गर्भावस्था मल्टीविटामिन: कौन सा विटामिन सबसे अच्छा है?

गर्भवती महिलाओं के लिए प्रसवपूर्व विटामिन की दशकों से सिफारिश की जाती रही है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वे पोषक तत्व प्राप्त करें जो उनके भ्रूण को स्वस्थ नौ महीने की वृद्धि अवधि के लिए चाहिए। इन विटामिनों में अक्सर फोलिक एसिड होता है, जो न्यूरोडेवलपमेंट के लिए आवश्यक है, साथ ही साथ अन्य बीविटामिनजो अकेले आहार से प्राप्त करना मुश्किल है। लेकिन हाल ही की रिपोर्टों ने इस सिफारिश पर कुछ संदेह पैदा किया है कि सभी गर्भवती महिलाओं को अन्य सभी दैनिक विटामिन की आवश्यकता होती है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि गर्भवती महिलाओं को प्रसव पूर्व देखभाल को छोड़ देना चाहिए।
अब, बुलेटिन ऑफ ड्रग्स एंड ट्रीटमेंट्स में प्रकाशित एक नई रिपोर्ट ने भ्रम को और बढ़ा दिया है।डॉ.जेम्स केव और उनके सहयोगियों ने गर्भावस्था के परिणामों पर विभिन्न प्रमुख पोषक तत्वों के प्रभावों पर उपलब्ध आंकड़ों की समीक्षा की। यूके स्वास्थ्य सेवा और यूएस एफडीए वर्तमान में गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड और विटामिन डी की सलाह देते हैं। फोलिक एसिड पूरकता का समर्थन करने वाले वैज्ञानिक प्रमाण न्यूरल ट्यूब दोष को रोकता है। अपेक्षाकृत ठोस, जिसमें यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण शामिल हैं जिसमें महिलाओं को अपने आहार में फोलिक एसिड जोड़ने या न करने के लिए यादृच्छिक रूप से सौंपा गया था और उनके बच्चों में न्यूरल ट्यूब असामान्यताओं की दर को ट्रैक किया गया था। अध्ययनों में पाया गया है कि यह पूरक जन्म दोषों के जोखिम को कम कर सकता है 70%। विटामिन डी पर डेटा कम निर्णायक है, और परिणाम अक्सर परस्पर विरोधी होते हैं कि क्याविटामिनडी वास्तव में नवजात शिशुओं में रिकेट्स को रोकता है।

"जब हमने अध्ययनों को देखा, तो यह आश्चर्यजनक था कि महिलाओं ने जो किया उसका समर्थन करने के लिए बहुत कम सबूत थे," केव ने कहा, जो ड्रग्स एंड ट्रीटमेंट पर बुलेटिन के प्रधान संपादक भी हैं। फोलिक एसिड और विटामिन डी से परे , केव ने कहा कि महिलाओं को पैसे खर्च करने की सलाह देने के लिए पर्याप्त समर्थन नहीं हैमल्टीविटामिनउन्होंने कहा कि गर्भावस्था के दौरान, और ज्यादातर यह विश्वास कि महिलाओं को स्वस्थ गर्भावस्था की आवश्यकता होती है, विपणन प्रयासों से आती है जिनमें वैज्ञानिक आधार की कमी होती है।
"जबकि हम कहते हैं कि पश्चिमी आहार खराब है, अगर हम विटामिन की कमी को देखते हैं, तो यह साबित करना मुश्किल है कि लोगों में विटामिन की कमी है।किसी को कहने की जरूरत है, 'नमस्ते, एक मिनट रुको, चलो इसे खोलते हैं।'" हमने पाया कि सम्राट के पास कपड़े नहीं थे;ज्यादा सबूत नहीं थे।"
वैज्ञानिक समर्थन की कमी इस तथ्य से उपजी हो सकती है कि गर्भवती महिलाओं पर शोध करना नैतिक रूप से कठिन है। गर्भवती माताओं को ऐतिहासिक रूप से अध्ययन से बाहर रखा गया है क्योंकि उन्हें अपने विकासशील बच्चों पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ने का डर है। इसलिए अधिकांश परीक्षण अवलोकन संबंधी अध्ययन हैं, या तो ट्रैकिंग इस तथ्य के बाद महिलाओं के पूरक उपयोग और उनके बच्चों का स्वास्थ्य, या महिलाओं को ट्रैक करना क्योंकि वे स्वयं निर्णय लेते हैं कि कौन सा विटामिन लेना है।
फिर भी, दक्षिण कैरोलिना के मेडिकल यूनिवर्सिटी में मातृ और शिशु चिकित्सा के निदेशक और अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) के प्रवक्ता डॉ। स्कॉट सुलिवन इस बात से असहमत हैं कि मल्टीविटामिन पैसे की पूरी बर्बादी है। जबकि ACOG विशेष रूप से नहीं करता है महिलाओं के लिए मल्टीविटामिन की सिफारिश करें, इसकी सिफारिशों की सूची में यूके में केवल दो न्यूनतम सूची शामिल हैं।

उदाहरण के लिए, दक्षिण में, सुलिवन ने कहा, विशिष्ट आहार में कुछ आयरन युक्त खाद्य पदार्थ होते हैं, इसलिए कई गर्भवती महिलाएं एनीमिक होती हैं। कैल्शियम और विटामिन ए, बी और सी के अलावा, एसीओजी की सूची में आयरन और आयोडीन की खुराक भी शामिल है।
ब्रिटिश लेखक के विपरीत, सुलिवन ने कहा कि उन्हें गर्भवती महिलाओं के लिए मल्टीविटामिन लेने में कोई नुकसान नहीं दिखता है, क्योंकि उनमें कई प्रकार के पोषक तत्व होते हैं। हालांकि इस बात का कोई ठोस वैज्ञानिक प्रमाण नहीं हो सकता है कि वे भ्रूण को लाभ पहुंचा सकते हैं, इस बात का भी कोई पुख्ता सबूत नहीं है कि वे गर्भवती महिलाओं के लिए मल्टीविटामिन लेते हैं। हानिकारक हो सकता है। कई अलग-अलग गोलियां लेने के बजाय, एक मल्टीविटामिन जिसमें कई पोषक तत्व होते हैं, महिलाओं के लिए उन्हें नियमित रूप से लेना आसान बना सकता है। "अमेरिकी बाजार में, प्रसवपूर्व विटामिन में अतिरिक्त सूक्ष्म पोषक तत्व रोगियों के लिए लागत में उल्लेखनीय वृद्धि नहीं करते हैं, "उन्होंने कहा। वास्तव में, कुछ साल पहले उन्होंने अपने रोगियों द्वारा लिए जा रहे 42 विभिन्न जन्मपूर्व विटामिनों के एक अनौपचारिक सर्वेक्षण में पाया कि अधिक महंगे ब्रांडों में सस्ती किस्मों की तुलना में अधिक पोषक तत्व होने की संभावना कम थी।.

चूंकि एक विशिष्ट मल्टीविटामिन में सभी पोषक तत्वों के प्रभावों का समर्थन करने के लिए एक ही प्रकार का उच्च-गुणवत्ता वाला डेटा नहीं है, सुलिवन को लगता है कि जब तक आप जानते हैं कि शोध उनके लाभों के लिए मजबूत समर्थन प्रदान नहीं करता है, तब तक इसे लेने में कोई बुराई नहीं है। गर्भवती महिलाओं के लिए - और लागत बोझ नहीं है।