Манбаъ: вақти таҳияи тибби ҷаҳонӣ: 18 сентябри соли 2021
Аксари беморони гирифтори пневмонияи коронавируси нав ба дараҷаи миёна беморанд ва дар аввал ба дастгирии узвҳо дар ICU ниёз надоранд.Пневмонияи нави коронавирус дар омӯзиши N Engl J Med дар моҳи августи соли 2021 истифода шудааст. Муҳаққиқон дар Канада, Иёлоти Муттаҳида ва Бразилия адабиёти қадимии Чинро дар ҷустуҷӯи натиҷаи табобати антикоагулянтии терапияи антикоагулянтии гепарин дар беморони вазнини гирифтори пневмонияи нави тоҷ нашр карданд.
Маълумот: Пневмонияи нави коронавирус бо марг ва мушкилот дар натиҷаи тромбоз ва илтиҳоб алоқаманд аст.Муҳаққиқон фарзия карданд, ки пневмонияи нави коронавирус метавонад натиҷаи беморони дар беморхона бистарӣшуда бо пневмонияи нави тоҷӣ беҳтар шавад.
Усулҳо: пневмонияи нави коронавирус (дастгирии ғайри узв), ки ҳамчун сатҳи ғайримуқаррарии нигоҳубин муайян карда шудааст, ба таври тасодуфӣ ба 2 таърифи амалӣ таъин карда шуд: антикоагулятсияи гепарин ё профилактикаи мунтазами тромбоз дар ин озмоиши кушод, мутобиқшавӣ, бисёрплатформа, назоратшаванда.Натиҷаи аввалия шумораи рӯзҳое буд, ки бидуни дастгирии узвҳо, аз рӯи ҷадвали пайдарпай баҳо дода мешавад, ки марг дар беморхона (хол - 1) ва шумораи рӯзҳои бемороне, ки то рӯзи 21 бе дастгирии узвҳои дилу раг ё узвҳои нафас наҷот ёфтаанд. Ҳама натиҷаҳои бемор бо истифода аз моделҳои омории Bayesian ва дар асоси сатҳҳои ибтидоии D-dimer арзёбӣ карда шуданд.
Натиҷаҳо: вақте ки вояи терапевтии антикоагулянт ба меъёрҳои бартарии пешакӣ мувофиқат кард, санҷиш қатъ карда шуд.Дар байни 2219 беморон дар таҳлили ниҳоӣ, эҳтимолияти зиёдшавии вояи антикоагулятсияи вояи табобат дар муқоиса бо тромбопрофилактикаи муқаррарӣ 98,6% (тасҳеҳшуда ё, 1,27; 95% CI, 1,03 ~ 1,58) зиёд шудани шумораи рӯзҳо бидуни дастгирии узвҳо буд.Тафовути мутлақи байни гурӯҳҳо дар тасҳеҳи зиндамонӣ ба хориҷшавӣ бидуни дастгирии узвҳо нишон дод, ки вояи табобатии антикоагулятсия беҳтар буд ва фарқияти байни ду гурӯҳ 4,0% (0,5 ~ 7,2) буд.Эҳтимолияти ниҳоии бартарии антикоагулятсияи вояи терапевтӣ нисбат ба тромбопрофилактикаи муқаррарӣ мутаносибан дар когорти баланди D-dimer, когорти D-dimer паст ва когорти номаълуми D-dimer мутаносибан 97,3%, 92,9% ва 97,3% буд.Дар 1,9% ва 0,9% беморон дар гурӯҳи антикоагулятсияи вояи табобатӣ ва гурӯҳи пешгирии тромбоз мутаносибан хунравии оммавӣ рух додааст.
Хулоса: стратегияи нави пневмонияи коронавирус метавонад эҳтимолияти зинда мондан ва хориҷшавиро зиёд кунад ва истифодаи дастгирии дилу рагҳо ё нафаскаширо дар беморони гирифтори пневмонияи нави тоҷии шадид кам кунад.
Вақти фиристодан: сентябр-18-2021