Orisun: akoko akopọ oogun agbaye: Oṣu Kẹsan Ọjọ 18, Ọdun 2021
Pupọ julọ awọn alaisan aramada coronavirus aramada ni aisan niwọntunwọnsi ati ni ibẹrẹ ko nilo atilẹyin eto ara ni ICU.Aramada coronavirus pneumonia ni a lo ninu iwadi ti N Engl J Med ni Oṣu Kẹjọ ọdun 2021. Awọn oniwadi ni Ilu Kanada, Amẹrika ati Ilu Brazil ṣe atẹjade wiwa iwe-kikọ Kannada atijọ fun abajade itọju anticoagulant ti itọju ailera ajẹsara heparin ni awọn alaisan ti ko nira pẹlu pneumonia ade tuntun.
Ipilẹṣẹ: pneumonia coronavirus aramada ni nkan ṣe pẹlu iku ati awọn ilolu nitori thrombosis ati igbona.Awọn oniwadi naa ṣe idawọle aramada coronavirus pneumonia le mu abajade ti awọn alaisan ti ko ṣe pataki ni ile-iwosan pẹlu pneumonia ade tuntun.
Awọn ọna: pneumonia coronavirus aramada (atilẹyin ti ara eniyan), ti ṣalaye bi ipele itọju ti kii ṣe pataki, ni a sọtọ laileto si awọn asọye ilowo meji: heparin anticoagulation tabi prophylaxis thrombus deede ni ṣiṣi yii, adaṣe, pẹpẹ pupọ, idanwo iṣakoso.Abajade akọkọ ni nọmba awọn ọjọ laisi atilẹyin eto ara eniyan, ti a ṣe ayẹwo nipasẹ iwọn-tẹle ti o dapọ iku ile-iwosan (iṣiro-1) ati nọmba awọn ọjọ ti awọn alaisan ti o ye lati tu silẹ laisi iṣọn-ẹjẹ ọkan tabi atilẹyin ohun elo atẹgun titi di ọjọ 21. Gbogbo awọn abajade alaisan ni a ṣe ayẹwo nipa lilo awọn awoṣe iṣiro Bayesian ati da lori ipilẹ awọn ipele D-dimer.
Awọn abajade: nigbati iwọn lilo itọju ailera ti anticoagulation pade awọn ibeere iṣaju tito tẹlẹ, idanwo naa duro.Lara awọn alaisan 2219 ni itupalẹ ikẹhin, iṣeeṣe ti iwọn lilo itọju anticoagulation n pọ si nọmba awọn ọjọ laisi atilẹyin eto ara ni akawe pẹlu thromboprophylaxis ti aṣa jẹ 98.6% (atunṣe tabi, 1.27; 95% CI, 1.03 ~ 1.58).Iyatọ pipe laarin awọn ẹgbẹ ni atunṣe iwalaaye si idasilẹ laisi atilẹyin eto ara eniyan fihan pe iwọn lilo oogun ti anticoagulation dara julọ, ati iyatọ laarin awọn ẹgbẹ mejeeji jẹ 4.0% (0.5 ~ 7.2).Iṣeeṣe ikẹhin ti gigaju ti oogun anticoagulation iwọn lilo oogun lori thromboprophylaxis ti aṣa jẹ 97.3%, 92.9% ati 97.3% ninu ẹgbẹ D-dimer giga, ẹgbẹ D-dimer kekere ati ẹgbẹ D-dimer aimọ, lẹsẹsẹ.Ijẹ ẹjẹ nla waye ni 1.9% ati 0.9% ti awọn alaisan ti o wa ninu iwọn lilo itọju ẹgbẹ anticoagulation ati ẹgbẹ idena thrombosis, ni atele.
Ipari: ete coronavirus pneumonia aramada le ṣe alekun iṣeeṣe iwalaaye ati itusilẹ ati dinku lilo iṣọn-ẹjẹ tabi atilẹyin atẹgun ni awọn alaisan ti ko ni pneumonia ade tuntun ti ko lagbara.
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Kẹsan-18-2021