine. Vendar to ne pomeni, da bi se morale nosečnice opustiti predporodno nego.
Zdaj novo poročilo, objavljeno v Biltenu o zdravilih in zdravljenju, še povečuje zmedo. Dr.James Cave in sodelavci so pregledali razpoložljive podatke o učinkih različnih ključnih hranil na izid nosečnosti. Zdravstvena služba Združenega kraljestva in ameriška agencija za hrano in zdravila trenutno priporočata folno kislino in vitamin D za nosečnice. Znanstveni dokazi, ki potrjujejo, da dodajanje folne kisline preprečuje okvare nevralne cevi, je razmeroma solidna, vključno z randomiziranimi kontroliranimi preskušanji, v katerih so bile ženske naključno razporejene, da dodajajo folno kislino ali ne v svojo prehrano in spremljajo stopnjo nepravilnosti nevralne cevi pri svojih otrocih. Študije so pokazale, da lahko ta dodatek zmanjša tveganje za prirojene okvare do 70%. Podatki o vitaminu D so manj prepričljivi in rezultati so pogosto nasprotujoči si glede tega, alivitaminD dejansko preprečuje rahitis pri novorojenčkih.
"Ko smo pogledali študije, je bilo presenetljivo, da je bilo zelo malo dobrih dokazov, ki bi podpirali to, kar so storile ženske," je dejal Cave, ki je tudi glavni urednik Biltena o zdravilih in zdravljenju. Poleg folne kisline in vitamina D , Cave je dejal, da ni dovolj podpore, da bi ženskam svetovali, naj porabijo denarmultivitaminimed nosečnostjo in večina prepričanja, da ženske potrebujejo zdravo nosečnost, izhaja iz trženjskih prizadevanj, ki nimajo znanstvene podlage, je dejal.
»Čeprav pravimo, da je zahodnjaška prehrana slaba, če pogledamo pomanjkanje vitaminov, je težko dokazati, da imajo ljudje pomanjkanje vitaminov.Nekdo mora reči: 'Živjo, počakajmo, da odpremo to.'»Ugotovili smo, da cesar ni imel oblačil;ni bilo veliko dokazov."
Pomanjkanje znanstvene podpore lahko izvira iz dejstva, da je etično težko izvajati raziskave na nosečnicah. Bodoče matere so bile v preteklosti izključene iz študij, ker se bojijo škodljivih učinkov na razvijajoče se otroke. Zato je večina preskušanj opazovalnih študij, bodisi sledenja uporaba prehranskih dopolnil pri ženskah in zdravje njihovih dojenčkov po dejstvu ali spremljanje žensk, ko se same odločajo o tem, katere vitamine bodo jemale.
Kljub temu se dr. Scott Sullivan, direktor medicine za mater in dojenčke na Medicinski univerzi Južne Karoline in tiskovni predstavnik Ameriškega kolidža porodničarjev in ginekologov (ACOG), ne strinja, da so multivitamini popolna izguba denarja. Medtem ko ACOG posebej ne priporoča multivitamine za ženske, njen seznam priporočil vključuje več kot le dva minimalistična seznama v Združenem kraljestvu.
Na primer, na jugu, je dejal Sullivan, tipična prehrana vsebuje malo hrane, bogate z železom, zato je veliko nosečnic slabokrvnih. Poleg kalcija in vitaminov A, B in C seznam ACOG vključuje tudi dodatke železa in joda.
Za razliko od britanskega avtorja je Sullivan dejal, da ne vidi nobene škode v jemanju multivitaminov za nosečnice, saj vsebujejo vrsto hranil. Čeprav morda ni trdnih znanstvenih dokazov, da bi lahko koristili plodu, tudi ni trdnih dokazov, da lahko škodljivo. Namesto jemanja več različnih tablet lahko multivitamin, ki vsebuje veliko hranil, olajša redno jemanje žensk.«Na trgu ZDA dodatna mikrohranila v prenatalnih vitaminih ne povečajo bistveno stroškov za bolnike, ” je dejal. Pravzaprav je v neformalni raziskavi, ki jo je izvedel pred nekaj leti o 42 različnih prenatalnih vitaminih, ki so jih jemale njegove pacientke, ugotovil, da je manj verjetno, da bodo dražje blagovne znamke vsebovale več zahtevanih hranil kot cenejše vrste..
Ker ni enake vrste visokokakovostnih podatkov, ki bi podprli učinke vseh hranil v tipičnem multivitaminu, Sullivan meni, da ni škode, če ga jemljete, dokler veste, da raziskava ne zagotavlja močne podpore za njihove koristi. za nosečnice — in stroški niso breme.
Čas objave: 18. april 2022