Pinagmulan: oras ng pagsasama-sama ng pandaigdigang gamot: Setyembre 18, 2021
Karamihan sa mga pasyente ng novel coronavirus pneumonia ay may katamtamang sakit at sa simula ay hindi nangangailangan ng suporta sa organ sa ICU.Ginamit ang novel coronavirus pneumonia sa pag-aaral ng N Engl J Med noong Agosto 2021. Inilathala ng mga mananaliksik sa Canada, United States at Brazil ang paghahanap ng sinaunang literatura ng Tsino para sa resulta ng paggamot sa anticoagulant ng heparin anticoagulation therapy sa mga hindi malubhang pasyente na may bagong crown pneumonia.
Background: Ang novel coronavirus pneumonia ay nauugnay sa kamatayan at mga komplikasyon dahil sa trombosis at pamamaga.Ang mga mananaliksik ay nag-hypothesize ng novel coronavirus pneumonia na maaaring mapabuti ang resulta ng mga hindi kritikal na naospital na mga pasyente na may bagong crown pneumonia.
Mga pamamaraan: ang novel coronavirus pneumonia (hindi suporta sa organ), na tinukoy bilang antas ng hindi kritikal na pangangalaga, ay random na itinalaga sa 2 praktikal na kahulugan: heparin anticoagulation o regular na thrombus prophylaxis sa bukas, adaptive, multi platform, kinokontrol na pagsubok na ito.Ang pangunahing kinalabasan ay ang bilang ng mga araw na walang suporta sa organ, na tinasa ayon sa sunud-sunod na sukat na pinagsama ang pagkamatay sa ospital (iskor - 1) at ang bilang ng mga araw ng mga pasyente na nakaligtas sa paglabas nang walang suporta sa cardiovascular o respiratory organ hanggang sa araw na 21. Ang lahat ng mga resulta ng pasyente ay nasuri gamit ang mga modelo ng istatistika ng Bayesian at batay sa mga antas ng baseline na D-dimer.
Mga resulta: kapag natugunan ng therapeutic dose ng anticoagulation ang preset superiority criteria, ang pagsubok ay itinigil.Sa 2219 na mga pasyente sa panghuling pagsusuri, ang posibilidad ng paggamot na dosis anticoagulation na pagtaas ng bilang ng mga araw na walang suporta sa organ kumpara sa maginoo na thromboprophylaxis ay 98.6% (naayos o, 1.27; 95% CI, 1.03 ~ 1.58).Ang ganap na pagkakaiba sa pagitan ng mga grupo sa pagsasaayos ng kaligtasan ng buhay sa discharge nang walang suporta sa organ ay nagpakita na ang therapeutic dosis ng anticoagulation ay mas mahusay, at ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang grupo ay 4.0% (0.5 ~ 7.2).Ang pangwakas na posibilidad ng higit na kahusayan ng therapeutic dose anticoagulation sa maginoo na thromboprophylaxis ay 97.3%, 92.9% at 97.3% sa mataas na D-dimer cohort, mababang D-dimer cohort at hindi kilalang D-dimer cohort, ayon sa pagkakabanggit.Ang napakalaking pagdurugo ay naganap sa 1.9% at 0.9% ng mga pasyente sa pangkat ng anticoagulation na dosis ng paggamot at pangkat ng pag-iwas sa trombosis, ayon sa pagkakabanggit.
Konklusyon: ang diskarte sa novel coronavirus pneumonia ay maaaring tumaas ang posibilidad ng kaligtasan at paglabas at bawasan ang paggamit ng cardiovascular o respiratory support sa mga pasyente na may hindi malubhang bagong crown pneumonia.
Oras ng post: Set-18-2021