Жаңы коронавирустук пневмония менен ооруган оор эмес бейтаптар: гепарин антикоагуляциясына каршы тромбдун алдын алуу

Булак: глобалдык медицина компиляция убактысы: 18-сентябрь, 2021-жыл

Жаңы коронавирустук пневмония менен ооругандардын көбү орто оорулуу жана алгач ICUда органдын колдоосуна муктаж эмес.Жаңы коронавирустук пневмония N Engl J Med изилдөөсүндө 2021-жылдын августунда колдонулган. Канададагы, АКШдагы жана Бразилиядагы изилдөөчүлөр байыркы кытай адабияты жаңы пневмония менен ооруган оор эмес пациенттерде гепариндин антикоагулянттык терапиясынын антикоагулянттык дарылоонун натыйжасын издөөнү жарыялашты.

Фонду: роман коронавирустук пневмония тромбоз жана сезгенүүнүн натыйжасында өлүм жана татаалдашуу менен байланышкан.Изилдөөчүлөр жаңы коронавирустук пневмония жаңы крон пневмониясы менен ооруканага жаткырылган бейтаптардын жыйынтыгын жакшыртышы мүмкүн деп божомолдошот.

Методдор: жаңы коронавирустук пневмония (органдык эмес колдоо), критикалык эмес медициналык деңгээл катары аныкталган, 2 практикалык аныктамага туш келди дайындалган: гепарин антикоагуляциясы же бул ачык, ыңгайлашкан, көп платформалуу, контролдонуучу сыноодо үзгүлтүксүз тромб профилактикасы.Негизги жыйынтык ооруканадагы өлүмдү айкалыштырган ырааттуу шкала менен бааланган органдын колдоосу жок күндөрдүн саны (балл – 1) жана жүрөк-кан тамыр же дем алуу органдарынын колдоосуз 21-күнгө чейин аман калган бейтаптардын саны. Бардык бейтап натыйжалары Байес статистикалык моделдерин колдонуу менен бааланган жана базалык D-dimer деъгээлинин негизинде.

Натыйжалар: антикоагулянттын терапиялык дозасы алдын ала белгиленген артыкчылык критерийлерине жооп бергенде, сыноо токтотулган.акыркы талдоо 2219 бейтаптардын арасында, кадимки thromboprophylaxis салыштырганда орган колдоосу жок күндөрдүн санын көбөйтүү дарылоо дозасын антикоагулянттык ыктымалдыгы 98,6% түздү (түзөтүлгөн же, 1,27; 95% CI, 1,03 ~ 1,58).Органдардын колдоосу жок разряд үчүн жашоону жөнгө салуудагы топтордун ортосундагы абсолюттук айырма антикоагулянттын терапиялык дозасы жакшыраак экенин көрсөттү, ал эми эки топтун ортосундагы айырма 4,0% (0,5 ~ 7,2) болгон.Кадимки тромбопрофилактикадан терапиялык дозанын антикоагуляциясынын артыкчылыгынын акыркы ыктымалдыгы тиешелүүлүгүнө жараша 97,3%, 92,9% жана 97,3%ды түздү.Массивдүү кан агуулар, тиешелүүлүгүнө жараша, дарылоо дозасы антикоагулянттык топ жана тромбоз алдын алуу тобунда бейтаптардын 1,9% жана 0,9% пайда болгон.

Корутунду: коронавирустук пневмониянын жаңы стратегиясы аман калуу жана чыгаруу ыктымалдыгын жогорулатат жана жаңы оор эмес пневмония менен ооруган бейтаптарда жүрөк-кан тамыр же дем алуу органдарын колдонууну азайтат.


Посттун убактысы: 2021-жылдын 18-сентябрына чейин