Fonto: Tutmonda medicino kompiltempo: la 18-an de septembro 2021
Plej novaj pacientoj kun koronavirus-pneŭmonito estas modere malsanaj kaj komence ne bezonas organan subtenon en ICU.Nova koronavirus-pneŭmonito estis uzita en la studo de N Engl J Med en aŭgusto 2021. Esploristoj en Kanado, Usono kaj Brazilo publikigis antikvan ĉinan literaturserĉon por la antikoagulanta terapiorezulto de heparina antikoaguladoterapio en negravaj pacientoj kun nova krona pulminflamo.
Fono: nova koronavirus-pneŭmonito estas rilata al morto kaj komplikaĵoj pro trombozo kaj inflamo.La esploristoj hipotezis novan koronavirusan pulminflamon povus plibonigi la rezulton de nekritikaj enhospitaligitaj pacientoj kun nova krona pulminflamo.
Metodoj: nova koronavirus-pneŭmonito (ne-organa subteno), difinita kiel nekritika prizorga nivelo, estis hazarde asignita al 2 praktikaj difinoj: heparina antikoagulado aŭ regula tromboprofilaktiko en ĉi tiu malfermita, adapta, multplatforma, kontrolita provo.La primara rezulto estis la nombro da tagoj sen organo-subteno, taksita per sinsekva skalo, kiu kombinis enhospitalan morton (poentaro - 1) kaj la nombron da tagoj da pacientoj, kiuj pluvivis ĝis elfluo sen kardiovaskula aŭ spira organo-subteno ĝis la tago 21. Ĉiuj paciencaj rezultoj estis taksitaj per bajezaj statistikaj modeloj kaj bazitaj sur bazliniaj D-dimeraj niveloj.
Rezultoj: kiam la terapia dozo de antikoagulado renkontis la antaŭfiksitajn supereckriteriojn, la testo estis ĉesigita.Inter la 2219 pacientoj en la fina analizo, la probablo de traktado-dozo-antikoagulado pliiganta la nombron da tagoj sen organo-subteno kompare kun konvencia tromboprofilaktiko estis 98.6% (ĝustigita aŭ, 1.27; 95% CI, 1.03 ~ 1.58).La absoluta diferenco inter grupoj en la alĝustigo de postvivado al malŝarĝo sen organo-subteno montris, ke la terapia dozo de antikoagulado estis pli bona, kaj la diferenco inter la du grupoj estis 4.0% (0.5 ~ 7.2).La fina probablo de la supereco de terapia doza antikoagulado super konvencia tromboprofilaktiko estis 97.3%, 92.9% kaj 97.3% en alta D-dimer-kohorto, malalta D-dimer-kohorto kaj nekonata D-dimer-kohorto, respektive.Amasa hemoragio okazis en 1.9% kaj 0.9% de la pacientoj en la traktada dozo-antikoagula grupo kaj tromboza preventa grupo, respektive.
Konkludo: nova strategio pri koronavirus-pneŭmonito povas pliigi la probablon de postvivado kaj senŝargiĝo kaj redukti la uzon de kardiovaskula aŭ spira subteno en pacientoj kun ne severa nova krona pulminflamo.
Afiŝtempo: Sep-18-2021