നോവൽ കൊറോണ വൈറസ് ന്യുമോണിയ ഉള്ള കഠിനമല്ലാത്ത രോഗികൾ: ഹെപ്പാരിൻ ആന്റികോഗുലേഷൻ vs പരമ്പരാഗത ത്രോംബസ് പ്രതിരോധം

ഉറവിടം: ഗ്ലോബൽ മെഡിസിൻ സമാഹരണ സമയം: സെപ്റ്റംബർ 18, 2021

മിക്ക നോവൽ കൊറോണ വൈറസ് ന്യുമോണിയ രോഗികളും മിതമായ രോഗമുള്ളവരാണ്, തുടക്കത്തിൽ ഐസിയുവിൽ അവയവങ്ങളുടെ പിന്തുണ ആവശ്യമില്ല.2021 ഓഗസ്റ്റിൽ N Engl J Med-ന്റെ പഠനത്തിൽ നോവൽ കൊറോണ വൈറസ് ന്യുമോണിയ ഉപയോഗിച്ചു. കാനഡ, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ്, ബ്രസീൽ എന്നിവിടങ്ങളിലെ ഗവേഷകർ, പുതിയ ക്രൗൺ ന്യുമോണിയ ബാധിച്ച രോഗികളിൽ ഹെപ്പാരിൻ ആൻറിഓകോഗുലേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ ആൻറിഓകോഗുലന്റ് ചികിത്സാ ഫലത്തിനായി പുരാതന ചൈനീസ് സാഹിത്യ തിരയൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു.

പശ്ചാത്തലം: നോവൽ കൊറോണ വൈറസ് ന്യുമോണിയ മരണവും ത്രോംബോസിസ്, വീക്കം എന്നിവ മൂലമുള്ള സങ്കീർണതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.പുതിയ ക്രൗൺ ന്യുമോണിയ ബാധിച്ച് ഗുരുതരമല്ലാത്ത ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച രോഗികളുടെ ഫലം കൊറോണ വൈറസ് ന്യുമോണിയ മെച്ചപ്പെടുത്തുമെന്ന് ഗവേഷകർ അനുമാനിച്ചു.

രീതികൾ: നോൺ ക്രിട്ടിക്കൽ കെയർ ലെവൽ എന്ന് നിർവചിച്ചിരിക്കുന്ന നോവൽ കൊറോണ വൈറസ് ന്യുമോണിയ (നോൺ ഓർഗൻ സപ്പോർട്ട്), ക്രമരഹിതമായി 2 പ്രായോഗിക നിർവചനങ്ങൾ നൽകി: ഹെപ്പാരിൻ ആന്റികോഗുലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ റെഗുലർ ത്രോംബസ് പ്രോഫിലാക്സിസ് ഈ ഓപ്പൺ, അഡാപ്റ്റീവ്, മൾട്ടി പ്ലാറ്റ്ഫോം, നിയന്ത്രിത ട്രയൽ.ആശുപത്രിയിലെ മരണവും (സ്കോർ - 1) 21-ാം ദിവസം വരെ ഹൃദയസംബന്ധമായ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വസന അവയവങ്ങളുടെ പിന്തുണയില്ലാതെ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യാൻ അതിജീവിച്ച രോഗികളുടെ എണ്ണവും സംയോജിപ്പിച്ച് ഒരു തുടർച്ചയായ സ്കെയിൽ വിലയിരുത്തിയ അവയവ പിന്തുണയില്ലാത്ത ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണമാണ് പ്രാഥമിക ഫലം. ബയേസിയൻ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ മോഡലുകൾ ഉപയോഗിച്ചും അടിസ്ഥാന ഡി-ഡൈമർ ലെവലുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയും എല്ലാ രോഗികളുടെ ഫലങ്ങളും വിലയിരുത്തി.

ഫലങ്ങൾ: ആൻറികോഗുലേഷന്റെ ചികിത്സാ ഡോസ് മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള മികവ് മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുമ്പോൾ, പരിശോധന നിർത്തി.അന്തിമ വിശകലനത്തിലെ 2219 രോഗികളിൽ, പരമ്പരാഗത ത്രോംബോപ്രോഫിലാക്സിസുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അവയവങ്ങളുടെ പിന്തുണയില്ലാതെ ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ചികിത്സാ ഡോസ് ആന്റികോഗുലേഷന്റെ സംഭാവ്യത 98.6% ആണ് (ക്രമീകരിച്ചത് അല്ലെങ്കിൽ, 1.27; 95% CI, 1.03 ~ 1.58).അവയവങ്ങളുടെ പിന്തുണയില്ലാതെ ഡിസ്ചാർജിലേക്ക് അതിജീവനം ക്രമീകരിക്കുന്നതിലെ ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിലുള്ള സമ്പൂർണ്ണ വ്യത്യാസം, ആൻറിഓകോഗുലേഷന്റെ ചികിത്സാ ഡോസ് മികച്ചതാണെന്ന് കാണിച്ചു, രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം 4.0% (0.5 ~ 7.2).പരമ്പരാഗത ത്രോംബോപ്രോഫിലാക്സിസിനേക്കാൾ ഉയർന്ന ഡി-ഡൈമർ കോഹോർട്ട്, ലോ ഡി-ഡൈമർ കോഹോർട്ട്, അജ്ഞാത ഡി-ഡൈമർ കോഹോർട്ട് എന്നിവയിൽ യഥാക്രമം 97.3%, 92.9%, 97.3% എന്നിങ്ങനെയാണ് ചികിത്സാ ഡോസ് ആന്റികോഗുലേഷന്റെ മേന്മയുടെ അന്തിമ സംഭാവ്യത.ചികിത്സ ഡോസ് ആൻറികോഗുലേഷൻ ഗ്രൂപ്പിലും ത്രോംബോസിസ് പ്രിവൻഷൻ ഗ്രൂപ്പിലും യഥാക്രമം 1.9%, 0.9% രോഗികളിൽ വൻതോതിലുള്ള രക്തസ്രാവം സംഭവിച്ചു.

ഉപസംഹാരം: നോവൽ കൊറോണ വൈറസ് ന്യുമോണിയ തന്ത്രത്തിന് അതിജീവനത്തിന്റെയും ഡിസ്ചാർജിന്റെയും സംഭാവ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കാനും കഠിനമല്ലാത്ത പുതിയ ക്രൗൺ ന്യുമോണിയ ഉള്ള രോഗികളിൽ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വസന പിന്തുണയുടെ ഉപയോഗം കുറയ്ക്കാനും കഴിയും.


പോസ്റ്റ് സമയം: സെപ്തംബർ-18-2021